Infertilitas pria: saat sulit menjadi seorang ayah

Biasanya, wanita lah yang bertanggung jawab atas masalah kehamilan. Sementara itu, hari ini diketahui bahwa masalah kesuburan mempengaruhi, dan pada tingkat yang lebih tinggi, juga laki-laki! Pelajari penyebab infertilitas pria.

Dulu, dalam kasus masalah kehamilan, infertilitas pria dianggap terakhir. Sekarang penyebab infertilitas pria lebih diketahui, diagnosis pasangan sering dimulai dengan pria, karena lebih mudah. Ketika pasangan yang ingin memiliki anak datang ke dokter, mereka mengharapkan jawaban tegas atas pertanyaan mengapa mereka tidak keluar dan apakah mereka memiliki kesempatan untuk memiliki anak. Kadang-kadang terjadi bahwa tidak mungkin untuk hamil karena pasangan melakukan hubungan seksual hanya pada hari-hari yang mereka tentukan sendiri subur (perhitungan seperti itu paling baik dilakukan oleh dokter) atau mereka menggunakan prinsip yang keliru bahwa semakin kurang mereka mencintai satu sama lain, semakin baik kualitas sperma. Dalam kasus seperti itu, percakapan penjelasan dengan dokter sudah cukup dan setelah 1-2 bulan wanita tersebut hamil. Sekitar 6 persen memiliki masalah seperti itu. pasangan yang menghadiri klinik kesuburan. Yang lainnya harus diuji. Ada banyak sekali, tetapi Anda tidak selalu harus melalui semuanya.

Baca juga: SPERMA - Komposisi, Sifat dan Pengaruh Sperma Pria pada Wanita

Infertilitas pria - diagnosis

Kebetulan penyebab infertilitas ditentukan setelah tes kadar hormon, analisis air mani atau USG rongga perut.Di klinik, pria biasanya diperiksa terlebih dahulu, karena analisisnya tidak terlalu rumit dan, yang terpenting, analisisnya lebih sedikit. Tes terdiri dari menentukan jumlah, mobilitas dan kelangsungan hidup sperma dalam sampel air mani yang dilihat di bawah mikroskop. Ketika sperma tidak normal, calon ayah diperiksa untuk mengetahui tingkat hormon dalam darah. Dalam kasus kecurigaan varises, USG testis dilakukan, dan untuk mendeteksi adanya cacat pada sistem genitourinari - USG rongga perut. Setelah serangkaian tes untuk mengetahui apa yang menyebabkan masalah kesuburan, para spesialis memilih terapi yang tepat.

Infertilitas dapat dicurigai jika pasangan telah melakukan hubungan intim setidaknya satu tahun tanpa perlindungan apapun dan teratur, yaitu 2-3 kali seminggu, dan wanita tersebut tidak hamil. Namun, tidak perlu segera mencari bantuan dari klinik kesuburan. Langkah pertama terserah wanita tersebut untuk berbicara dengan dokter kandungan. Dokter akan melakukan pemeriksaan awal dan, mungkin, memerintahkan kedua pasangan untuk mengunjungi klinik spesialis.

Infertilitas pria: penyebab

Badan Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan bahwa kondisi sperma pria semakin memburuk. Bahkan di tahun 1960-an, 60 juta sperma dalam 1 mililiter air mani dianggap normal, dan saat ini seorang pria yang "hanya" memiliki 20 juta sperma dianggap subur. Ini masih banyak, tetapi - ternyata - kualitasnya lebih rendah dan lebih rendah, kurang tahan lama, dengan cacat pada konstruksi. Namun, ada lebih banyak alasan yang membuat pembuahan menjadi sulit.

• Cedera testis - akibat cedera olahraga atau kecelakaan di jalan.
• Torsi testis - rotasi di sekitar tali pusat (korda spermatika). Kondisi ini membutuhkan intervensi ahli bedah, bahkan terkadang pengangkatan testis.
• Varises pada korda spermatika - efeknya dapat berupa peningkatan suhu di sekitar testis, dan ini berkontribusi pada kerusakannya.
• Penyakit neoplastik - sering kali obat yang digunakan dalam terapi menyebabkan perubahan ireversibel pada jaringan testis.
• Infeksi - baik yang dialami oleh ibu pria selama kehamilan maupun infeksi pada sistem genitourinari pria dewasa dapat merusak testis.
• Gangguan hormonal - produksi sperma bergantung pada hormon FSH yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis anterior dan pada konsentrasi testosteron yang benar. Saat produksi hormon ini terganggu, jumlah sperma menurun.
• Ejakulasi retrograde - itu terjadi sebagai akibat dari malformasi atau operasi di dalam kandung kemih. Ketika sfingter leher kandung kemih bekerja tidak normal, air mani tidak keluar saat ejakulasi, tetapi masuk ke kandung kemih dan dikeluarkan bersama urin. Masalah ini jarang dihadapi oleh remaja putra. Ini lebih sering mempengaruhi orang tua setelah reseksi transurethral prostat (karena pembesaran atau kanker).
• Halangan pada jalur keluar sperma - hal ini dapat disebabkan oleh misalnya adhesi pasca inflamasi, penyakit (misalnya gondongan, kencing nanah), cedera, dan mungkin juga akibat dari operasi perut.
• Gaya hidup yang tidak higienis - stres, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, stimulan, bekerja dalam kondisi yang buruk, testis yang terlalu panas (misalnya pakaian dalam yang terlalu ketat), pola makan yang tidak tepat (kekurangan vitamin dan elemen jejak, terutama seng dan selenium) - secara signifikan memperburuk kualitas sperma.

Analisis air mani

Anda harus pantang berhubungan seks selama 3-5 hari sebelum tes. Kemudian, di laboratorium, di ruang isolasi yang disiapkan khusus, sebagai hasil dari masturbasi, Anda memberikan sperma ke wadah. Ejakulasi harus diperiksa dalam waktu satu jam. Warna, reaksi, volume, kuantitas, struktur dan vitalitas sperma diperiksa.

Seperti apa hasil tes air mani yang normal?

• 2-5 ml ejakulasi
• jumlah sperma: 20-300 juta dalam 1 mililiter
• lebih dari 40 persen sperma dengan mobilitas normal
• lebih dari 30 persen sperma dengan kepala berbentuk oval
• gerakan progresif: lebih dari 40 persen sperma
• kecepatan rata-rata gerakan: di atas 25 m / s
• pH: 7,2-7,8

Jika tes air mani tidak normal, tes ini harus diulangi setelah sekitar 3 bulan. Jika kelainan dari pemeriksaan pertama berlanjut, diagnosis dan perawatan spesialis lebih lanjut di bawah pengawasan seorang androlog diperlukan.

Metode efektif untuk mengobati infertilitas pria

Beberapa cacat anatomis, serta efek dari cedera dan prosedur, dapat diangkat melalui pembedahan, berkat itu seorang pria dapat meningkatkan peluangnya untuk memiliki anak. Dalam kasus penyumbatan vas deferens, sperma dikumpulkan dari tubulus mani (mereka ada di testis, sperma diproduksi di dalamnya). Kualitas air mani yang baik dapat digunakan untuk fertilisasi in vitro. Dalam kasus pria muda yang didiagnosis kanker, terdapat bank sperma tempat sperma dapat disimpan selama bertahun-tahun sebelum perawatan.