Nefropati IgA (penyakit Berger): penyebab, gejala, pengobatan

Nefropati IgA (juga dikenal sebagai penyakit Berger) adalah bentuk glomerulonefritis yang paling umum. Itu mempengaruhi pasien dari segala usia. Gambaran klinis utamanya terdiri dari hematuria atau hematuria rekuren. Perjalanan penyakit adalah ciri individu. Hingga 20% pasien dapat mengembangkan penyakit ginjal stadium akhir, yang memerlukan dialisis.

Nefropati IgA, juga dikenal sebagai penyakit Berger, diambil dari nama penulis yang pertama kali menjelaskan patofisiologi penyakitnya, adalah produksi imunoglobulin A yang berlebihan di selaput lendir. Kompleks IgA terbentuk sebagai respons terhadap patogen - misalnya antigen bakteri dalam sistem pencernaan atau pernapasan. Agen penyebab dominan dalam sistem pencernaan sangat populer Escherichia colisedangkan sistem pernapasan terutama dijajah dengan streptokokus β-hemolitik dan virus influenza. Nefropati IgA juga dapat muncul dalam perjalanan penyakit autoimun, termasuk gangguan rematik, seperti:

• hepatitis B
• Penyakit celiac
• sarkoidosis
• psoriasis
• ankylosing spondylitis (zzsk)
• artritis reumatoid
• artritis reaktif
• penyakit radang usus
• AIDS

Kompleks nefrotoksik yang berlebihan terakumulasi di glomeruli, menyebabkan kerusakannya.

Nefropati IgA: gejala dan perjalanannya

Gejala penyakit yang paling patognomonik adalah hematuria berulang atau hematuria. Pada fase pertama, ada gejala infeksi virus atau bakteri yang berkembang. Spektrum gejala bervariasi tergantung pada sistem yang digunakan. Setelah sekitar 48 jam, perubahan urin muncul.

Penyakit Berger dapat muncul pada semua usia, tetapi paling sering terjadi pada anak-anak dan dewasa muda.

Perjalanan alami penyakit Berger adalah hematuria, yang berlangsung hingga beberapa hari, diikuti oleh hematuria dengan proteinuria yang menyertai. Gejala cenderung berulang dan episode berikutnya terlihat serupa. Masa remisi bisa berlangsung hingga beberapa tahun.

Perlu disebutkan bahwa periode hematuria dikaitkan dengan sedikit gagal ginjal dan hipertensi arteri sementara. Biasanya, penyakit Berger bersifat kronis dan bisa bertahan hingga 20 tahun.

Dalam kebanyakan kasus, episode kambuh ringan. Faktor-faktor yang memperburuk prognosis meliputi: hipertensi arteri yang terjadi bersamaan, proteinuria, sklerosis glomerulus yang terdiagnosis, dan episode hematuria yang sering.

Baca juga: DIALISIS Tamu / Liburan, atau cuci darah jauh dari rumah OSTEODYSTROPHY Ginjal: penyebab, gejala, pengobatan Penyebab, gejala, dan pengobatan Ginjal bergerak (berpindah)

Bagaimana penyakit Berger didiagnosis?

Tes urin standar mungkin tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir. Biasanya diagnosis yang lebih luas diindikasikan. Biopsi diperlukan untuk menentukan penyebab gangguan fungsi ginjal. Sebagian kecil ginjal dikumpulkan dan dikirim untuk pemeriksaan histopatologi.

Pengobatan penyakit Berger

Sejauh ini, belum ada pengobatan yang ditargetkan. Biasanya, prosedur terapeutik diubah tergantung pada gejala yang muncul. Jika kita berhadapan dengan fungsi ginjal yang memburuk dan proteinuria yang menyertainya, imunosupresi diperlukan.

Perjalanan penyakit nefropati Igra sulit diprediksi. Hingga 20% pasien dapat mengembangkan penyakit ginjal stadium akhir yang memerlukan dialisis. Faktor yang memperburuk prognosis termasuk hipertensi arteri, proteinuria dan peningkatan kadar kreatinin serum.

Artikel yang direkomendasikan:

Glomerulonefritis: penyebab, gejala, pengobatan