Terapi antibiotik merupakan salah satu cara untuk melawan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme. Memperkenalkannya pada kedokteran merupakan terobosan besar dalam kedokteran. Sayangnya, karena penggunaan antibiotik yang berlebihan, bakteri menjadi kebal terhadapnya, dan oleh karena itu efektivitas pengobatannya menurun. Untuk alasan ini, penggunaan antibiotik secara rasional dan terus-menerus bekerja pada obat baru perlu.
Daftar Isi
- Terapi antibiotik - awal
- Terapi antibiotik. Penemuan penisilin - awal terapi antibiotik modern
- Terapi antibiotik - apa itu?
- Terapi antibiotik profilaksis
- Terapi antibiotik - rute pemberian obat
- Kerugian terapi antibiotik
Terapi antibiotik adalah metode pengobatan infeksi dengan penggunaan antibiotik, yaitu zat dengan aktivitas melawan mikroorganisme. Ini terutama bakteri, meskipun beberapa di antaranya juga memiliki sifat antiprotozoal.
Pada mulanya, kelompok ini memasukkan senyawa yang berasal dari biologis yang dihasilkan oleh bakteri dan jamur sederhana. Saat ini, antibiotik juga termasuk obat semi-sintetik dan sintetik.
Zat yang digunakan dalam antibiotik bekerja dengan cara membunuh atau menghambat perkembangbiakan bakteri. Cara ini hanya efektif melawan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme tersebut. Oleh karena itu, penggunaan antibiotik selama infeksi virus, misalnya influenza, tidak efektif. Perawatan yang tidak tepat tersebut bahkan dapat memperburuk kondisi pasien karena toksisitas zat yang tertelan.
Kata "antibiotik" berasal dari bahasa Yunani dan berarti "melawan kehidupan". Nama ini menggambarkan fungsi zat tersebut di alam. Berbagai mikroorganisme menghasilkan bahan kimia beracun untuk melawan persaingan. Mereka tepatnya adalah antibiotik, yaitu zat yang ditujukan untuk melawan kehidupan bakteri atau protozoa. Manusia menggunakan keberadaan bahan kimia ini dalam terapi antibiotik untuk menyembuhkan infeksi.
Terapi antibiotik - awal
Terapi antibiotik telah digunakan selama berabad-abad. Umat manusia menggunakan aktivitas terapeutik zat yang diproduksi oleh jamur untuk melawan bakteri. Menariknya, para ilmuwan sejak itu tidak mengetahui keberadaan mikroorganisme.
Contoh praktik terapeutik tersebut adalah penggunaan bir yang mengandung tetrasiklin di Nubia kuno sekitar 350-500 SM. Metode tradisional menggunakan roti berjamur untuk mengobati luka juga memiliki dasar dalam aktivitas antibiotik produk jamur.
John Parkinson (1567-1650) adalah ilmuwan pertama yang secara langsung mendokumentasikan penggunaan jamur dalam pengobatan infeksi.
Terapi antibiotik. Penemuan penisilin - awal terapi antibiotik modern
Terapi antibiotik modern dimulai pada tahun 1928 dengan ditemukannya penisilin oleh Fleming. Ilmuwan memperhatikan bahwa jamur jamur, yang tumbuh secara tidak sengaja di piring laboratorium, menghambat perkembangbiakan bakteri Staphylococcus aureus. Beberapa tahun kemudian, peneliti berhasil mengisolasi zat aktif yang bertanggung jawab atas fenomena ini. Itu disebut penisilin dan itu dimasukkan ke dalam pengobatan sebagai antibiotik pertama. Namun, ini baru terjadi pada tahun 1940-an, karena kristalisasi zat aktif murni merupakan proses yang sangat memakan waktu bagi para ilmuwan.
Fleming sendiri mengklaim: "Itu adalah alam yang menghasilkan penisilin, saya hanya menemukannya"
Semua antibiotik yang diperkenalkan di awal adalah zat yang terjadi secara alami di alam. Dalam dekade pertama, setelah penemuan mereka, mereka dianggap sebagai obat ajaib yang akan memecahkan masalah infeksi bakteri selamanya. Efektivitas dan aksesibilitas mereka juga menyebabkan penyalahgunaan.
Pada tahun enam puluhan ternyata mikroorganisme dapat memperoleh resistensi terhadap tindakan antibiotik. Sejak saat itu, perjuangan melawan masalah resistensi antibiotik dimulai.
Terapi antibiotik - apa itu?
Terapi antibiotik digunakan untuk mengobati atau mencegah infeksi bakteri. Terkadang juga digunakan dalam perang melawan protozoa.
Memulai terapi antibiotik membutuhkan keputusan yang bijaksana dari dokter Anda. Anda tidak boleh minum antibiotik sendiri, misalnya menghabiskan paket obat lama setelah sakit baru-baru ini.
Dalam kebanyakan kasus, pemilihan obat didasarkan pada gejala pasien, tanpa tes laboratorium yang cermat untuk menentukan jenis infeksi.
Dalam situasi seperti itu, dokter biasanya meresepkan antibiotik spektrum luas, yaitu antibiotik yang aktif melawan berbagai jenis bakteri. Jenis terapi antibiotik ini disebut terapi empiris, karena didasarkan pada gejala yang terlihat.
Namun, pengobatan yang paling efektif mungkin dilakukan setelah uji laboratorium yang tepat menunjukkan jenis mikroorganisme yang menyebabkan infeksi. Tes semacam itu biasanya dilakukan untuk penyakit yang kambuh. Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan antibiotik spektrum sempit, yaitu antibiotik yang hanya aktif melawan bakteri tertentu.
Identifikasi patogen semacam itu sangat penting karena membantu mengurangi biaya dan toksisitas terapi antibiotik. Keuntungan lain dari pendekatan ini adalah mengurangi risiko munculnya resistansi obat.
Terapi antibiotik profilaksis
Ada kalanya antibiotik digunakan sebagai tindakan pencegahan. Namun, obat-obatan ini sebagian besar bersifat toksik, oleh karena itu penggunaan antibiotik sebagai bentuk profilaksis terhadap infeksi bakteri dihindari.
Masalah lain dengan terapi semacam itu adalah risiko munculnya resistensi yang tinggi.
Biasanya, antibiotik sebagai tindakan pencegahan hanya diberikan kepada kelompok yang berisiko tinggi, seperti orang dengan daya tahan tubuh yang lemah. Contohnya adalah pencegahan pneumonia pada orang dengan HIV.
Terapi antibiotik juga digunakan sebagai profilaksis dalam pembedahan untuk menghindari infeksi. Pendekatan ini juga dipraktikkan dalam kedokteran gigi, karena adanya risiko bakteri memasuki aliran darah. Keadaan ini dapat menyebabkan endokarditis menular.
Terapi antibiotik - rute pemberian obat
Ada banyak cara pemberian antibiotik. Paling sering, obat ini diminum. Dalam kasus yang lebih parah, terutama pada infeksi sistemik, zat ini dapat diberikan melalui suntikan.
Terapi antibiotik juga dapat digunakan secara topikal bila area infeksi memungkinkan akses yang mudah untuk aplikasi bahan obat. Kami mengacu pada aplikasi topikal dalam kasus tetes mata yang digunakan selama konjungtivitis. Antibiotik juga ditanamkan secara lokal di telinga jika terjadi infeksi.
Terapi antibiotik topikal juga merupakan salah satu pilihan pengobatan untuk kondisi kulit tertentu. Contoh bagus dari penyakit bakteri semacam itu adalah jerawat yang populer. Bisa juga diobati dengan antibiotik oral, tapi aplikasi topikal tidak terlalu memberatkan tubuh.
Keuntungan menggunakan antibiotik topikal adalah mendapatkan konsentrasi zat terapeutik yang tinggi dan berkelanjutan di tempat infeksi. Pada saat yang sama, toksisitas sistemik berkurang, yang berarti obat tersebut tidak membebani jaringan sehat.
Namun, ada beberapa kelemahan dari bentuk terapi ini. Antibiotik dalam bentuk pemberian ini sulit untuk diberikan dosis secara akurat, yang dapat menyebabkan pasien menggunakan dosis obat yang terlalu tinggi atau terlalu sedikit. Ada juga risiko reaksi hipersensitivitas lokal atau dermatitis kontak.
Kerugian terapi antibiotik
Diare adalah masalah umum dengan penggunaan antibiotik. Ini adalah konsekuensi dari terganggunya komposisi spesies flora usus, yaitu bakteri probiotik yang menghuni sistem pencernaan kita. Contohnya adalah pertumbuhan berlebih dari bakteri patogen seperti Clostridium difficile. Terapi antibiotik juga dapat berdampak negatif pada flora vagina. Akibatnya, ada infeksi intim yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebih dari genus Candida.
Metode untuk melindungi dari jenis masalah yang berkaitan dengan terapi antibiotik adalah penggunaan profilaksis dari sediaan probiotik. Mereka mengandung bakteri menguntungkan yang menggantikan kerusakan yang disebabkan oleh antibiotik.
Efek samping terapi juga dapat mencerminkan sifat farmakologis atau toksikologi individu dari antibiotik yang digunakan. Ada juga kemungkinan masalah yang terkait dengan karakteristik individu pasien. Ini tentang konsekuensi terapi, seperti hipersensitivitas dan reaksi alergi.
Efek samping terpenting yang terkait dengan terapi antibiotik adalah:
- mual
- demam
- reaksi alergi
- fotosensitisasi (reaksi toksik terhadap antibiotik yang disebabkan oleh paparan cahaya)
- anafilaksis
Literatur:
- Aleksandra Kozińska, Izabela Sitkiewicz, antibiotik "baru" dan "lama" - mekanisme aksi dan strategi untuk mencari obat antibakteri, Kosmos 2017, akses online
- https://web.archive.org/web/20141214195917/http://www.tufts.edu/med/apua/about_issue/agents.shtml#1
- Gould, dan K. "Antibiotik: Dari prasejarah hingga hari ini". Jurnal Kemoterapi Antimikroba. 2016, akses online
- Leekha S, Terrell CL, Edson RS. "Prinsip umum terapi antimikroba". Mayo Clinic Proceedings 2011, akses on-line
- Pirotta MV, Garland SM. "Spesies genital Candida terdeteksi pada sampel dari wanita di Melbourne, Australia, sebelum dan sesudah pengobatan dengan antibiotik". Jurnal Mikrobiologi Klinik. 2006, akses online
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini
-wtroby---wskazania-czas-oczekiwania-i-rokowania.jpg)
