Gondok retrosternal adalah kelenjar tiroid yang membesar yang melampaui tulang dada dengan kutub selatannya. Kondisi ini dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada pasien dan mengganggu fungsi normalnya. Pelajari cara mengenali gondok retrosternal dan cara merawat tiroid yang membesar.
Gondok retrosternal dapat menyertai berbagai disfungsi tiroid, baik hipertiroidisme maupun hipotiroidisme. Kelenjar tiroid yang normal dan sehat (kelenjar tiroid) berbentuk seperti kupu-kupu sepanjang beberapa sentimeter dan terletak di bagian anterior-bawah leher. Jika tumbuh - pada wanita di atas 20 cm² dan pada pria di atas 25 cm² - kami menyebutnya gondok. Kami membedakan:
- gondok nodular (atau nodular, kental)
- gondok parenkim (tiroid homogen, membesar tanpa perubahan fokal)
- gondok sederhana (kelenjar tiroid membesar, tetapi terbuat dari jaringan normal)
- gondok retrosternal (kadang juga disebut intratoraks, kadang dibedakan dari itu)
Ciri-ciri Gondok Retrosternal
Untuk gondok didefinisikan sebagai retrosternal, itu harus sampai batas tertentu hanya meluas ke tulang dada. Jadi tidak lagi hanya terletak "di" leher, tapi sebagian malah sampai ke dada. Ini harus sekitar 30-50% dari berat kelenjar tiroid. Jika jumlahnya kurang, adalah umum untuk berpikir bahwa kita belum berbicara tentang gondok retrosternal, meskipun beberapa dokter mendiagnosis gondok retrosternal bahkan ketika bahkan fragmen tiroid yang sangat kecil melebihi tingkat takik jugularis dari pegangan sternum (ini adalah karakteristik lesung pipit di bagian bawah leher di antara tulang selangka).
Sementara gondok yang lebih tinggi menyebabkan cacat kosmetik yang jelas dan dirawat karena alasan ini, gondok retrosternal terkadang tidak terlihat sama sekali. Jadi, diagnosisnya juga sulit. Kebetulan pasien datang ke dokter dengan batuk terus-menerus, dan dokter mengarahkannya untuk rontgen. Hanya pada sinar-X Anda dapat melihat bahwa kelenjar tiroid tumbuh di dada. Gejala lain apa yang diberikan gondok retrosternal?
Gondok reternal - gejala
Saat kelenjar tiroid tumbuh di tempat yang seharusnya tidak ada sama sekali, ia mulai menekan struktur di sekitarnya, seperti trakea, esofagus, pembuluh darah. Jadi, meskipun gondok retrosternal tidak sakit dengan sendirinya, ini dapat menyebabkan sejumlah penyakit serius:
- kesulitan bernapas
- batuk, sesak napas
- suara serak (akibat kerusakan - kompresi saraf laring berulang)
- kesulitan menelan (disfagia)
- sindrom vena cava superior (misalnya kemerahan pada wajah dan leher, mata menonjol, masalah penglihatan, mata tersumbat, edema tungkai, sakit kepala, ketidakseimbangan)
- sesak di dada (perasaan tercekik)
- gejala khas terlalu aktif (peningkatan metabolisme, jantung berdebar, penurunan berat badan, sulit tidur dan berkonsentrasi, muka memerah) atau hipotiroidisme (metabolisme lambat, penambahan berat badan, mengantuk, merasa kedinginan, suasana hati tertekan).
Penyebab gondok retrosternal
Pada umumnya gondok tumbuh karena beberapa kelainan pada kerja kelenjar tiroid. Di masa lalu, alasannya terlihat pada kandungan yodium yang tidak mencukupi dalam makanan. Namun, setelah elemen ini ditambahkan ke garam, masalahnya teratasi. Saat ini, penyakit disebabkan oleh kelainan hormonal, terkadang juga terkait dengan kehamilan, atau oleh autoimunitas. Ketika sampai pada pembentukan gondok retrosternal secara khusus, alasan utamanya adalah turunnya gondok serviks. Tetapi mengapa ini terjadi tidak sepenuhnya diketahui. Gondok yang terletak di leher bertambah besar selama bertahun-tahun, dan akhirnya turun ke daerah retrosternal.
Diagnosis dan pengobatan
Gondok retrosternal lebih sulit diobati daripada gondok serviks. Pertama-tama, mungkin tetap tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun, dan hanya gejala tiroid khas yang muncul pada pasien yang mengarahkan dokter ke jalan yang benar. Namun, hal tersebut tidak selalu terjadi, karena konsentrasi hormon tiroid pada gondok retrosternal dapat meningkat, menurun, tetapi juga normal. Terkadang diagnosis dibuat secara tidak sengaja selama pengambilan gambar dada rutin.
Jika diagnosis dibuat: gondok retrosternal, perlu untuk menentukan batas pertumbuhannya yang tepat, sejauh mana ia menekan organ yang menyertainya dan apakah ada perubahan neoplastik di dalamnya (biasanya nodul pada gondok jinak). Tes yang membantu dalam diagnosis gondok retrosternal adalah computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) dan skintigrafi tiroid (pemeriksaan isotop zat radioaktif yang diambil oleh kelenjar tiroid, paling sering dengan penggunaan yodium radioaktif).
Gondok retrosternal diobati dengan pembedahan, yang terdiri dari pengangkatan lengkap kelenjar tiroid (tiroidektomi), karena tekanan pada struktur yang berdekatan - misalnya trakea - tidak boleh terlalu kuat. Tergantung pada lokasi dan ukuran persis gondok, mungkin perlu dilakukan pembedahan sternum. Kadang-kadang, bagaimanapun, tidak mungkin, karena jaringan gondok mencapai sangat dalam, dan dalam kasus hipertiroidisme, hanya pengobatan dengan yodium radioaktif yang tersisa.
Penelitian tiroid
Pada dasarnya, pemeriksaan tiroid dapat dibagi menjadi dua bagian - pemeriksaan kadar hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan pemeriksaan pencitraan, yang paling populer adalah USG. Pakar kami - ahli endokrinologi Marta Kunkel dari Rumah Sakit Medicover memberi tahu seperti apa tes tiroid ini dan apa yang ditunjukkannya.
Penelitian tiroidKami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
Artikel yang direkomendasikan:
Bagaimana cara menguji sendiri tiroid? Pemeriksaan mandiri selangkah demi selangkah pada kelenjar tiroid Tentang penulis
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini
