Glioblastoma: Gejala dan Pengobatan Tumor Otak

Glioblastoma adalah kanker otak dan sumsum tulang belakang. Glioma berasal dari sel glial yang menyusun stroma jaringan saraf. Glioma menyumbang sekitar 70 persen dari semua tumor intrakranial dan merupakan penyebab utama kematian pada kelompok tumor otak ini. Baca tentang gejala glioma dan bagaimana jenis tumor otak ini dirawat.

Glioblastoma, atau lebih tepatnya glioma, adalah sekelompok berbagai tumor otak dan sumsum tulang belakang, yang dihasilkan dari perbedaan struktur sel glial individu yang melakukan fungsi pendukung, nutrisi, dan perbaikan untuk neuron.

Semakin berbatas glioma dari jaringan yang berdekatan, dan dengan demikian semakin sedikit difus (infiltrasi), semakin mudah operasi pengangkatan (reseksi). Perawatannya juga termasuk kemoterapi, radioterapi (brachytherapy dan teleradiotherapy, termasuk terapi pisau gamma) dan terapi eksperimental, termasuk terapi gen, imunoterapi atau virotherapy. Apa saja gejala glioma? Bagaimana tumor otak seperti itu dirawat?

Daftar Isi

1. Glioblastoma: gejala
2. Glioblastoma: tipe
3. Glioblastoma multiforme
4. Astrositoma, oligoastoma, dan ependimoma
5. Glioma masa kecil
6. Glioblastoma: keganasan dan prognosis

Glioblastoma: gejala

Gejala klinis glioma bergantung terutama pada tempat munculnya tumor:

Gejala umum (gejala peningkatan tekanan intrakranial:

• sakit kepala,
• mual dan muntah paling parah di pagi hari,
• sindrom psikoorganik - melemahnya kinerja mental,
• gangguan memori,
• kejang umum,
• pembengkakan otak.

Gejala fokal khusus untuk lokasi tumor:

• paresis,
• gangguan sensorik,
• gangguan bicara,
• penglihatan kabur,
• gangguan pendengaran,
• gejala serebelar - misalnya gangguan keseimbangan,
• kerusakan saraf kranial,
• kejang epilepsi fokal.

Artikel yang direkomendasikan:

Glioblastoma: tipe

Glioblastoma dapat tumbuh dari:

• sel-sel dari seri astrosit (glioblastoma multiforme, astrositoma anaplastik, berserabut dan berbulu);
• sel oligoblastoma (oligodendroglioma) - sekitar 10 persen dari glioma;
• sel-sel yang melapisi ventrikel otak (ependymoma) - sekitar 7 persen dari glioma;
• sel germinal (medulloblastoma) - biasanya terjadi pada anak-anak, terletak di otak kecil, meskipun juga didiagnosis pada orang dewasa. Ini ditandai dengan pertumbuhan yang cepat dan radiosensitif.

Glioblastoma multiforme

Yang paling umum dan paling berbahaya adalah glioblastoma. Ini berkembang di belahan otak, paling sering di lobus frontal dan temporal, yang mungkin termasuk:

• perubahan kepribadian pasien,
• gangguan mental,
• afasia,
• kejang epilepsi.

Ini terjadi pada orang tua dan sangat ganas - tanpa pengobatan, hampir semua pasien meninggal dalam tiga bulan. Setelah pengobatan gabungan, yaitu pembedahan dan radioterapi, masa kelangsungan hidup dapat diperpanjang hingga satu tahun. Hanya 5 persen pasien mencapai kelangsungan hidup jangka panjang.

Artikel yang direkomendasikan:

Astrositoma, oligoastoma, dan ependimoma

Orang dewasa muda mengembangkan astrositoma: berserabut, yang sering berubah menjadi glioblastoma multiforme, dan kapiler, yang merupakan tumor jinak, serta menginfiltrasi hemisfer oligodendronoma dan ependimoma yang terletak di ventrikel IV.

Dasar pengobatan masing-masing adalah pembedahan dengan reseksi tumor sepenuhnya, sering kali dilengkapi dengan radioterapi. Prognosis tergantung pada sifat radikal operasi, tetapi kelangsungan hidup 5 tahun rata-rata dicapai pada lebih dari 65 persen pasien.

Glioma masa kecil

Paling sering, glioma masa kanak-kanak adalah medulloblastoma yang terletak di otak kecil, ependimoma yang terletak di astrositoma subtentorial dan piloseluler. Tumor ini dirawat dengan pembedahan, pada anak kecil mereka dilengkapi dengan kemoterapi, dan pada orang tua - dengan radioterapi. Lima tahun setelah terapi berakhir, sekitar 60% anak bertahan hidup.

Pada tingkat genetik, glioma sangat beragam, meskipun secara makroskopis dan di bawah mikroskop sangat mirip satu sama lain dan diperlakukan dengan cara yang sama. Menurut spesialis dari Institute of Cancer Research di London (ICR), yang menerbitkan hasil penelitian mereka pada tahun 2017, waktu-waktu ketika pengobatan kanker dipilih berdasarkan penampilan selnya di bawah mikroskop seharusnya sudah berlalu.

Perlakukan menurut subtipe genetik. Menurut para peneliti, beberapa subtipe genetik yang sejauh ini dimasukkan ke dalam kantong yang sama dengan subtipe lain ternyata dapat disembuhkan jika obat yang tepat digunakan. Obat dapat digunakan, dalam kombinasi yang sesuai, dan pada kelompok pasien ini, jika ditemukan memiliki mutasi gen seperti: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Artikel yang direkomendasikan:

Glioblastoma: keganasan dan prognosis

Menurut klasifikasi WHO, glioma dibagi menjadi dua kelompok dengan mempertimbangkan keganasannya:

• sel tingkat rendah terdiri dari sel yang sangat matang, berdiferensiasi, dan berproliferasi rendah dengan prognosis yang baik;
• dengan tingkat keganasan yang tinggi - sel tidak berdiferensiasi atau anaplastik, tumbuh dengan cepat, dapat menyusup ke jaringan yang berdekatan, ada banyak fokus nekrosis, proliferasi pembuluh darah yang berlebihan - prognosis pada kasus terakhir jelas lebih buruk.

Pada skala empat tingkat WHO, prognosisnya semakin buruk jika semakin tinggi tingkat kemajuannya:

I - itu, misalnya, astrositoma sel berbulu atau ependymoma mukopapiler,
II - itu, misalnya, astrositoma fibrokistik, oligodendroglioma, ependymoma,
III - ini misalnya astrositoma anaplastik,
IV - ini. misalnya glioblastoma multiforme (glioblastoma tersering pada orang dewasa), medulloblastoma.

Prognosis untuk stadium IV adalah yang terburuk, dengan kelangsungan hidup rata-rata sekitar 14 bulan, dengan perawatan bedah dan selanjutnya radioterapi dan kemoterapi.

Baca juga: Tumor Sistem Saraf Pusat >>