Penyakit Paget merupakan penyakit tulang dimana proses pembentukan jaringan tulang terganggu. Akibatnya, tulang menjadi lemah dan karenanya sangat rentan terhadap distorsi dan patah tulang. Apa penyebab dan gejala penyakit tulang Paget? Apa pengobatannya?
Penyakit Paget adalah penyakit tulang di mana fungsi osteoklas dan osteoblas - dua sel yang menyusun tulang - terganggu. Osteoklas merupakan osteoklas yang bekerja memecah jaringan tulang tua. Kemudian, sebagai gantinya, jaringan tulang baru terbentuk, diproduksi oleh sel pembentuk tulang - osteoblas. Keseimbangan antara aktivitas kedua sel ini diperlukan untuk menjaga struktur tulang yang benar.
Pada penyakit Paget, osteoklas terlalu aktif, dan karenanya tulang terlalu banyak rusak. Akibatnya, untuk meratakan kehilangan yang dihasilkan, aktivitas osteoklas meningkat dan tulang dibangun kembali secara berlebihan. Namun, kemudian tulang dengan struktur kacau terbentuk, jauh lebih lemah, dan karenanya - sangat rentan terhadap patah tulang dan deformasi (yang disebut tulang Paget).
Lesi dapat terlokalisasi pada tulang manapun, tetapi tulang yang paling umum berada di panggul, tulang belakang, tengkorak dan tulang paha. Selain itu, mereka tidak menutupi seluruh tulang dan seluruh kerangka, tetapi biasanya hanya sebagian.
Penyakit Paget pada tulang - penyebab dan faktor risiko
Penyebab penyakit Paget tidak sepenuhnya diketahui. Mungkin itu adalah:
- ditentukan secara genetik - ada keluarga di mana penyakit itu diturunkan secara dominan autosom; Setidaknya 4 mutasi gen yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini telah diidentifikasi;
- disebabkan oleh virus;
Usia adalah faktor risiko terpenting - semakin lambat, semakin besar kemungkinan terjadinya penyakit. Penelitian menunjukkan bahwa pada orang yang berusia di atas 85 tahun, kejadian penyakit ini hampir 5 kali lebih tinggi dibandingkan pada kelompok orang yang berusia di bawah 60 tahun. Jenis kelamin adalah faktor risiko kedua - pria lebih sering menderita. Selain itu, diketahui bahwa penyakit tulang Paget sangat umum terjadi di negara-negara Eropa utara.
Penyakit Paget pada tulang - gejala
- nyeri di tulang yang terkena;
- menghangatkan area yang terkena (karena aliran darah meningkat di area yang terkena);
Hampir 70 persen. Dalam beberapa kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, sehingga sulit untuk membuat diagnosis yang tepat
- kelainan bentuk tulang, misalnya penebalan tulang tengkorak;
- patah tulang, paling sering pada tulang panjang (biasanya tulang paha, tibia, humerus, radial, ulna). Fraktur ini mungkin asimtomatik;
- nyeri sendi yang berhubungan dengan degenerasinya (nyeri biasanya menyerang sendi yang berdekatan dengan tulang yang terkena);
Jika tulang tengkorak terpengaruh, yang disebut sindrom pencurian darah karotis eksternal. Kemudian sakit kepala, gangguan penglihatan, dan gangguan pendengaran muncul. Dalam kasus yang ekstrim, stroke iskemik dapat terjadi.
Penyakit Paget pada tulang - komplikasi
Penyakit Paget adalah kondisi serius yang dapat menyebabkan tuli (karena kerusakan pada saraf pendengaran), hiperparatiroidisme sekunder, dan bahkan tumor tulang (misalnya osteosarkoma), atau gagal jantung atau stroke (biasanya pada pasien dengan penyakit jantung atau aterosklerosis yang sudah ada sebelumnya). pembuluh koroner). Beberapa pasien mungkin berjuang dengan batu ginjal.
Penyakit Paget pada tulang - diagnosis
Jika penyakit Paget dicurigai, sinar-X pada tulang panjang, persendian, tulang belakang dan tengkorak dilakukan.Selain itu, skintigrafi tulang dan tes darah sangat membantu (peningkatan serum alkali fosfatase, enzim yang diproduksi oleh osteoblas, ditemukan).
Jika hasil tes tidak meyakinkan, dokter Anda mungkin memutuskan untuk melakukan biopsi tulang untuk pemeriksaan histopatologi.
Perlu diketahui bahwa limfoma dan kanker tulang primer mungkin memiliki perjalanan yang serupa dengan penyakit Paget. Selain itu, dokter harus menyingkirkan kemungkinan metastasis tumor.
Penyakit Paget pada tulang - pengobatan
Dalam pengobatan penyakit Paget, bifosfonat digunakan untuk mengurangi aktivitas sel osteoklas yang berlebihan, dan dengan demikian - mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.
Pada saat yang sama, pasien harus melengkapi dengan kalsium dan vitamin D. Selain itu, obat penghilang rasa sakit diberikan.
Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan - bila tulang yang terkena retak (maka perlu dilakukan pembedahan untuk memperbaikinya) atau bila pengobatan degenerasi persendian tidak memberikan efek yang diharapkan (maka persendian - persendian pinggul atau lutut diganti).
Seseorang yang berjuang dengan penyakit Paget biasanya berada di bawah perawatan beberapa dokter - ahli endokrinologi, ahli reumatologi, ahli ortopedi, ahli saraf dan ahli THT.
Baca juga: BONE PAIN - penyebab. Apa arti nyeri tulang? Osteopenia adalah penyakit tulang. Penyebab, Gejala, dan Pengobatan Osteoporosis Osteoporosis - Bagaimana Mempertahankan Tulang Kuat untuk Mencegah Osteoporosis?
