Efisiensi pernafasan adalah keefektifan sistem pernafasan dalam mengantarkan oksigen ke darah dan mengoksidasi itu. Penting untuk mengetahui apa yang menentukan kapasitas pernapasan, bagaimana kami dapat memperbaikinya, dan tes diagnostik apa yang dilakukan untuk menilai itu.
Daftar Isi
- Kebugaran pernapasan: bergantung pada apa?
- Kegagalan pernafasan
- Bagaimana cara meningkatkan efisiensi pernapasan?
- Penilaian efisiensi pernapasan
Kapasitas pernafasan adalah kemampuan sistem pernafasan untuk mengoksidasi darah, hal ini terutama tergantung, tetapi tidak hanya, pada kondisi paru-paru. Dalam pengobatan, istilah ini paling sering digunakan dalam konteks ketidakhadirannya - gagal napas adalah kondisi serius yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan segera.
Diagnostik sistem pernapasan dan efisiensinya tidak hanya didasarkan pada tes darah laboratorium, tetapi juga pada pencitraan dan tes fungsional, misalnya spirometri.
Penting untuk menjaga efisiensi pernafasan Anda, karena itu secara langsung diterjemahkan ke dalam efisiensi seluruh tubuh, tindakan dasar yang dapat diambil untuk tujuan ini adalah berhenti merokok dan berlatih olahraga secara teratur.
Kebugaran pernapasan: bergantung pada apa?
Kebugaran pernapasan adalah istilah yang menggambarkan kemampuan tubuh untuk mengoksidasi darah. Ini terutama dipengaruhi oleh tiga faktor:
- yang disebut kapasitas paru-paru, yaitu jumlah udara yang dapat mereka tampung
- aliran darah melalui pembuluh paru yang menentukan kemampuan darah untuk menerima oksigen
- Kemampuan menyebarkan oksigen, begitulah cara kerja sel-sel alveolar, seberapa cepat mereka mengangkut oksigen ke darah
Mereka bergantung terutama pada kondisi sistem pernapasan, yang dipengaruhi oleh berbagai keadaan, misalnya:
- penyakit pernapasan yang mengurangi kepatuhan paru-paru, yaitu kemampuan paru-paru untuk mengisi udara, misalnya penyakit paru obstruktif kronik, emfisema, atelektasis, pneumonia
- penyakit sistem pernapasan yang merusak pertukaran gas, penetrasi oksigen ke dalam darah melalui penebalan penghalang alveolar-kapiler, misalnya edema paru
- kondisi patologis saluran udara, misalnya obstruksi (tersedak), edema laring, atau kejang saluran napas (misalnya pada serangan asma). Mereka secara signifikan mengurangi atau bahkan mencegah pengangkutan udara ke paru-paru
Faktor lain yang mempengaruhi fungsi pernafasan, tidak berhubungan langsung dengan sistem pernafasan, meliputi:
- perubahan pada pembuluh darah paru-paru, misalnya emboli paru
- kondisi yang mengurangi kemampuan untuk melebarkan dada, misalnya obesitas parah, kelainan bentuk, cedera
- komposisi campuran pernapasan, jika oksigen di udara terlalu sedikit, tubuh tidak menerima cukup oksigen dan terjadi kegagalan pernapasan
- gangguan fungsi otot pernapasan atau pusat pernapasan, yang secara signifikan mengurangi frekuensi dan kedalaman pernapasan: kerusakan pada batang otak atau bagian atas sumsum tulang belakang, overdosis obat-obatan tertentu, miastenia gravis, atau gangguan elektrolit
- penyakit jantung, terutama gagal jantung atau syok, di mana gangguan aliran melalui paru-paru mengurangi oksigenasi darah
- aktivitas fisik, orang yang terlatih memiliki kapasitas paru-paru yang lebih besar, dan oleh karena itu efisiensi pernapasan
Kegagalan pernafasan
Kegagalan pernafasan adalah suatu kondisi dimana pertukaran gas di paru-paru terganggu, beberapa penyakit yang dapat menyebabkannya telah disebutkan sebelumnya (syok atau tersedak).
Hal ini menyebabkan terjadinya hipoksemia, yaitu penurunan tekanan parsial oksigen dalam darah arteri di bawah 60 mmHg, dan terkadang juga menjadi hiperkapnia - peningkatan tekanan parsial karbondioksida ≥45 mmHg.
Bergantung pada dinamika perkembangan gejala, kita berbicara tentang gagal napas akut atau kronis.
Akut berkembang tiba-tiba dan berpotensi reversibel, mengarah ke mis.
- edema paru (disebabkan oleh gagal jantung atau seperti tenggelam)
- pendarahan ke dalam alveoli
- pneumonia berat
- cedera
- empisema
- syok
Sindrom gangguan pernapasan akut disebut juga ARDS (sindrom gangguan pernapasan akut), istilah tersebut tidak hanya mengacu pada kondisi saat ini, tetapi juga menggambarkan proses patologis di paru-paru, di mana dengan merusak pembuluh dan sel-sel paru-paru, cairan menumpuk di alveoli, yang mengganggu pertukaran gas yang menyebabkan hipoksemia.
Gagal pernapasan kronis berkembang secara bertahap dan tidak dapat sepenuhnya pulih. Ini terjadi sebagai akibat, misalnya, penyakit paru-paru kronis: penyakit paru obstruktif kronik, pneumokoniosis, fibrosis kistik, penyakit pada sistem saraf dan otot.
Kegagalan pernapasan dimanifestasikan oleh sesak napas, sianosis, peningkatan denyut jantung, intoleransi olahraga, lebih jarang batuk atau nyeri dada. Harus diingat bahwa gejala penyakit yang mengarah ke kondisi ini mendominasi.
Bagaimana cara meningkatkan efisiensi pernapasan?
Tindakan terpenting yang dapat diambil untuk tujuan ini adalah berhenti merokok, asap tembakau sangat merusak saluran pernapasan dan alveoli, yang di satu sisi menyebabkan produksi lendir yang berlebihan, yang menghalangi aliran udara di paru-paru, dan di sisi lain merusak sel-sel yang melapisi alveoli, yang mengurangi kemampuan pertukaran gas.
Metode selanjutnya dihasilkan dari faktor-faktor yang mempengaruhi efisiensi pernapasan yang dijelaskan di atas.
Untuk menjaga efisiensi pernafasan yang maksimal maka perlu dilakukan pengendalian dan pengobatan penyakit pernafasan terutama penyakit paru obstruktif kronik dan asma yang akan memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan penyakit, sehingga dapat menjaga kapasitas pernafasan saat ini.
Tindakan lain yang dapat dilakukan untuk memperbaiki kondisi sistem pernapasan disebut olahraga aerobik atau dinamis. Ini adalah, misalnya, berlari, berenang, bersepeda, yaitu olahraga yang mempercepat dan memperdalam pernapasan, sebagai lawan dari olahraga statis (misalnya angkat beban), di mana upaya sering dilakukan tanpa bernapas.
Olah raga yang dipraktekkan secara teratur meningkatkan kapasitas paru-paru, sehingga area yang lebih besar diangin-anginkan dan pertukaran gas terjadi di area yang lebih luas. Akibatnya, lebih banyak oksigen mencapai darah dan efisiensi pernapasan meningkat.
Upaya fisik juga memiliki efek positif pada kerja jantung dan sistem peredaran darah, serta pada kerja otot pernapasan, yang selanjutnya meningkatkan efisiensi pernapasan.
Selain itu, penting untuk mengontrol berat badan karena kelebihan lemak tubuh membuat otot pernafasan sulit bekerja, dan juga mengurangi volume dada dan paru-paru.
Menariknya, efisiensi pernafasan juga meningkat dengan obat inhalasi yang digunakan, misalnya pada asma, menyebabkan perluasan saluran udara, berkat lebih banyak udara dan oksigen yang mencapai darah dan lebih banyak lagi dikirim ke semua sel tubuh.
Penilaian efisiensi pernapasan
Saat ini kami memiliki beberapa alat untuk menilai efisiensi pernafasan, yaitu tes laboratorium dan tes fungsional, antara lain:
- oksimetri nadi menilai kandungan oksigen dalam darah
- gasometri, yaitu tes laboratorium yang menilai kandungan oksigen, karbondioksida dalam darah dan parameter lainnya tidak hanya terkait dengan sistem pernafasan
Kedua tes ini digunakan terutama dalam keadaan darurat, sedangkan pada diagnostik sistem pernapasan yang lebih canggih, hal berikut juga dilakukan:
- spirometri, yaitu tes yang menilai kerja sistem pernapasan berdasarkan pengukuran aliran udara yang dilakukan selama menghirup dan menghembuskan napas, serta spirometri diastolik dan provokatif yang dilakukan setelah pemberian obat. Mereka menentukan respons sistem pernapasan dalam berbagai situasi, misalnya aksi alergen
- plethysmography - tes yang mirip dengan spirometri tetapi mengukur kapasitas paru total
- Tes jalan 6 menit untuk menilai kebugaran tubuh secara keseluruhan
- tes transfer paru untuk karbon monoksida (TLCO), yang menilai permeasi gas dari alveoli ke dalam darah, dan dengan demikian kapasitas difusi tersebut
- Rontgen dada memungkinkan diagnosis, misalnya pneumonia
- tomografi dada
