Hemangioma kavernosa: gejala, diagnosis, pengobatan

Hemangioma kavernosa adalah neoplasma jinak yang berasal dari darah atau pembuluh getah bening. Namun, kurangnya ciri khas keganasan tidak mengecualikan masalah kesehatan yang mungkin timbul dari lokasinya yang tidak menguntungkan. Apa sebenarnya hemangioma kavernosa itu dan apa gejalanya? Bagaimana pengobatannya?

Hemangioma kavernosa (dari bahasa Latin haemangioma cavernosum) adalah suatu bentuk ruang pembuluh darah melebar yang berisi darah. Ini adalah perubahan yang relatif terbatas. Aliran darah di dalamnya lambat, yang mendorong pembekuannya. Tidak seperti hemangioma kapiler - jenis hemangioma yang paling umum, hemangioma tidak menurun secara spontan.

Hemangioma kavernosa dapat ditemukan di area mana pun di tubuh, mis. kulit, otot, tulang, struktur sistem saraf pusat dan organ parenkim (paling sering di hati, rongga mata, dll.). Lebih sering mereka menempati organ yang lebih dalam. Mereka biasanya lajang, tetapi dalam kasus keturunan mereka bisa berlipat ganda.

Hemangioma kavernosa mungkin merupakan komponen dari sindrom von Hippel-Lindau genetik.

Limfangioma kavernosa yang kurang umum (limfangioma kavernosum) juga patut diperhatikan. Biasanya berkembang pada anak-anak di sekitar leher, ketiak, dan kadang-kadang retroperitoneal. Alih-alih darah, itu diisi dengan getah bening dan bisa berukuran cukup besar, yang secara klinis dimanifestasikan sebagai tumor yang terlihat, misalnya di leher. Di lokasi ini, mereka dapat ditemukan pada sindrom Turner.

Dengarkan tentang hemangioma kavernosa. Pelajari tentang gejalanya dan cara mendiagnosis serta mengobatinya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Baca juga: Kanker mata jinak - bagaimana mengenali gejalanya? Di MATA Anda bisa melihat gejala banyak penyakit NAMES pada kulit - berpigmen, vaskular, dan lainnya. Manakah yang paling berbahaya?

Hemangioma kavernosa: gejala

Kebanyakan pasien tidak menunjukkan gejala dan tidak menunjukkan gejala. Jika ada, mereka bergantung terutama pada lokasi dan ukuran hemangioma. Mereka mungkin karena tekanan pada struktur lain atau pendarahan.

Dalam kasus lesi yang terletak di sistem saraf pusat, pasien dapat bermanifestasi:

• kejang epilepsi,
• sakit kepala,
• mual dan muntah
• penglihatan kabur,
• gangguan bicara,
• kelumpuhan anggota tubuh,
• gangguan keseimbangan,
• perubahan perilaku,
• gangguan mental.

Hemangioma kavernosa adalah tumor hati jinak yang paling umum. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hal itu dapat terjadi pada satu dari lima orang sehat. Seorang pasien dengan perubahan lokalisasi ini menunjukkan gejala apapun secara sporadis. Jika ada, biasanya terbatas pada rasa sakit dan ketidaknyamanan non-spesifik di kuadran perut kanan atas. Retakan spontan sangat jarang terjadi dan menyangkut apa yang disebut hemangioma raksasa (lebih dari 5 cm).

Hemangioma kavernosa juga merupakan neoplasma jinak orbit yang paling umum pada orang dewasa. Ini ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, dan gejala yang paling khas adalah exophthalmia progresif tanpa rasa sakit (biasanya unilateral). Gangguan lain yang mungkin timbul dari lokalisasi ini meliputi:

• perasaan "kenyang" di rongga mata,
• rabun dekat,
• gangguan fungsi otot okulomotor (gangguan mobilitas bola mata),
• diplopia (penglihatan ganda),
• gangguan ketajaman penglihatan,
• cacat bidang visual.

Hemangioma kavernosa: diagnosis

Karena fakta bahwa hemangioma sangat jarang menimbulkan gejala, seringkali terdeteksi secara tidak sengaja selama tes pencitraan yang dilakukan karena alasan lain. Dalam kasus lokalisasi hati, tes diagnostiknya adalah ultrasonografi rongga perut. Penilaian yang lebih akurat dimungkinkan berkat computed tomography (CT), tetapi pemeriksaan yang paling sensitif dan tepat pada kasus hemangioma kavernosa adalah MRI. Penilaian hemangioma bukanlah yang paling sederhana. Mereka bisa disalahartikan sebagai tumor ganas. Biopsi lesi yang mencurigakan yang sebenarnya merupakan hemangioma kavernosa dapat menyebabkan perdarahan.

Hemangioma kavernosa: pengobatan

Strategi pengobatan sangat bergantung pada lokasi dan terjadinya gejala. Hemangioma kavernosa asimtomatik yang terdeteksi di otak biasanya hanya dipantau secara berkala. Mereka tumbuh lambat dan tidak mungkin pecah. Namun, jika memang terjadi - perdarahan biasanya tidak menimbulkan kerusakan sebanyak aneurisma yang pecah. Penyebabnya adalah tekanan darah rendah di rongga tubuhnya.

Penerapan kontrol berkala hanya menyangkut perubahan di sebagian besar lokasi.

Fakta yang menarik adalah kondisi pasca perdarahan yang dapat memperbaiki kondisi operasi. Darah yang diekstravasasi membantu memisahkan lesi dari jaringan otak yang sehat. Bedah saraf dapat dipertimbangkan terutama dalam kasus hemangioma besar yang "berdarah" yang menyebabkan gangguan neurologis, dengan mempertimbangkan keseimbangan manfaat dan risiko pembedahan. Pembedahan tetap menjadi pengobatan andalan untuk hemangioma kavernosa di SSP. Penggunaan radioterapi sebagai alternatif yang lebih aman juga masih dalam bidang penelitian lebih lanjut.

Juga, dalam kasus hemangioma kavernosa hati, perawatan bedah dilakukan pada kasus hemangioma raksasa yang membesar dengan cepat dan bergejala. Satu-satunya hal yang membutuhkan pembedahan segera adalah pecah dan perdarahan ke dalam rongga peritoneum, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Perawatan bedah mungkin terbatas pada pengangkatan lesi itu sendiri atau melibatkan reseksi parenkim hati sebagian.