Neurosis adalah penyakit yang memanifestasikan dirinya terutama oleh rasa takut. Selain itu, penderita neurosis juga dapat mengalami gejala somatik seperti jantung berdebar-debar, sesak napas, dan sakit perut atau kepala yang persisten. Apa sebenarnya masalah yang kita sebut gangguan neurotik dan berdasarkan apa pengobatan neurosis?
Faktanya, neurosis adalah istilah yang jarang digunakan lagi - masalah yang dulu disebut dengan nama ini sekarang disebut gangguan kecemasan atau gangguan neurotik. Apa itu neurosis dan apa gejala serta pengobatannya?
Daftar Isi:
- Apa itu neurosis?
- Penyebab neurosis
- Gejala neurosis
- Jenis neurosis
- Mendiagnosis neurosis
- Pengobatan neurosis
Apa itu neurosis?
Neurosis adalah masalah kejiwaan yang dibicarakan Hippocrates ketika dia memperkenalkan konsep histeria. Saat ini, konsep histeria tidak lagi digunakan. Sama halnya dengan istilah neurosis.
Karena di masa lalu tidak sulit menemukan istilah ini dalam berbagai penelitian medis, saat ini neurosis disebut sebagai gangguan kecemasan atau gangguan neurotik.
Gangguan mental tersebut merupakan salah satu gangguan jiwa yang paling banyak ditemui, terlebih lagi gangguan neurotik banyak ditemukan pada setiap kelompok umur, baik pada anak-anak, dewasa muda maupun lanjut usia.
Diperkirakan bahwa selama seumur hidup salah satu masalah yang diklasifikasikan sebagai neurosis terjadi bahkan di lebih dari 30% populasi. Kedua jenis kelamin bisa menderita gangguan kecemasan, tetapi neurosis lebih sering terjadi pada wanita.
Baca juga:
- Neurosis kecemasan: gejala. Apakah Anda takut akan sesuatu atau apakah Anda sudah memiliki neurosis kecemasan?
- Gangguan Obsesif Kompulsif - gejala, diagnosis, dan pengobatan gangguan obsesif kompulsif
- Histeria - gangguan emosional yang berbahaya
- Neurasthenia: penyebab, gejala, pengobatan
- Neurosis perut - penyakit saraf impulsif. Gejala dan pengobatan neurosis lambung
Penyebab neurosis
Faktanya, penyebab neurosis bisa sangat berbeda, dan hari ini ditekankan bahwa penyebab masalah ini multifaktorial.
Seperti masalah kejiwaan lainnya dan berbagai penyakit somatik, banyak perhatian difokuskan pada hubungan antara gangguan neurotik dan gen yang diturunkan. Jelas terlihat bahwa orang-orang yang keluarganya memiliki seseorang yang menderita neurosis memiliki risiko yang meningkat secara signifikan bahwa masalah serupa juga akan terjadi pada mereka.
Contohnya adalah salah satu jenis neurosis, yang merupakan gangguan kecemasan umum - anak-anak dari pengidapnya, bahkan 6 kali lebih sering daripada anak-anak dari populasi umum, mengembangkan masalah ini sendiri di beberapa titik dalam kehidupan mereka.
Namun, tidak hanya gen yang berkontribusi pada perkembangan neurosis. Ditunjukkan bahwa berbagai situasi yang menjadi sumber stres yang signifikan dapat mempengaruhi berbagai jenis gangguan kecemasan.
Mereka antara lain kegagalan sekolah, pelecehan di sekolah oleh teman sebaya, kematian orang yang dicintai, serta relokasi, kehilangan pekerjaan atau kesulitan keuangan.
Lingkungan di mana seseorang tumbuh mungkin juga memiliki pengaruh pada perkembangan gangguan kecemasan. Jelas terlihat bahwa neurosis lebih sering ditemukan di antara mereka yang, di masa kanak-kanak, terkena kedinginan emosional dari orang tua mereka, atau sebaliknya, dengan perawatan yang berlebihan.
Juga ditunjukkan bahwa seorang anak yang dibesarkan oleh orang tua yang berjuang dengan neurosis, dengan mengamati mereka, entah bagaimana dapat mengambil alih sikap cemas mereka terhadap kenyataan dan akhirnya menjadi cenderung pada fakta bahwa gangguan kecemasan juga akan muncul dalam dirinya.
Penyakit somatik tertentu juga berhubungan dengan neurosis. Gangguan kecemasan lebih sering terjadi pada pasien dengan penyakit kronis (seperti, misalnya, aritmia jantung, diabetes atau asma), masalah yang termasuk dalam kelompok neurosis mungkin juga terkait dengan endokrinopati dalam perjalanannya terdapat gangguan pada kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal.
Penyalahgunaan zat psikoaktif juga dikaitkan dengan terjadinya neurosis. Pecandu alkohol berada pada peningkatan risiko jenis masalah ini, tetapi juga orang yang menggunakan obat-obatan atau menyalahgunakan obat-obatan psikotropika - neurosis mungkin muncul di dalamnya terutama ketika mencoba mempertahankan pantangan.
Cara alami untuk menenangkan saraf
Gejala neurosis
Gejala dasar neurosis - yaitu kecemasan - dapat memiliki berbagai bentuk. Kebetulan pasien merasakannya sebagian besar waktu (kemudian disebut gangguan kecemasan umum), dan orang lain mengalami serangan kecemasan (yaitu, mereka berjuang dengan gangguan panik).
Kecemasan yang terkait dengan neurosis mungkin tampak tidak terkait dengan faktor atau situasi apa pun, dan kejang dapat dipicu oleh kontak dengan objek atau peristiwa tertentu.
Kecemasan itu sendiri dapat membuat pasien sangat sulit untuk berfungsi, tetapi ini jelas bukan satu-satunya gejala neurosis yang mungkin terjadi. Penderita salah satu gangguan kecemasan biasanya juga mengalami berbagai gejala somatik, yang mungkin meliputi:
- palpitasi
- sesak,
- berjabat tangan
- peningkatan keringat,
- pusing,
- sakit kepala,
- mulut kering
- mual.
Penulis: materi pers
Dalam panduan ini Anda akan belajar:
- Dari mana asal neurosis dan terdiri dari apa?
- Mengapa begitu sulit untuk mendiagnosisnya.
- Gangguan dan penyakit lain apa yang dapat ditimbulkannya.
- Bisakah Anda mengatasinya sendiri?
- Dari mana ketakutan masa kecil itu berasal?
Jenis neurosis
Kelompok gangguan neurotik mencakup berbagai masalah yang gejalanya sedikit berbeda satu sama lain - untuk alasan ini, berbagai jenis neurosis dibedakan.
Salah satu yang paling terkenal adalah gangguan kecemasan umum yang disebutkan di atas (gangguan kecemasan umum, atau neurosis kecemasan), yang ciri khasnya adalah rasa takut yang menyertai mereka hampir sepanjang waktu.
Orang dengan masalah ini hampir selalu khawatir, dan mereka mungkin mengalami perubahan suasana hati, perasaan lelah terus-menerus, atau sulit tidur.
Neurosis juga merupakan gangguan panik (gangguan panik), di mana pasien dapat mengalami - dalam situasi yang sama sekali tidak terduga - bahkan serangan panik.
Kelompok gangguan neurotik juga termasuk fobia sosial, agorafobia, serta sejumlah fobia spesifik, yang meliputi mis. claustrophobia, arachnophobia dan takut ketinggian, serta masalah yang kurang dikenal seperti philophobia (takut jatuh cinta), entomophobia (takut serangga) atau ablutophobia (takut mencuci diri sendiri).
Gangguan neurotik yang secara signifikan dapat mengganggu fungsi normal pasien disebut demikian Gangguan Obsesif Kompulsif (OCD).
Inti dari masalahnya adalah pikiran obsesif dan kompulsi pasien, yaitu kebutuhan untuk melakukan berbagai aktivitas (misalnya berulang kali menyalakan lampu atau sangat sering mencuci tangan).
Masalah lain yang juga diklasifikasikan sebagai neurosis meliputi:
- depresi dan gangguan kecemasan campuran,
- gangguan stres pasca-trauma (PTSD),
- gangguan konversi,
- gangguan somatomorfik,
- hipokondria,
- nyeri psikogenik yang persisten,
- neurasthenia.
Kami juga dapat menyebutkan di sini neurosis, yang khas pada populasi anak-anak dan remaja. Masalah-masalah ini dikenal sebagai gangguan emosional yang dimulai sejak masa kanak-kanak dan meliputi:
- kecemasan perpisahan di masa kecil,
- kecemasan sosial di masa kecil,
- gangguan kecemasan berupa fobia di masa kecil.
Neurosis merupakan masalah kejiwaan yang sebenarnya sudah disebutkan sejak lama. Salah satu sarjana pertama yang membahas subjek ini adalah Hippocrates, yang memperkenalkan konsep histeria.
Menurutnya, penyakit yang biasa diderita perempuan memang bisa dikaitkan dengan penyakit seperti air mata atau berbagai jenis demonstratif, dengan cara perilaku teatrikal.
Penyebab histeria, menurut Hippocrates, seharusnya adalah kerusakan rahim, yang - jika tidak ada kontak seksual - pada wanita akan berpindah dari rongga perut ke atas, memberi tekanan pada organ yang terletak di sana dan menyebabkan terjadinya penyakit tertentu.
Selama bertahun-tahun, konsep penyebab neurosis yang disebutkan di atas telah berubah - diperkirakan, antara lain, terjadinya histeria dapat disebabkan oleh jimat yang diberikan pada seorang wanita atau dirasuki oleh kekuatan yang tidak bersih.
Mendiagnosis neurosis
Psikiater menangani diagnosis dan pengobatan neurosis. Masalahnya dapat didiagnosis dengan melakukan pemeriksaan kejiwaan, tetapi penting untuk mengumpulkan riwayat kesehatan umum dengan pasien - terkadang ternyata pasien benar-benar mengalami gejala neurosis akibat penyakit somatik, yang mungkin, misalnya, hipertiroidisme.
Namun, pemeriksaan psikiatri yang menyeluruh juga penting dan karena kebutuhan untuk melakukan diagnosis banding - di antara masalah yang harus dibedakan dari neurosis, pertama-tama kita dapat menyebutkan gangguan depresi, gangguan kepribadian, gangguan makan dan gangguan akibat penggunaan zat psikoaktif.
Pengobatan neurosis
Dalam pengobatan neurosis, dua metode utama digunakan, yaitu psikoterapi dan farmakoterapi. Interaksi yang bersifat psikoterapi terkadang merupakan metode pengobatan dasar - ini adalah kasus, misalnya, dalam kasus fobia spesifik, di mana pasien dapat terbebas dari rasa takut terhadap laba-laba, kegelapan atau ruang tertutup yang sempit, misalnya dengan terapi perilaku kognitif.
Farmakoterapi dalam pengobatan neurosis digunakan terutama ketika intensitas gejala gangguan neurotik sangat tinggi sehingga secara signifikan menghambat fungsi harian pasien.
Obat psikotropika yang direkomendasikan untuk pasien yang berjuang dengan neurosis terutama adalah antidepresan (terutama dari kelompok penghambat reuptake serotonin).
Selain itu, sediaan anticemas seperti benzodiazepin juga dapat digunakan. Namun, karena penggunaannya dapat menyebabkan kecanduan, obat ini hanya digunakan untuk waktu yang singkat.
Namun, saat ini, opsi baru untuk pengobatan neurosis masih dicari - sebagai contoh, penelitian tentang kemungkinan menggunakan prosedur bedah saraf dalam pengobatan gangguan obsesif-kompulsif dapat disebutkan di sini.
Sumber:
"Psychiatria", editor ilmiah M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Warsawa 2011
"Psikiatri. Buku teks untuk siswa ”, B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. Dan Polandia J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
"Psikiatri anak-anak dan remaja", ed. I. Namysłowska, publ. PZWL, Warsawa 2012
Rapee R. M. et al.: Gangguan Kecemasan Selama Masa Kanak-kanak dan Remaja: Origins and Treatment Ulasan Tahunan Psikologi Klinis Vol. 5: 311-341, 27 April 2009
Bandelow B., Michaelis S., Epidemiologi gangguan kecemasan di abad ke-21. Dialog Clin Neurosci. 2015; 17 (3): 327-335.