PrEP (pencegahan HIV sebelum pajanan) - apa itu?

PrEP adalah metode pencegahan HIV di mana orang yang sehat tetapi berisiko tinggi menggunakan obat antiretroviral. Di Polandia, PrEP sudah tersedia, walaupun harganya masih cukup tinggi, dan biaya pengobatan harus ditanggung oleh pasien. Untuk siapa PrEP ditujukan, seperti apa pengobatannya dan apa efek sampingnya?

PrEP adalah singkatan dari Prapajanan Profilaksis, yaitu profilaksis pra-pajanan yang ditujukan untuk perlindungan terhadap infeksi HIV. PrEP adalah penggunaan obat antiretroviral (termasuk Truvada) oleh orang-orang seronegatif yang lebih terpapar virus daripada yang lain, misalnya melalui hubungan seks dengan banyak pasangan.

Dengan kata lain, sebagai bagian dari PrPP, pasien yang sehat meminum obat HIV sebagai profilaksis agar tidak terinfeksi saat terpajan virus.

Dengarkan apa PrEP, atau pencegahan HIV sebelum pajanan. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Untuk siapa PrEP?

Profilaksis pra pajanan sebagai metode pencegahan HIV direkomendasikan untuk orang yang sangat rentan terhadap infeksi. Ini termasuk orang yang berhubungan seks dengan banyak pasangan, sering terlibat dalam perilaku seksual berisiko (misalnya, hubungan seksual tanpa kondom, saat berada di bawah pengaruh zat yang memabukkan), atau yang pasangannya HIV-positif, tidak menerima pengobatan antiretroviral, atau sedang dalam pengobatan.

Juga periksa: CHEMSEX - apa itu dan apa risikonya?

Dalam konteks ini, disebutkan terutama pria yang berhubungan seks dengan pria (LSL), meskipun jenis pengobatan ini juga dapat digunakan oleh orang-orang bi- atau heteroseksual. PrEP juga merupakan terapi yang cocok untuk orang yang sedang menjalin hubungan, salah satunya adalah HIV positif dan yang sedang mencoba untuk hamil bersama (tidak termasuk penggunaan kondom).

Baca juga: HIV dan kehamilan - bagaimana cara melahirkan bayi yang sehat?

Seberapa efektif PrEP?

Penelitian pada kelompok LSL menunjukkan bahwa orang yang memakai obat PrEP secara teratur memiliki 72% lebih sedikit (dalam beberapa kasus, hingga 92%) infeksi HIV dibandingkan mereka yang memakai plasebo.

Pada orang heteroseksual dalam hubungan di mana salah satu pihak adalah HIV-positif, risiko penularan virus ke pasangan menurun 75% dibandingkan dengan kelompok plasebo (dalam kasus orang yang menyatakan menggunakan semua dosis obat, itu 90%).

Baca juga: Siapapun bisa terinfeksi HIV - tidak hanya tentang perilaku berisiko ... HIV - cara melindungi diri dari infeksi HIV Apa perbedaan antara HIV dan AIDS

Seperti apa PrEP itu?

Riset sebelum PrEP

Seorang pasien yang ingin bergabung dengan PrEP harus terlebih dahulu melakukan paket tes kesehatan yang diperlukan, yaitu:

• tes darah untuk HIV,
• hitung darah,
• tes tingkat kreatinin,
• tes urine umum,
• tes untuk adanya penyakit menular seksual lainnya (klamidia, gonore, sifilis),
• tes untuk HCV (hepatitis C), HB-s (hepatitis B), antigen HB-s,
• tes hati (ALAT, AST).

Dengan paket hasil yang siap, Anda harus melapor ke fasilitas medis terpilih yang menawarkan kemungkinan untuk mengikuti PrPP (daftar fasilitas di bawah). Seseorang harus ingat untuk tidak melakukan perilaku seksual berisiko satu bulan sebelum mengunjungi dokter.

Dosis obat

Setelah terapi PrEP disetujui, dokter meresepkan obat yang mengandung dua zat aktif: tenofovir disoproxil dan emtricitabine. Mereka mengganggu kerja enzim yang diperlukan untuk menggandakan HIV, sehingga mencegah infeksi.

Obat ini digunakan setiap hari dengan dosis 1 tablet sehari. Selalu minum pada waktu yang sama dan jangan mengurangi atau menambah dosis yang ditentukan, karena ini dapat mengurangi keefektifannya.

Juga dimungkinkan untuk menggunakan rejimen pengobatan darurat: 2 tablet 2-12 jam sebelum hubungan seksual dan satu tablet 24 jam dan 48 jam setelah hubungan seksual. Dosis ini menawarkan perlindungan yang sama seperti jika Anda terus meminum obat pada waktu yang sama setiap hari. Namun, dianjurkan hanya untuk orang-orang yang merencanakan hubungan seksual sebelumnya dan jumlahnya tidak lebih dari beberapa per bulan (Anda dapat meminum maksimal 7 tablet per minggu).

Pemeriksaan kesehatan

Selama terapi, pasien harus di bawah pengawasan medis yang konstan dan secara teratur dites HIV. Kunjungan setiap 3 bulan direkomendasikan. Karena efek samping PrEP, fungsi hati dan ginjal harus terus dipantau.

Ke mana mencari bantuan

PrEP di Polandia

Fasilitas berikut menawarkan kemungkinan menggunakan PrEP:

Gdańsk, Pusat PrEP

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

 

Szczecin, Pusat Medis Gumieńce

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

 

Warsawa, Makeitisi - Klinik kehidupan cerdas

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

 

Warsawa, Klinik Spesialis Chmielna Express

Jalan Chmielna 4

www.chmielna4.pl

 

Wrocław, Klinik Pencegahan dan Pengobatan

ul. All Saints 2, pintu masuk A.

www.podwale-siedem.pl

Dapatkah Anda melepaskan kondom saat menggunakan PrEP?

Para ahli menekankan bahwa walaupun PrPP sangat efektif dalam mencegah HIV, pengguna tidak boleh meninggalkan kondom. Pertama, karena obat PrPP tidak 100% efektif, dan kedua karena tidak melindungi dari penyakit menular seksual lainnya, seperti sifilis, gonore, dan klamidia.

Efek samping PrEP

Obat-obatan yang digunakan di bawah PrEP tidak mengabaikan kesehatan. Efek samping paling sering dirasakan pada minggu-minggu pertama terapi. Milik mereka:

• mual,
• diare,
• kehilangan selera makan
• sakit kepala.

Gejala ini biasanya hilang dalam waktu satu bulan setelah memulai pengobatan. Mungkin juga ada efek samping jangka panjang seperti penurunan kepadatan tulang dan gagal ginjal.

Patut diketahui

Harga PrEP di Polandia

PrEP di Polandia tidak diganti, oleh karena itu semua biaya yang berkaitan dengan terapi ditanggung oleh pasien. Ini tidak hanya mencakup harga obat, tetapi juga biaya kunjungan medis dan pemeriksaan pencegahan.

Harga PrEP bulanan dengan Truvada (30 tablet) sekitar PLN 4.000, tetapi obat generik (pengganti obat asli dengan bahan aktif yang sama) memasuki pasar, yang beberapa kali lebih murah. Terapi dengan mereka biasanya membutuhkan biaya beberapa ratus zloty sebulan.

Berapa lama saya harus menggunakan PrEP?

Tidak ada rekomendasi resmi tentang berapa lama Anda harus menggunakan PrEP. Profilaksis pra pajanan diindikasikan ketika pasien secara khusus terpajan pada infeksi HIV. Oleh karena itu, PrPP dapat ditiadakan jika risiko infeksi menurun (misalnya karena melakukan kontak seksual dengan hanya satu pasangan yang yakin bahwa dia tidak HIV positif dan tidak terlibat dalam perilaku yang meningkatkan risiko infeksi).