Sarkoma uterus: penyebab, gejala, pengobatan

Sarkoma uterus adalah tumor ganas pada organ reproduksi. Pengamatan menunjukkan bahwa jenis lesi ini menyumbang 3 persen dari semua pertumbuhan patologis di daerah ini. Apa saja gejala sarkoma rahim dan bagaimana cara mengobatinya?

Sarkoma uterus adalah jenis tumor ganas yang menyerang organ reproduksi. Neoplasma semacam itu diklasifikasikan sebagai tumor non-epitel dan diklasifikasikan sebagai sarkoma otot polos uterus dan sarkoma endometrium. Terlepas dari jenisnya, sarkoma umumnya menyerang wanita berusia antara 50 dan 60 tahun. Neoplasma sangat sulit untuk didiagnosis, oleh karena itu terlambat terdeteksi untuk dapat melaksanakan pengobatan terapeutik yang efektif dan tepat. Gambaran klinisnya tidak seperti biasanya. Pasien melaporkan perdarahan vagina abnormal dan nyeri di perut bagian bawah.

Lokasi paling umum dari sarkoma uterus adalah endometrium, sedangkan jenis tumor yang dominan adalah leiomiosarkoma, yang mencapai hingga 70 persen dari semua sarkoma uterus. Yang paling umum kedua adalah yang disebut sarkoma stroma. sarcoma stromale, yang menyumbang 15 persen kasus. Jenis lain termasuk kasuistis. Seperti yang disoroti, perubahan tipe sarkoma dapat terjadi pada semua usia, tetapi memuncak pada saat menopause.

Faktor risiko sarkoma uterus

Seperti dalam kasus lesi neoplastik lainnya, juga dalam kasus ini faktor prediktif untuk perkembangan sarkoma uterus ditetapkan. Yaitu:

• usia pasien yang lebih tua
• kegemukan
• tidak ada keturunan
• kondisi setelah iradiasi panggul yang lebih kecil
• minum obat tamoxifen - zat terapeutik utama pada kanker payudara.

Gejala sarkoma rahim

Gejala khas sarkoma uterus tidak dapat ditegakkan. Berdasarkan beberapa keluhan yang dilaporkan, orang hanya dapat menduga perkembangan jenis patologi ini. Paling sering, wanita yang menderita sarkoma rahim melaporkan perdarahan vagina yang tidak normal atau nyeri di perut bagian bawah. Karena gambaran klinis yang hampir identik, sarkoma uterus sangat sulit dibedakan dari patologi umum organ reproduksi - fibroid uterus, yang merupakan sejenis sarkoma jinak. Selain penyakit yang disebutkan di atas, pada tahap perkembangan selanjutnya, muncul keluhan terkait pertumbuhan massa tumor yang berlebihan dan tekanan pada organ di sekitarnya. Akibatnya, penyakit kandung kemih mungkin muncul - nyeri saat buang air kecil, kandung kemih terasa penuh, keinginan permanen untuk buang air kecil atau dari rektum - nyeri saat buang air besar.

Sarkoma, tidak seperti fibroid jinak, dapat menyebabkan metastasis yang ditularkan terutama melalui aliran darah. Lokasi metastasis yang paling umum adalah paru-paru, oleh karena itu, selain gejala pada organ reproduksi, gejala pernafasan dapat terjadi, seperti dispnea, nyeri pleura, batuk, dan batuk keluar cairan berwarna darah.

Diagnosis sarkoma uterus

Sebagian besar lesi terdeteksi sepenuhnya secara kebetulan, selama histeroskopi karena beberapa alasan lain atau miomektomi (operasi pengangkatan miom rahim), ketika spesimen secara rutin dikupas untuk pemeriksaan histopatologi. Ultrasonografi adalah alat bantu, meskipun lebih digunakan untuk mendiagnosis massa patologis di dalam rahim daripada untuk membuat diagnosis akhir. Selain itu, gambaran sarkoma dan miom pada USG sangat mirip sehingga tidak mungkin untuk menyimpulkan jenis apa yang kita hadapi. Jika lesi metastasis dicurigai, CT atau MR dianjurkan untuk menemukan fokus yang dicurigai.

Pengobatan sarkoma rahim

Prosedur pilihan dalam diagnosis sarkoma uterus adalah operasi pengangkatan uterus termasuk pelengkap. Sebagai pelengkap terapi, radio- atau kemoterapi direkomendasikan, yang terakhir terutama dengan adanya fokus metastasis. Rencana pengelolaan tergantung pada jenis perubahan histologis dalam derajat diferensiasi atau tahap kemajuan.

Terapi hormon didedikasikan untuk perubahan yang sangat berbeda, dengan penggunaan progestagen, analog gonadoliberin atau penghambat aromatase.