Pengujian Serologis - Apa itu Serologi dan Kapan Pengujian Serologis Dilakukan?

Tes serologi adalah salah satu tes laboratorium dasar yang biasa digunakan dalam diagnosis dan pemantauan berbagai penyakit. Tes serologis memungkinkan deteksi antigen dan / atau antibodi dalam bahan biologis. Apa jenis tes serologis? Apa indikasi untuk melakukan tes ini?

Daftar Isi

Tes serologis - indikasi untuk tes
Tes serologis - tipe
Tes serologis - apa itu?
Tes serologis - hasil
Apa itu jendela serologis?

Tes serologis adalah tes imunologi yang bertujuan untuk mendeteksi antigen atau antibodi pada bahan biologis yang diuji. Antigen adalah molekul yang dikenali oleh sistem kekebalan sebagai benda asing. Antigen dapat berupa bakteri, virus, jamur, protozoa, serbuk sari, makanan, dan dalam beberapa kasus bahkan jaringan Anda sendiri.

Sebaliknya, antibodi adalah protein kekebalan yang diproduksi melawan antigen. Setiap antibodi diproduksi secara khusus melawan antigen tertentu, dan tubuh, tergantung pada situasinya, dapat menghasilkan antibodi dalam berbagai kelas: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Tes serologis - indikasi untuk tes

Indikasi untuk pemeriksaan serologis adalah adanya kecurigaan penyakit seperti:

Penyakit menular

Pemeriksaan serologis biasanya digunakan untuk mendiagnosis penyakit virus, bakteri, dan jamur. Dalam proses respons imun terhadap mikroba, antibodi spesifik diproduksi oleh sel B. Dalam diagnosis laboratorium, terutama antibodi IgM dan IgG digunakan.

Penentuan IgM spesifik memungkinkan deteksi infeksi mikroba aktif, karena mereka diproduksi pertama kali dalam respons imun. Seiring waktu, antibodi IgM digantikan oleh antibodi IgG yang lebih persisten, yang penentuannya mengindikasikan infeksi persisten atau sekadar kontak organisme dengan mikroorganisme. Contohnya adalah penilaian tingkat antibodi pada kelas IgM dan IgG dalam diagnosis penyakit Lyme.

Melalui metode serologis, dimungkinkan juga untuk mendeteksi secara langsung keberadaan antigen mikroorganisme dalam darah atau feses. Dengan cara ini, misalnya, keberadaan Helicobacter pylori di saluran pencernaan dapat didiagnosis. Metodenya terdiri dari penentuan antigen bakteri dalam tinja. Tes ini sangat sensitif dan spesifik.

BACA JUGA: Pemeriksaan feses: jenis, hasil. Bagaimana cara mengumpulkan feses untuk diperiksa?

Penyakit parasit

Metode serologis dapat membantu mendiagnosis infestasi parasit, tetapi tidak dapat memastikan diagnosisnya sendiri. Seperti halnya penyakit menular, metode serologis digunakan untuk menilai keberadaan antigen parasit atau antibodi yang ditimbulkan terhadapnya. Metode serologis untuk mendeteksi antibodi penting antara lain dalam diagnosis. trichinosis, echinococcosis, toksokarosis. Dalam tinja, antigen parasit seperti lamellae dapat ditentukan.

BAIK UNTUK DIKETAHUI: Tes darah untuk parasit - apa itu?

Penyakit autoimun

Dalam beberapa situasi, sistem kekebalan mulai mengenali jaringannya sendiri sebagai antigen (disebut autoantigen) dan membuat antibodi melawannya, yang mengakibatkan munculnya penyakit autoimun. Oleh karena itu, adanya antibodi anti jaringan dapat dideteksi dengan tes serologis.

Contohnya adalah penilaian tingkat antibodi anti-tiroid dalam darah: antibodi terhadap tiroid peroksidase (anti-TPO), anti-tiroglobulin (anti-Tg) dan reseptor anti-TSH (anti-TSHR), penentuannya membantu dalam diagnosis penyakit autoimun kelenjar tiroid (penyakit Graves) , Penyakit Hashimoto).

Serologi adalah studi tentang bagaimana antigen bereaksi dengan antibodi serum.

Penyakit alergi

Tubuh juga dapat membuat antibodi terhadap serbuk sari, makanan, dan tungau debu, yang disebut alergen. Yang paling umum adalah antibodi IgE yang menyebabkan penyakit alergi. IgE total dan IgE spesifik alergen diukur dengan metode serologis.

PERIKSA: ALERGI DI BAWAH PEMBESARAN: bagaimana mekanisme pembentukan alergi?

Menentukan golongan darah dalam pengobatan transfusi

Sel darah merah memiliki antigen yang khas di udara, dan keragamannya dalam populasi manusia merupakan dasar untuk membedakan golongan darah.

Metode serologis merupakan elemen penting dalam menentukan golongan darah dalam transfusi kedokteran yang disebut sistem gugus utama (A, B, AB, 0), faktor Rh (+, -) dan Kell (antigen utama ditandai dengan huruf K).

Contoh penggunaan uji serologis dalam pengobatan transfusi adalah diagnosis reaksi hemolitik pasca transfusi. Melakukan tes serologis dalam hal ini bertujuan untuk menentukan penyebab reaksi dan menunjukkan persiapan yang mungkin diterima pasien.

Diagnostik konflik serologis pada kehamilan

Ketika orang tua anak berbeda dalam antigen sel darah dalam sistem golongan darah apa pun, yang disebut konflik serologis. Konflik serologis yang paling umum terjadi pada sistem Rh dan dalam 85% kasus berkaitan dengan antigen D sistem ini. Dalam konflik serologis, antibodi yang melawan sel darah merah bayi diproduksi dan dihancurkan saat antibodi IgG melewati plasenta.

Alasannya adalah kontak sebelumnya ibu dengan darah janin yang tidak kompatibel secara antigen, yang terjadi, misalnya, selama persalinan anak pertama dan produksi antibodi IgG melawan antigen D dalam sistem Rh (alloantibodi). Pada kehamilan berikutnya, antibodi ini masuk ke dalam janin yang menyebabkan kerusakan sel darah merahnya.

Konflik serologis terjadi jika ibu dengan RhD negatif (RhD-) dan bayinya positif (RhD +). Pengujian aloantibodi dengan tes serologis harus dilakukan pada semua wanita hamil sampai minggu ke 10 kehamilan, antara 21-26 minggu kehamilan hanya pada wanita RhD yang tidak terdeteksi pada tes pertama, dan antara 27-32 minggu kehamilan pada setiap wanita.

Patut diketahui

Tes serologis - tipe

reaksi aglutinasi
reaksi netralisasi
reaksi fiksasi komplemen
reaksi pengendapan
uji antiglobulin (uji Coombs)
uji penghambatan haemagglutination
metode imunohistokimia
metode imunonefelometri
metode imunoturbidimetri
metode imunoenzimatik (tes ELISA)
immunofluorescence (IF)
metode radioimunologi (RIA)
Metode blot barat

Tes serologis - apa itu?

Tes serologis menggunakan sifat antigen dan antibodi untuk membuat apa yang disebut kompleks imun. Dengan memodifikasi antibodi monoklonal, misalnya dengan menempelkan pewarna fluoresen atau enzim padanya, molekul spesifik dapat dideteksi dalam bahan biologis.

Untuk tes serologis, darah biasanya diambil dari fleksi siku, tetapi tes serologis juga dilakukan dari air liur, urin, feses, cairan serebrospinal, dan spesimen jaringan.

Tes serologis - hasil

Interpretasi dari tes serologi berbeda-beda tergantung pada indikasi yang dilakukan. Kita juga harus ingat bahwa tes antibodi terhadap mikroorganisme adalah tes keberadaan tidak langsungnya di dalam tubuh dan dalam beberapa kasus mungkin hanya menunjukkan kontak dengan patogen tertentu di masa lalu.

Ini mirip dengan adanya antibodi pada jaringan tubuh sendiri. Beberapa di antaranya juga terjadi pada orang sehat, oleh karena itu hasil pemeriksaan serologis harus diinterpretasikan bersama dengan pemeriksaan laboratorium lain dan gejala klinis pasien.

Patut diketahui

Apa itu jendela serologis?

Istilah ini digunakan dalam mendiagnosis penyakit menular dan menunjukkan periode dari saat terinfeksi patogen sampai tubuh menghasilkan antibodi spesifik untuk melawan patogen tersebut. Biasanya periode ini berlangsung dari beberapa hingga beberapa minggu. Selama jendela serologis, hasil tes serologis dapat memberikan hasil negatif palsu dan metode diagnostik lainnya, misalnya pengujian genetik, harus digunakan untuk diagnosis.

literatur

Diagnostik laboratorium dengan elemen biokimia klinis, buku teks untuk mahasiswa kedokteran diedit oleh Dembińska-Kieć A. dan Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, edisi ke-3.
Penyakit dalam, diedit oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Alhabbab R.Y. Pengujian Serologis Dasar. Springer International Publishing AG 2018

Tentang Penulis

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekuler, ahli diagnosa laboratorium, Polska Diagnostik Cambridge Seorang ahli biologi dengan spesialisasi dalam mikrobiologi dan seorang ahli diagnosa laboratorium dengan lebih dari 10 tahun pengalaman dalam pekerjaan laboratorium. Lulusan Fakultas Kedokteran Molekuler dan anggota Masyarakat Genetika Manusia Polandia. Kepala dana penelitian di Laboratorium Diagnostik Molekuler di Departemen Hematologi, Onkologi, dan Penyakit Dalam dari Universitas Kedokteran Warsawa. Dia mempertahankan gelar doktor ilmu kedokteran di bidang biologi medis di Fakultas Kedokteran Pertama Universitas Kedokteran Warsawa. Penulis banyak karya ilmiah dan sains populer di bidang diagnostik laboratorium, biologi molekuler dan nutrisi. Sehari-hari, sebagai spesialis di bidang diagnostik laboratorium, ia menjalankan departemen substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerja sama dengan tim ahli gizi di CD Dietary Clinic. Dia berbagi pengetahuan praktisnya tentang diagnostik dan terapi diet penyakit dengan spesialis di konferensi, pelatihan, dan di majalah serta situs web. Dia sangat tertarik pada pengaruh gaya hidup modern pada proses molekuler dalam tubuh.