Astrocytoma (astrocytoma): penyebab, gejala, pengobatan

Astrocytoma (astrocytoma) adalah salah satu tumor sistem saraf yang paling umum, termasuk glioma. Ini terbentuk dari astrosit yang merupakan jaringan pendukung otak. Apa penyebab dari astrocytoma? Apa saja gejala glioma ini dan bagaimana pengobatannya?

Astrositoma adalah glioma, yang pada orang dewasa biasanya terletak di daerah supratentorial, sedangkan pada anak-anak paling sering berkembang di dalam batang otak, di belahan otak, dan lebih jarang di sumsum tulang belakang. Ini terjadi pada setiap kelompok usia, paling sering pada usia 40-60 tahun, dua kali lebih sering pada pria daripada pada wanita.

Ada bentuk jinak dan ganas. Sistem klasifikasi histologis yang paling banyak digunakan untuk astrositoma adalah sistem empat tingkat Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Tingkat I adalah bentuk histologis astrositoma, terjadi terutama pada anak-anak dengan prognosis yang baik. Ini termasuk astrositoma piloseluler remaja, astrositoma sel besar sub-ependymal dan hepatoblastoma pleomorfik. Stadium II adalah astrositoma derajat rendah, stadium III adalah astrositoma anaplastik, dan stadium IV terakhir adalah glioblastoma multiforme.

Dengarkan tentang penyebab astrositoma. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Astrocytoma (astrocytoma): gejala

Gejala timbul akibat infiltrasi dan kerusakan jaringan saraf yang berdekatan dengan tumor. Mereka biasanya berkembang secara bertahap selama beberapa minggu, bulan, atau bahkan tahun, tergantung pada tingkat keganasan tumor. Gejala yang paling umum adalah epilepsi (biasanya pada kasus tumor derajat rendah), gejala kerusakan otak fokal seperti hemiplegia, kelumpuhan saraf kranial, gangguan bicara, dan gejala peningkatan tekanan intrakranial yang ditandai dengan sakit kepala, mual, muntah dan gangguan kesadaran. Perubahan kepribadian yang juga dapat diakibatkan oleh kanker tidak boleh diremehkan. Kondisi klinis pasien yang memburuk merupakan hal yang sangat penting, yang dapat mengindikasikan perdarahan di area nekrosis tumor. Selain itu, pada pasien epilepsi dalam tahap penyakit yang stabil, perkembangan gejala penyakit yang tiba-tiba mungkin disebabkan oleh transformasi tumor ganas tingkat rendah.

Astrocytoma (astrocytoma): diagnosis

Diagnosis didasarkan pada penggunaan tes pencitraan seperti computed tomography dan nuclear magnetic resonance (MRI).

Selain itu, diagnosis tumor dapat dipastikan berdasarkan biopsi stereotaxic atau pemeriksaan histopatologi intraoperatif.

Mereka memungkinkan penilaian sifat jaringan neoplastik, vaskularisasi dan keganasannya. Misalnya, dalam computed tomography, astrositoma jinak terlihat sebagai lesi hipodens homogen dengan batas yang tidak jelas. Kontrasnya jarang ditingkatkan dan biasanya tidak menimbulkan efek massa. Di sisi lain, astrositoma yang sangat ganas memiliki gambaran tumor yang berdiferensiasi buruk. Mereka dicirikan oleh pembengkakan besar, struktur heterogen dan peningkatan setelah pemberian kontras.

Astrocytoma (astrocytoma): pengobatan

Astrositoma tingkat I dan II - dengan lokasi tumor yang menguntungkan, pengangkatan totalnya dimungkinkan, tetapi karena sifatnya yang menyebar dan menyusup, pembedahan lengkap dapat menjadi masalah. Radiasi pasca operasi (radioterapi) dianjurkan untuk memperpanjang masa kelangsungan hidup. Jika tumor kambuh, tumor dapat berubah derajat karena diferensiasi yang lebih rendah. Prosedur yang harus diikuti dalam situasi seperti itu tergantung pada kondisi umum pasien, lokasi tumor, luasnya area yang terkena, keganasan proses, dan hasil perawatan sebelumnya.

Astrositoma tingkat III dan IV - perawatan bedah, radiasi pasca operasi dan kemoterapi dengan berbagai jenis obat digunakan. Dalam kasus tumor bedah, tujuannya adalah untuk mengangkat tumor seluas mungkin untuk memperpanjang waktu kelangsungan hidup dan mengurangi defisit neurologis yang dihasilkan.

Dalam kasus kambuhnya glioblastoma (tahap IV astrocytoma), penatalaksanaan selanjutnya tergantung pada kondisi umum pasien dan lokasi tumor. Operasi ulang dapat dilakukan dengan lokalisasi tumor yang menguntungkan dan kondisi umum pasien yang baik.

Astrocytoma (astrocytoma): prognosis

Tergantung pada sifat dan lokasi tumor, waktu kelangsungan hidup pasien mungkin sangat lama (bertahun-tahun) atau sangat pendek (berminggu-minggu). Ini lebih pendek ketika batang otak, ganglia basal dan talamus terlibat, dan lebih lama ketika tumor menginfiltrasi materi putih dari belahan otak, hipotalamus atau otak kecil. Waktu bertahan hidup rata-rata adalah sekitar 7 tahun, tetapi hanya 6% orang dewasa yang bertahan selama 5 tahun sejak diagnosis. Harus diingat bahwa semakin muda usia timbulnya neoplasma juga mempengaruhi kelangsungan hidup pasien yang lebih lama. Dengan kekambuhan, setengah dari kasus berkembang menjadi bentuk yang lebih ganas (astrositoma anaplastik atau glioblastoma), yang dikaitkan dengan prognosis yang jauh lebih buruk.

Artikel yang direkomendasikan: