Ketoasidosis (diabetes): penyebab, gejala, dan pengobatan

Ketoasidosis diabetik adalah komplikasi diabetes akut yang merupakan ancaman langsung bagi kehidupan penderita diabetes. Ketoasidosis yang tidak diobati dapat menyebabkan koma diabetes dan bahkan kematian. Apa penyebab dan gejala ketoasidosis? Seperti apa tampilan pertolongan pertama jika terjadi? Apa pengobatannya?

Daftar Isi:

1. Ketoasidosis (diabetes) - penyebab
2. Ketoasidosis (diabetes) - gejala
3. Ketoasidosis (diabetes) - pertolongan pertama
4. Ketoasidosis (diabetes) - diagnosis
5. Ketoasidosis (diabetes) - pengobatan

Ketoasidosis (diabetes) adalah komplikasi diabetes yang mengancam jiwa. Hal ini dapat terjadi pada semua jenis diabetes, tetapi paling sering mengancam jiwa pasien diabetes tipe I.

Ketoasidosis terjadi karena kurangnya atau kekurangan insulin. Hormon ini, diproduksi oleh pankreas, memungkinkan sel-sel di dalam tubuh untuk mengambil gula yang bersirkulasi (glukosa) dan menggunakannya sebagai sumber energi.

Dalam kasus kekurangan atau kekurangan insulin, asupan gula tidak mungkin dilakukan. Kemudian terakumulasi secara berlebihan di dalam darah (hiperglikemia) dan juga hilang di dalam sel. Oleh karena itu, mereka mencari sumber energi alternatif yang mereka temukan di jaringan adiposa.

Kemudian lemak membusuk, yaitu lipolisis (pada penderita diabetes ini adalah proses yang sangat intensif), produk sampingannya adalah yang disebut badan keton (dibuat oleh hati) untuk menumpuk di dalam tubuh.

Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya karena badan keton bersifat asam dan mengganggu fungsi normal proses kehidupan. Gangguan proses ini adalah ketoasidosis.

Perlu dicatat bahwa peningkatan glukosa darah tidak selalu menyebabkan asidosis diabetik. Dalam situasi seperti itu, pemberian dosis koreksi insulin menyebabkan kadar gula darah kembali normal. Biasanya terjadi ketika kadar gula darah tinggi, yaitu> 250 mg / dL (14 mmo / L), bertahan selama beberapa jam.

Dengarkan tentang gejala ketoasidosis. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Ketoasidosis (diabetes) - penyebab

Ketoasidosis biasanya merupakan konsekuensi dari diabetes yang tidak diobati atau diobati dengan buruk (dosis insulin yang terlewat, dosis obat yang kurang, penghentian pengobatan, diabetes yang tidak diketahui).

Risiko ketoasidosis meningkat pada pasien yang menggunakan pompa insulin. Kerusakannya (pipa rusak, penyisipan bengkok, baterai rusak, dll.) Dapat menyebabkan kegagalan untuk mengirimkan insulin ke tubuh dalam jumlah yang memadai.

Penting

Ketoasidosis sering kali merupakan tanda diabetes

Ketoasidosis lebih jarang terjadi pada orang yang sudah didiagnosis dengan diabetes tipe I. Ketoasidosis sering berkembang pada permulaan diabetes, menandakan permulaan penyakit. Ini jarang terjadi pada penderita diabetes tipe II.

Baca juga: ASAM LAKTIK - Penyebab, Gejala dan Pengobatan Nefropati Diabetik. Pengobatan penyakit ginjal diabetik Apa yang dimaksud dengan tes beban glukosa oral (kurva gula)?

Penyebab lain defisiensi insulin yang menyebabkan perkembangan ketoasidosis meliputi:

• pankreatitis akut
• berbagai jenis infeksi
• kondisi peningkatan kebutuhan insulin, misalnya serangan jantung, stroke
• penyalahgunaan alkohol
• kehamilan (pada wanita dengan diabetes tipe I, bahkan sedikit peningkatan kadar gula darah dapat merangsang pembentukan badan keton dengan cepat)

BAIK UNTUK DIKETAHUI >> Perencanaan kehamilan dan diabetes. Membimbing pasien diabetes selama persiapan dan selama kehamilan.

Ketoasidosis (diabetes) - gejala

1. Gejala pertama ketoasidosis biasanya gejala keracunan makanan atau infeksi saluran pencernaan:

• sakit perut
• mual
• muntah

2. Dehidrasi yang memanifestasikan dirinya:

• mulut kering
• kelemahan dan kelelahan
• sakit kepala
• haus yang berlebihan
• sering buang air kecil

Ini karena tubuh, untuk mempertahankan diri dari glukosa darah yang berlebihan, merangsang pusat haus di otak dan meningkatkan buang air kecil untuk mengeluarkan gula sebanyak mungkin. Biasanya, bagaimanapun, jumlah urin yang keluar lebih banyak daripada jumlah cairan yang tertelan oleh orang yang sakit, yang menyebabkan dehidrasi.

3. Bau aseton dari mulut

Badan keton termasuk aseton, yang coba dikeluarkan tubuh melalui paru-paru. Karenanya bau khas dari mulut, mengingatkan pada apel busuk.

4. Nafas asam, disebut nafas Kussmaul yang artinya cepat dan dalam, kemudian dangkal.

5. Kemerahan pada pipi - kemerahan asam (pembuluh darah melebar akibat ketoasidosis).

Penting

Ketoasidosis dapat menyebabkan koma diabetes dan bahkan kematian!

Pada akhirnya, kesadaran terganggu karena badan keton menjadi racun bagi otak. Kurangnya intervensi medis dapat menyebabkan koma diabetik, bahkan kematian (kematian 5-10% kasus), biasanya disebabkan oleh edema otak. Itulah mengapa sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien.

Ketoasidosis (diabetes) - pertolongan pertama

Anda harus memanggil ambulans sesegera mungkin. Jika pasien dalam keadaan sadar, ia harus diberi cairan, sebaiknya air dengan lemon, karena memiliki sifat deasidifikasi dan menyeimbangkan kadar ion dalam tubuh.

Ini harus diberikan kepada pasien dalam jumlah kecil dengan sendok. Meminum seluruh gelas sekaligus bisa membuat Anda muntah.

Ketoasidosis (diabetes) - diagnosis

Setibanya di rumah sakit, tes darah akan dilakukan, termasuk pengukuran glukosa darah dan gas (untuk mendeteksi ketidakseimbangan asam basa).

Untuk ketoasidosis, pengukuran gas darah adalah pH <7,3 atau HCO3 (plasma bikarbonat) 250 mg / dL (14 mmo / L).

Selain itu, tes urine dilakukan untuk menilai keberadaan badan keton.

Ketoasidosis (diabetes) - pengobatan

Perawatan selalu dilakukan di rumah sakit. Pertama-tama, defisiensi insulin diganti dan glikemia diatur (bisa memakan waktu hingga 2 hari).

Gangguan asam basa dikoreksi dengan pemberian intravena 8,4 persen. natrium bikarbonat diencerkan dengan cairan hipotonik. Karena deodorisasi, perlu menambah cairan dengan elektrolit.