Imunoonkologi adalah metode pengobatan kanker modern. Tujuannya untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh sehingga dapat melawan sel kanker. Berkat terapi inovatif ini, pasien kanker, yang sebelumnya hanya memiliki sedikit pilihan pengobatan, memiliki kesempatan untuk hidup lebih lama dan kualitas hidup yang baik.
Daftar Isi:
- Imunoonkologi - indikasi
- Imunoonkologi - apa itu?
- Imunoonkologi - keuntungan
- Imunoterapi kanker - bagaimana memastikan keselamatan pasien
- Imunoonkologi - apakah tersedia di Polandia?
- Imunoonkologi masih berkembang
Imunoonkologi, termasuk dalam kelompok imunoterapi, adalah metode pengobatan kanker modern yang menggunakan sistem kekebalan untuk melawan kanker. Imunoterapi onkologi adalah terobosan dalam pengobatan pasien kanker, dan dokter mengharapkannya menjadi komponen penting dari terapi kanker di tahun-tahun mendatang - bersama dengan pembedahan, radioterapi, kemoterapi, dan terapi bertarget antibodi monoklonal. Perlu diketahui bahwa imuno-onkologi juga memungkinkan pengembangan vaksin yang efektif melawan berbagai jenis kanker.
Imunoonkologi - indikasi
Terapi imun-onkologi dapat digunakan untuk berbagai jenis kanker. Terapi imun-onkologi sudah tersedia untuk pasien dengan melanoma stadium lanjut dan kanker prostat di AS, dan sedang dievaluasi pada banyak kanker lainnya.
Yang penting, untuk saat ini, imunoncologi digunakan dalam pengobatan pasien yang kankernya sudah lanjut, seringkali dengan metastasis ke organ lain. Pertanyaan apakah terapi imuno-onkologi dapat digunakan segera setelah diagnosis kanker masih belum terjawab.
Perlu diketahui: Kanker paru-paru sel kecil - penyebab, gejala, pengobatan, prognosis
Imunoonkologi - apa itu?
Tugas sistem kekebalan adalah melindungi tubuh dari benda asing yang mengancamnya (misalnya melawan bakteri). Dalam terminologi medis, jenis benda asing ini disebut antigen. Setelah mereka memasuki tubuh, sistem kekebalan mulai memproduksi antibodi - sel yang secara spesifik dapat mengikat antigen dan dengan demikian menonaktifkannya. Proses ini disebut reaksi kekebalan.
Terapi imun-onkologi menggunakan obat-obatan yang menggerakkan sistem kekebalan tubuh untuk melawan kanker.
Sel kanker juga merupakan benda asing, tetapi sistem kekebalan tidak selalu dapat mengenali mereka sebagai sel berbahaya bagi tubuh, karena dapat menyerupai sel sehat. Selain itu, seperti virus, mereka dapat berubah (bermutasi) selama bertahun-tahun, sehingga menghindari kerja sistem kekebalan.
Tujuan dari terapi imuno-onkologi adalah untuk mengaktifkan sistem kekebalan sehingga dapat mengenali sel kanker (termasuk yang "berpura-pura" sehat) dan menghancurkannya.
Imunoonkologi - keuntungan
Dibandingkan dengan pengobatan kanker lainnya, terapi imuno-onkologi aman untuk tubuh. Selama durasinya, hanya sel kanker yang diserang. Sel-sel sehat terhindar atau sedikit rusak (imuno-onkologi ditandai dengan toksisitas rendah terhadap organ yang tidak terkena penyakit).
Terapi saat ini: kemoterapi dan radioterapi, selain menghancurkan sel kanker, juga mendatangkan malapetaka pada sel dan organ tubuh yang sehat. Belum lagi efek samping sitostatika, steroid, dan pengobatan radiasi. Efek samping dari terapi imuno-onkologi relatif dapat ditangani.
Berkat imunoterapi, sistem kekebalan dapat mengingat bagaimana ia mengenali sel kanker. Tubuh tahu bagaimana menangani sel kanker dari jenis tertentu dan dapat menghentikan kekambuhan kanker setelah pengobatan (ia memiliki efek anti-kanker permanen). Akibatnya, terapi imuno-onkologis menciptakan peluang untuk bertahan hidup jangka panjang dan kualitas hidup yang baik bagi banyak pasien dengan berbagai penyakit neoplastik lanjut, yang prognosisnya sangat tidak menguntungkan.
Para pasien ini dapat kembali bekerja dan menjalani kehidupan yang sehat dan aktif selama bertahun-tahun. Terapi tradisional, meskipun telah terbukti memiliki efek anti-kanker yang menjanjikan, tidak memiliki efek jangka panjang dan oleh karena itu tidak diterjemahkan ke dalam peningkatan kelangsungan hidup jangka panjang.
Selain itu, imuno-onkologi dapat efektif dalam mengobati berbagai jenis kanker karena bekerja dengan mengaktifkan sistem kekebalan untuk melawan kanker, bukan bertindak langsung pada tumor.
Imunoterapi kanker - bagaimana memastikan keselamatan pasien
Pengobatan sistemik neoplasma menyebabkan gejala toksik pada beberapa pasien. Penghambat pos pemeriksaan yang digunakan dalam imunoterapi modern memiliki jenis efek samping khusus. Mereka hasil dari "stimulasi" sistem kekebalan dan reaksi autoimun. Mereka dikenal sebagai "efek samping terkait kekebalan (irAE)" dan ditandai dengan peradangan non-infeksius di banyak organ.
Gangguan yang paling sering diamati termasuk peradangan pada organ endokrin (misalnya kelenjar tiroid), saluran pencernaan (radang usus, hati), kulit, komplikasi neurologis dan kardiologis. Salah satu yang paling serius adalah radang paru interstitial, juga dikenal sebagai "checkpoint pneumonitis inhibitor (CIP)", yang dapat menyebabkan gagal napas. Efek samping imunologis diklasifikasikan menurut tingkat keparahan gejala pada skala 1-5, pada tingkat tertinggi bisa berakibat fatal.
Dalam kebanyakan kasus, penghentian imunoterapi dan memulai terapi glukokortikoid efektif dalam menangani gejala yang parah. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenalinya dengan benar. Efek samping dapat terjadi kapan saja selama imunoterapi, terlepas dari jenis kanker yang dirawat, dan gambaran klinisnya tidak spesifik, sulit dibedakan dari peradangan infeksi atau perkembangan tumor.
Diagnosis komplikasi ini membutuhkan penggunaan diagnostik yang tepat, yang prinsipnya telah dikembangkan. Pasien dengan gejala keterlibatan organ selama imunoterapi dapat meminta nasihat dari dokter dengan berbagai spesialisasi. Oleh karena itu, pengetahuan tentang subjek ini membutuhkan pemasyarakatan khusus di lingkungan para profesional perawatan kesehatan, tetapi juga pasien dan pengasuhnya.
Imunoonkologi - apakah tersedia di Polandia?
Saat ini, proses registrasi terapi imuno-onkologi sedang berlangsung, yang berlaku untuk pengobatan pasien dengan neoplasma lanjut seperti kanker paru-paru, usus besar, ginjal, prostat, dan kanker lainnya.
Sesuai dengan peraturan Menteri Kesehatan, terapi imuno-onkologi sudah tersedia (yaitu diganti oleh Dana Kesehatan Nasional) untuk pasien dengan melanoma lanjut, pada pengobatan lini kedua (setelah kegagalan terapi sebelumnya). Imunokologi digunakan oleh 17 pusat di negara kita, termasuk. Rumah Sakit Spesialis Provinsi untuk mereka. M. Kopernika di Łódź, Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowskiej-Curie di Warsawa, Lembaga Perawatan Kesehatan Masyarakat Independen, Rumah Sakit Universitas di Kraków, dan Pusat Kanker Provinsi di Gdańsk.
Imunoonkologi masih berkembang
Karena imunoncologi terus berkembang, banyak pertanyaan tetap tidak terjawab. Misalnya, mengapa terapi kekebalan efektif untuk beberapa pasien dan tidak efektif untuk yang lain? Bisakah mereka digunakan segera setelah diagnosis kanker? Berapa lama saya harus menggunakan obat imunoterapi tertentu? Diperlukan lebih banyak penelitian, tetapi sumber daya keuangan yang terbatas merupakan penghalang bagi pengembangan imuno-onkologi di Eropa.
Sumber:
- Apa itu imuno-onkologi? Panduan untuk pasien - brosur yang disiapkan oleh European Expert Group on Immuno-Oncology (European Group of Experts on Immunooncology), yang di Polandia termasuk Yayasan "Wygrajmy Zdrowie"
- Świerzyński R., Imunologi dalam onkologi, atau tentang kesempatan, informasi tentang sakit kepala dan pendidikan dalam empat langkah, "Głos Patienta Oncologiczny" edisi khusus no.
