Sklerosis multipel dapat menyebabkan gangguan mental - paling sering adalah gangguan depresi atau kecemasan, tetapi tidak hanya. Jika terjadi gangguan mental dalam perjalanan MS, penerapan pengobatan kondisi ini sangat penting - jika tidak ada terapi, gangguan mental bahkan dapat menyebabkan penghentian hidup pasien secara dini.
Gangguan mental dalam perjalanan multiple sclerosis tidak jarang terjadi. Multiple sclerosis (sclerosis multiplex, MS) dapat mempersulit kehidupan pasien dengan berbagai cara. Memang gejala utama MS adalah keluhan neurologis, namun pada kelompok pasien ini kejadian gangguan jiwa juga meningkat - terutama gangguan depresi dan kecemasan, tapi tidak hanya itu.
Gangguan mental dalam perjalanan multiple sclerosis dapat muncul sebagai akibat dari banyak mekanisme yang berbeda. Yang pertama adalah tujuan dari penyakit ini - kita berbicara tentang perubahan demielinasi yang terjadi sehubungan dengan MS, yang dengan sendirinya dapat menjadi penyebab gangguan psikologis pada pasien. Hal ini juga diperhitungkan ketika menganalisis hubungan antara multiple sclerosis dan gangguan mental bahwa entitas ini sering menyebabkan stres yang signifikan pada pasien. Sumbernya sebenarnya bisa banyak aspek, seperti fakta bahwa MS merupakan penyakit yang tidak bisa disembuhkan. Pasien juga dapat mengalami stres yang parah karena tidak dapat memprediksi kapan mereka akan mengalami kekambuhan yang mengganggu fungsi normalnya. Sementara itu, stres yang signifikan dapat melemahkan fungsi sistem kekebalan tubuh, tetapi juga menyebabkan munculnya berbagai gangguan jiwa.
MS dan gangguan mental: depresi
Depresi patologis mood dianggap sebagai penyakit psikiatri yang paling umum ditemukan pada populasi pasien yang menderita sklerosis ganda. Risiko depresi besar-besaran pada kelompok pasien ini meningkat secara signifikan. Menurut beberapa ilmuwan, risiko mengembangkan gangguan afektif ini pada orang dengan MS sepanjang hidup mereka melebihi 22% (sebagai perbandingan, pada populasi umum, risiko ini diperkirakan sekitar 16%).
Depresi pada pasien MS merupakan masalah yang sangat penting. Tumpang tindih dua unit ini pada satu pasien dapat mengakibatkan kerusakan tidak hanya pada tingkat dasar dari fungsinya, tetapi juga hasil pengobatan multiple sclerosis mungkin lebih buruk. Bagaimanapun, pasien yang mengalami depresi suasana hati yang signifikan dapat mengabaikan minum obatnya atau melewatkan pemeriksaan dengan ahli sarafnya.
MS dan Gangguan Mental: Gangguan Lain
Gangguan kejiwaan lain yang juga umum terjadi pada penderita multiple sclerosis adalah gangguan kecemasan. Gangguan kecemasan umum paling sering terjadi pada pasien, namun pada kelompok pasien MS frekuensi masalah lain dalam spektrum ini juga meningkat, seperti gangguan panik atau gangguan obsesif-kompulsif.
Masalah lain di bidang psikiatri yang dapat diamati dengan meningkatnya frekuensi pada pasien MS adalah penyalahgunaan berbagai zat psikoaktif. Ada berbagai alasan untuk ini, beberapa pasien mulai menyalahgunakan, misalnya, alkohol karena mereka percaya bahwa keadaan kesadaran yang berubah akan memungkinkan mereka untuk melupakan penyakit tersebut untuk beberapa waktu. Namun, semua zat psikoaktif cukup berbahaya bagi penderita MS.Harus diperhitungkan di sini bahwa efek penggunaannya dapat menyebabkan kerusakan pada sel-sel sistem saraf - ini berbahaya, misalnya, karena dalam perjalanan sklerosis ganda, struktur saraf terdegradasi. Beberapa pasien dengan MS mengubah kepekaan mereka terhadap alkohol - mereka mungkin mengembangkan toleransi yang lebih rendah terhadap senyawa ini - sehingga efek negatif dari penggunaannya, seperti peningkatan risiko jatuh, mungkin muncul setelah mengonsumsi jauh lebih kecil (dibandingkan pada orang sehat) jumlah alkohol.
Gangguan pengaruh dapat terjadi cukup sering, bahkan pada 10% pasien dengan multiple sclerosis. Kita berbicara tentang keadaan di mana pasien - sama sekali tanpa sebab dan sama sekali tidak menyesuaikan dengan situasi saat ini - mengalami serangan tangisan atau tawa yang tidak terkendali. Namun, perubahan semacam ini tidak terjadi pada semua orang yang menderita MS - jika terjadi, perubahan tersebut terjadi pada mereka yang memiliki bentuk penyakit yang sangat lanjut atau yang telah mengembangkan MS progresif.
MS dan gangguan mental: efek samping farmakoterapi
Masalah kejiwaan pada pasien dengan multiple sclerosis dapat muncul sebagai efek samping dari farmakoterapi mereka. Contohnya adalah efek samping glukokortikosteroid, obat yang digunakan untuk meredakan perjalanan kambuh MS. GCS terutama dapat mempengaruhi suasana hati pasien - efek samping psikiatri yang paling umum dari penggunaan sediaan ini adalah gangguan afektif dalam bentuk gangguan manik (terkait dengan suasana hati yang meningkat) atau gangguan depresi (berdasarkan suasana hati yang tertekan). Efek samping penggunaan glukokortikoid yang kurang umum tetapi mungkin adalah episode gangguan psikotik.
Glukokortikoid bukanlah satu-satunya obat yang digunakan untuk mengobati multiple sclerosis yang dapat menyebabkan gangguan kejiwaan. Hal yang sama terjadi pada sediaan interferon, yang digunakan untuk mencegah perkembangan penyakit. Diantara efek samping dari penggunaan obat ini adalah hanya risiko mengembangkan gangguan depresi.
MS dan Gangguan Mental: Pengobatan
Terjadinya masalah mental apapun pada pasien MS tidak boleh dianggap remeh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa di antaranya - seperti depresi - dapat menyebabkan peningkatan risiko kematian dini pasien terkait dengan bunuh diri. Jika perlu, pasien dengan multiple sclerosis harus dirawat tidak hanya oleh ahli saraf, tetapi juga psikiater.
Secara teoritis, setiap dokter dapat meresepkan antidepresan untuk pasiennya, tetapi jika ada kecurigaan tentang kondisi kesehatan mental, sebaiknya merujuk ke psikiater. Spesialis akan dapat memutuskan apakah pasien depresi memerlukan perawatan farmakologis atau apakah psikoterapi saja dapat digunakan pada awalnya. Seorang psikiater - yang melakukan kontak dengan obat-obatan psikotropika setiap hari - juga akan mengetahui sediaan mana yang dapat digunakan dengan aman oleh pasien dengan multiple sclerosis (bagaimanapun juga, penting bahwa obat baru tidak berinteraksi dengan obat yang dikonsumsi selama ini. ).
Artikel yang direkomendasikan:
Multiple Sclerosis (MS): Penyebab, Jenis, Gejala, PengobatanPengobatan MS - obat baru, terapi baru
Tentang kemajuan dalam pengobatan multiple sclerosis, obat dan terapi baru tersedia untuk pasien MS, kata Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Departemen Neurologi, Universitas Kedokteran Warsawa. Pernyataan itu dicatat selama konferensi ilmiah "Fisioterapi untuk kesehatan".
Kami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
Artikel yang direkomendasikan:
Polish Multiple Sclerosis Society: sehingga tidak ada yang tertinggal tanpa dukungan!
-funkcje-i-budowa-choroby-endometrium.jpg)
