Kesehatan wanita sangat erat kaitannya dengan sekresi hormon seks. Mereka menentukan jiwa, penampilan kulit, dan cara penyimpanan jaringan adiposa. Aturan estrogen, tetapi untuk feminitas kita juga sangat penting bagaimana kita menjaga tubuh kita. - Dan sejak usia dini - menekankan prof. dr hab. Violetta Skrzypulec-Plinta, med.
Saya bertanya kepada Prof. dr hab. n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta, ginekolog dan seksolog.
- Haruskah merawat kesehatan wanita dimulai dari buaian?
Prof. Violetta Skrzypulec-Plinta: Tentu saja. Bagaimanapun, bayi perempuan yang baru lahir pun bisa mengalami gejala yang mengganggu berupa bercak atau pendarahan vagina, yang berkaitan dengan estrogenisasi pada kehamilan ibu. Pada masa kanak-kanak, ketika seorang anak perempuan mulai berkembang, labia bisa saling menempel (menggumpal). Ini membutuhkan implementasi pengobatan hormonal (estrogen) yang cepat atau pembedahan untuk memisahkan labia. Sebelum menstruasi pertama, perubahan inflamasi paling sering terjadi di area genital luar. Biasanya penyebabnya adalah, misalnya dermatitis alergi. Setelah menstruasi pertama, perubahan mempengaruhi genitalia internal dan biasanya berhubungan dengan infeksi saluran kemih. Infeksi ini mungkin berasal dari bakteri, trikomonal, jamur, latar belakang virus.
- Infeksi apa yang paling umum pada gadis kecil?
V. S.-P .: Infeksi pada gadis kecil sering kali diakibatkan oleh ketidakmampuan mereka untuk menjaga kebersihan. Peran orang tua adalah mendidik anak tentang seksualitas sejak dini, dimana komponen terpenting adalah personal hygiene. Kesulitan dimulai ketika infeksi kembali beberapa kali dalam setahun. Kemudian penting untuk memastikan bahwa anak Anda bebas dari parasit (misalnya cacing kremi). Dalam kasus infeksi yang sering terjadi, satu hal yang sangat penting untuk diingat - pelecehan seksual, yang tidak jarang terjadi. Minggu lalu, saya menghadapi dua forensik seorang gadis yang dianiaya oleh seseorang di keluarga. Dan inilah bagian lain dari pendidikan seks yang hilang. Karena rasa malu yang salah paham, kita tidak berbicara kepada anak-anak kita tentang sentuhan yang baik dan buruk. Kami tidak memperingatkan Anda bahwa bahkan seseorang yang dekat dengan Anda dapat menyakiti kami.
- Siapa yang paling berisiko mengalami pelecehan seksual?
V. S.-P .: Mereka biasanya gadis dengan keterbelakangan mental sedang, sedikit obesitas. Tetapi apakah seorang gadis bugar secara intelektual atau tidak, penting untuk berbicara dengannya tentang pubertas. Tentang fakta bahwa sosoknya akan mulai berubah, payudaranya akan tumbuh, rambut akan muncul, dia akan menstruasi dan apa artinya. Pendidikan tidak tergantikan. Harus diingat bahwa gadis-gadis dengan disabilitas intelektual tumbuh secara fisik dengan cara yang sama seperti mereka yang bukan penyandang disabilitas. Merupakan kesalahan besar untuk berpura-pura bahwa ini tidak berlaku bagi mereka. Jika kita tidak mempersiapkan dia untuk haid, itu akan memperlakukannya sebagai hal yang kotor, itu akan menyembunyikan fakta tentang haid, dan ini akan membuat lebih banyak masalah emosional.
Baca juga: 5 pertanyaan ke ginekolog tentang PENYAKIT WANITA - erosi, vaginitis, radang otot ... Apa yang diderita wanita Polandia? Pencegahan penyakit wanita Wanita Polandia malu untuk berbicara tentang fibroid rahim
V. S.-P .: Pada usia 8-9 tahun, rambut pertama muncul, payudara mulai tumbuh, dan terakhir saat menstruasi pertama. Di sini sekali lagi, peran ibu tidak dapat diremehkan, dan mereka harus mengajari gadis itu tidak hanya kebersihan yang benar selama menstruasi, tetapi juga memperkenalkan kebiasaan mencatat tanggal-tanggal menstruasi berikutnya. Untuk gadis yang datang ke saya setelah menstruasi pertama, saya ajarkan pemeriksaan payudara sendiri. Saya ulangi kepada para ibu bahwa penting untuk melihat makanan anak perempuan mereka, mendorong mereka untuk makan sayur dan buah, untuk berolahraga, karena semuanya akan berbuah nanti.
V. S.-P .: Itu wajar, karena hormon berperan. Anak perempuan berusia 15-16 tahun memiliki lebih banyak inisiasi seksual daripada anak laki-laki pada usia ini. Kecenderungan ini diamati di seluruh dunia. Namun, di Polandia yang menjadi masalah adalah sikap anak muda terhadap seks. Mereka mempelajarinya terutama dari Internet. Sayangnya, tidak ada yang memberi tahu wanita muda tentang efek seks spontan. Jika kita hanya menunjukkan konsekuensi buruk dari kehidupan seks awal dan "spontan", kita bisa mengharapkan sikap yang benar dalam hal ini. Kehamilan yang menakutkan tidak akan menghasilkan apa-apa, karena bukan hanya itu saja.
V. S.-P .: Nilai hubungan harus ditekankan. Sekarang kurangnya perasaan, komitmen, pendekatan yang hampir mekanis terhadap seks dan akhirnya tingkat pengetahuan yang rendah tentang hal itu biasa terjadi. Tahun lalu, seks oral adalah yang paling populer, termasuk seks anal. Dan anak muda sering mengira ini sama sekali bukan seks karena tidak membuat anak-anak. Bagi banyak orang, seks hanya berhubungan dengan penetrasi vagina. Dan janganlah ada yang berpikir bahwa ini adalah ciri yang membedakan pemuda dari pinggiran atau dari kota yang "rusak". Hal yang sama terjadi di pedesaan, hanya keadaan alam yang berbeda. Perilaku seksual berisiko ada di mana-mana. Saya bukan orang puritan, tetapi sulit untuk menemukan pantas untuk membuka pakaian di depan kamera dan mengupload video ke web.
V. S.-P .: Beragam. Banyak juga yang bergantung pada orang tua. Hukum Polandia mengizinkan penggunaan kontrasepsi hormonal pada usia 16-18 tahun, tetapi hanya dengan persetujuan pengasuh. Semakin sering para ibu datang ke kantor bersama putri remaja mereka dan memberikan persetujuan mereka untuk menggunakan kontrasepsi. Itu keren karena Anda bisa melindungi perempuan dari kehamilan yang tidak direncanakan. Tetapi pil saja tidak cukup: pil melindungi dari kehamilan, tetapi tidak dari penyakit menular seksual. Metode yang paling direkomendasikan oleh WHO untuk remaja putri adalah kontrasepsi hormonal (tablet, koyo, cincin, IUD, implan) dan kondom. Cinta pertama putri kita biasanya hebat, spontan, dan peran kita adalah membuat mereka menjalaninya dengan bijak. Ini adalah elemen lain dari pendidikan seks.
PentingSiapa yang menghindari ginekolog?
Kelompok perempuan yang paling terabaikan dalam hal pendidikan adalah perempuan 40+ dan 50+. Ini diterjemahkan ke dalam kesehatan mereka. Mereka adalah yang paling jarang diperiksa dan seringkali tidak memiliki dokter kandungan sendiri. Dan merekalah yang sering terkena kanker endometrium atau serviks - kanker yang seharusnya tidak terjadi sama sekali, karena dengan kontrol sistematis mereka dapat dideteksi secara dini dan diobati sejak dini. Selain itu, beberapa kanker yang pernah didiagnosis pada wanita berusia 80-an kini menyerang usia 50 tahun (misalnya kanker vulva). Wanita muda lebih berpendidikan karena mereka dapat menjelajahi Internet dan mendapatkan pengetahuan sendiri.
Anda menyebutkan infeksi saluran genital pada wanita muda. Apakah mereka benar-benar banyak?
V. S.-P .: Banyak. Mikosis, infeksi bakteri, infeksi campuran yang sulit disembuhkan adalah kehidupan sehari-hari di kantor ginekologi. Ada banyak alasan untuk seringnya infeksi: dari pola makan yang tidak memadai hingga perilaku seksual yang berisiko, seperti sering berganti pasangan.
Namun seiring berjalannya waktu, para gadis ingin menetap dan memulai sebuah keluarga.
V. S.-P .: Itu benar. Wanita yang tidak ingin mengejar karir memutuskan untuk memiliki anak dengan cukup cepat. Namun, yang sering terjadi adalah ibu-ibu adalah wanita berusia 40+. Tanpa memandang usia, semua wanita harus tahu bahwa mereka harus mengonsumsi asam folat sebelum hamil untuk melindungi bayi mereka dari cacat lahir. Tapi mereka tidak melakukannya. Bagaimanapun, apa yang dapat kami katakan tentang suplementasi asam folat, karena 3/4 kehamilan di Polandia tidak direncanakan.
Dan, apa yang harus diperhatikan oleh wanita dewasa dalam hal kesehatan?
V. S.-P .: Dalam kurun waktu 35–45 tahun, wanita mengharapkan kontrasepsi yang efektif sehingga dapat berkembang, bekerja dan tidak memikirkan tentang kegagalan kehamilan.Tetapi mereka lupa bahwa masa perimenopause dimulai sejak usia 43 tahun. Ada perubahan signifikan dalam fungsi tubuh, menstruasi tidak teratur. Suatu hari kita bangun dengan keringat, dunia ini aneh, suami kurang tampan, menantu laki-laki buruk, semua karena profil hormonal kita telah berubah. Kami pergi ke dokter kandungan dan ternyata sudah menopause. Namun, menurut saya, ini mungkin saat paling menyenangkan dalam hidup seorang wanita jika kita mempersiapkannya dengan baik. Ini bukanlah akhir dari kehidupan yang menarik - jika kita memiliki kebiasaan yang berkembang untuk pergi ke dokter kandungan, melakukan sitologi, mamografi, dan pemeriksaan payudara. Secara alami, selama periode ini, mungkin ada masalah kesehatan yang mengganggu. Seringkali, pasien wanita mengeluh bahwa mereka tidak menginginkan seks. Namun, ketika Anda menanyakannya dengan hati-hati, ternyata mereka tidak menginginkan close-up, karena menyakitkan bagi mereka. Bagaimanapun, obat sangat bagus untuk mengatasi atrofi, yaitu kekeringan vagina. Terkadang terapi dengan asam hialuronat sudah cukup, dan setelah masalah! Kegembiraan hidup dan keinginan untuk seks kembali. Ini tentu saja menjadi tawaran bagi wanita yang ingin aktif secara seksual.
Wanita masih enggan melakukan pemeriksaan preventif, meskipun diketahui bahwa berkat mereka dimungkinkan untuk mendeteksi banyak penyakit sejak dini.
V. S.-P .: Keengganan untuk menjalani pemeriksaan rutin merupakan masalah serius. Lebih dari sekali saya mendengar: “Mengapa saya harus menguji diri saya sendiri, mereka akan menemukan sesuatu untuk saya. Aku punya banyak pikiran, lebih baik tidak tahu apa yang mungkin terjadi. Tidak, ini tidak lebih baik. Jika saya tahu, saya bisa melakukan sesuatu, saya bisa menyelamatkan diri. Ada tes bagi wanita dalam kelompok umur tertentu untuk mengontrol kesehatannya. Banyak dari tes sederhana dan tanpa rasa sakit bisa menyelamatkan nyawa. Anda perlu melakukan pemeriksaan sitologi, USG atau mamografi. Tapi yang sama pentingnya adalah pemeriksaan payudara sendiri. Ketika saya mendengar dari seorang wanita berusia 30 tahun bahwa saya adalah dokter pertama yang memeriksa payudaranya, saya merasa kasihan dan malu kepada rekan-rekan saya. Seorang wanita harus menuntut tes dan penilaian kesehatan yang dapat diandalkan. Dan jika dia tidak mengerti, dia harus berganti dokter. Di kantor ginekologi, Anda perlu memerlukan peralatan sekali pakai, cawat, pemeriksaan payudara, sitologi, dan transfer hasil tes.
Pada wanita lanjut usia, banyak masalah muncul dari terhentinya fungsi ovarium.
V. S.-P .: Ya, tetapi kebanyakan dari mereka dapat diperbaiki. Dokter harus dengan lembut bertanya tentang inkontinensia urin, hubungan yang menyakitkan. Yang terbaik adalah melakukan percakapan seperti itu di meja, bukan ketika wanita itu berbaring di kursi ginekologi. Menurut penelitian, 40 persen. wanita kemudian tidak mengerti apa yang dikatakan kepada mereka. Mereka diikat, dan itu tidak mengherankan. Jika seorang wanita menderita inkontinensia urin, ada perawatan yang akan sangat meningkatkan kontrol kandung kemih. Kebetulan seorang wanita dalam perimenopause menderita gatal pada organ reproduksi. Ini adalah penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi hasil yang sangat baik dicapai, misalnya dengan terapi laser, hidrasi vagina, dan butiran asam hialuronat. Ginekologi estetika menawarkan banyak wanita baik dari segala usia. Jika seorang wanita dewasa memiliki labia yang membesar dan oleh karena itu tidak dapat duduk, bersepeda atau berhubungan seks karena itu menyakitkan - Anda dapat membantunya. Ada nasihat untuk semuanya, tetapi kondisi dasar harus dipenuhi: wanita harus datang ke janji, dia harus memberi tahu dokter tentang masalahnya.
bulanan "Zdrowie"