Cacing gelang (atau nematoda) merupakan parasit yang paling sering menyebabkan penyakit pada manusia. Rute infeksi dan gejalanya bergantung pada spesies mana yang Anda hadapi. Apa saja gejala infeksi nematoda dan bagaimana pengobatannya?
Nematoda atau cacing gelang banyak ditemukan di negara-negara dengan iklim hangat dan lembab, termasuk Asia, Afrika, serta Amerika Selatan dan Tengah, meskipun beberapa spesies ditemukan di seluruh dunia.
Manusia dapat terinfeksi nematoda dengan berbagai cara, tergantung pada spesies parasitnya. Rute utama infeksi nematoda termasuk konsumsi air, sayuran dan buah yang terkontaminasi bentuk invasif, serta daging mentah atau setengah matang.
Selain itu, beberapa nematoda dapat terinfeksi bahkan dengan berjalan tanpa alas kaki di tanah yang terkontaminasi. Bergantung pada lingkungan tempat mereka parasit, ada 2 kelompok utama: nematoda usus dan nematoda parasit jaringan.
Nematoda yang menjadi parasit pada usus
- Cacing manusia
Manusia Ascaris (lat. Ascaris lumbricoides) adalah nematoda parasit di usus kecil manusia, dan masa hidupnya sekitar 12-18 bulan. Ini menyebabkan penyakit yang disebut ascariasis atau ascariasis. Manusia adalah satu-satunya tuan rumah.
Cacing gelang pada manusia terjadi di seluruh dunia, tetapi sebagian besar infeksi ditemukan di negara-negara beriklim tropis, Asia Tenggara, Afrika, dan Amerika Selatan dan Tengah.
Cacing gelang manusia adalah nematoda berwarna daging dengan tubuh memanjang. Parasit dewasa memiliki panjang 15-40 cm (betina lebih panjang dan lebih besar dari jantan) dan diameter sekitar 0,5 cm.
- Infeksi sayang
Seseorang paling sering terinfeksi cacing gelang manusia melalui konsumsi telur parasit invasif dengan makanan, sayuran yang dicuci dengan buruk, tanah atau air minum yang terkontaminasi.
- Gejala infeksi
Infeksi cacing gelang manusia dalam banyak kasus tidak menunjukkan gejala. Selama infestasi parasit yang intens, gejala yang mengganggu dari sistem pernapasan, batuk kering yang parah, pendarahan, perasaan sesak napas dan peningkatan suhu tubuh terlihat.
Selain itu, beberapa pasien melaporkan sakit perut, mual, muntah, dan diare.
Pada anak-anak yang menderita ascariasis, kehadiran parasit di usus dapat menyebabkan kekurangan vitamin dan malnutrisi, dan akibatnya menghambat perkembangan fisik dan mental.
- Mendiagnosis infeksi
Tes feses, tes muntah, atau tes serologis untuk parasit dapat dilakukan. peningkatan jumlah eosinofil dalam darah tepi juga dapat mengindikasikan invasi.
- Mengobati infeksi
Biasanya, terapi termasuk obat antiparasit - pyrantel, mebendazole dan albendazole, diberikan secara oral dalam dosis tunggal (sekali lagi setelah 2-3 minggu).
- Cacing tambang
Cacing tambang duodenum (lat. Ancylostoma duodenale) dan Orang Amerika Necator Mereka adalah nematoda parasit di usus kecil manusia, biasanya di bagian awal, yaitu duodenum, di mana bentuk dewasa dapat hidup hingga 15 tahun. Mereka masing-masing menyebabkan ankylostomosis dan necatorosis.
Cacing tambang merupakan parasit yang ditemukan di negara dengan iklim tropis dan subtropis.
Parasit dewasa berukuran kecil (rata-rata panjangnya 0,7-1,8 cm).
Ciri khas nematoda ini adalah adanya unsur kitin yang menyerupai cengkeh atau pelat potong di pintu masuk kantung mulut. Mereka digunakan untuk memotong epitel usus inang.
Telur cacing tambang duodenum berbentuk oval dan ditutupi cangkang transparan.
Manusia terinfeksi oleh larva invasif, yang masuk ke dalam tubuh melalui kulit utuh ke dalam pembuluh darah, lalu ke paru-paru, dan kemudian menuju trakea dan faring, dari situ ia menuju ke saluran pencernaan. Ia mencapai usia dewasa dan kematangan seksual di usus kecil.
- Infeksi sayang
Orang terinfeksi terutama dengan berjalan tanpa alas kaki. Diasumsikan bahwa terdapat kemungkinan infeksi melalui makanan atau air yang terkontaminasi. Larva dapat ditransfer melalui plasenta ke janin atau melalui air susu ibu.
- Tanda-tanda infeksi
Infeksi cacing tambang tidak menunjukkan gejala dalam banyak kasus. Selama infestasi parasit yang intens, sakit perut, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, diare dengan campuran darah, dan tinja berwarna hitam menarik perhatian. Selama migrasi larva, banyak pasien mengalami batuk parah dan peradangan pada bronkus dan paru-paru. Selain itu, banyak pasien mengalami anemia dan hipoproteinemia.
- Diagnosis infeksi
Tes feses dilakukan, serta tes serologis untuk mengetahui adanya antibodi spesifik. Ada peningkatan jumlah eosinofil dalam jumlah darah.
- Mengobati infeksi
Obat antiparasit digunakan. Perawatan harus diulangi setelah 2-3 minggu.
- Nematoda usus
Nematoda usus (lat. Strongyloides stercoralis) adalah cacing parasit di usus kecil manusia. Ini menyebabkan penyakit yang disebut vaginosis atau strongyloidosis. Nematoda usus ditemukan di seluruh dunia, tidak hanya pada manusia tetapi juga pada anjing, kucing, dan monyet.
Parasit dewasa berukuran kecil, betina berukuran sekitar 2-3 mm, dan jantan lebih kecil, sekitar 0,9 mm.
Manusia terinfeksi oleh larva invasif, yang masuk ke dalam tubuh melalui kulit utuh, ke dalam pembuluh darah, lalu ke paru-paru, lalu menuju ke trakea dan faring dan masuk ke saluran pencernaan. Di usus kecil mereka mencapai usia dewasa dan kematangan seksual.
- Penularan sayang
Infeksi terjadi terutama dengan berjalan tanpa alas kaki di tanah yang terkontaminasi. Ada kemungkinan penularan larva parasit dengan air susu ibu, serta kemungkinan infeksi sendiri.
- Gejala infeksi
Gejala klinis yang menyertai infeksi nematoda usus antara lain perubahan kulit (terutama kemerahan, nyeri, gatal, bengkak di tempat penetrasi larva) dan gejala pernapasan berupa batuk parah dan pneumonia, tetapi juga keluhan saluran cerna seperti radang usus, sakit perut, adanya diare dengan campuran darah, mual atau muntah.
- Diagnosis infeksi
Diagnosis dibuat dengan memeriksa feses atau chyme yang diambil langsung dari duodenum, serta dengan tes serologis untuk mengetahui adanya antibodi spesifik terhadap antigen parasit.
- Pengobatan infeksi
Biasanya, terapinya termasuk obat antiparasit - mebendazole, albendazole, dan ivermectin (obat lini pertama).
- Cacing cambuk manusia
Cacing cambuk manusia (lat. Trichuris trichiura) adalah cacing parasit di usus besar manusia dan monyet. Ini menyebabkan penyakit yang disebut trikuriasis atau trikuriasis.
Cacing cambuk manusia adalah parasit di seluruh dunia, paling sering ditemukan di negara-negara dengan iklim yang hangat, lembab, dan kebersihan yang buruk. Diagnosis paling umum adalah pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah awal.
Panjang cacing cambuk dewasa sekitar 3-5 cm, hidup selama beberapa tahun dan dicirikan dengan bentuk tubuh yang tidak biasa yang menyerupai cambuk. Betina mampu bertelur 2.000 hingga 14.000 telur per hari.
Setelah telur masuk ke tubuh, larva parasit invasif menetas di usus manusia. Selama beberapa hari mereka berlabuh di mukosa usus (fase histotropik) dan memakan darah inang. Mereka kemudian kembali ke lumen usus di mana mereka mencapai kematangan seksual. Di dalam tubuh manusia, cacing cambuk bisa bertahan hidup hingga 5 tahun.
- Penularan sayang
Manusia terinfeksi cacing cambuk manusia, mirip dengan cacing gelang manusia, paling sering dengan menelan telur parasit invasif dengan makanan, sayuran yang dicuci dengan buruk, tanah atau air minum yang terkontaminasi.
- Gejala infeksi
Infeksi cacing cambuk manusia tidak menunjukkan gejala dalam banyak kasus. Selama invasi intens, peningkatan suhu tubuh dan gejala yang mengganggu dari sistem pencernaan, sakit perut, mual, muntah, diare, serta anemia dan kolitis catarrhal atau hemoragik muncul.
- Diagnosis infeksi
Diagnosis trikuriosis dibuat berdasarkan adanya telur parasit dalam kotoran yang diperiksa di bawah mikroskop.
- Pengobatan infeksi
Biasanya, obat anti-parasit digunakan dalam terapi - mebendazole, albendazole dan oxantel. Obat diberikan secara oral selama 3 hari.
- Cacing kremi manusia
Cacing kremi manusia (lat. Enterobius vermicularis) adalah cacing parasit di usus besar manusia. Ini menyebabkan penyakit yang disebut cacing kremi atau enterobiosis.
Cacing kremi manusia ditemukan di seluruh dunia, di negara-negara dengan semua zona iklim. Satu-satunya inang nematoda ini adalah manusia. Jumlah infeksi terbesar ditemukan pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah awal. Di Polandia, cacing kremi dianggap sebagai penyakit parasit yang paling umum pada saluran pencernaan.
Cacing kremi adalah nematoda kecil berwarna putih dengan tubuh silindris dan memanjang. Parasit dewasa memiliki panjang sekitar 1 cm, betina lebih besar (8-13 mm) dan jantan lebih kecil (2-5 mm).
Telur cacing kremi tidak berwarna, lonjong, ditutupi dengan zat lengket dan tahan terhadap kekeringan, dan di lingkungan luar mereka mempertahankan kemampuan untuk menginfeksi inang selama sekitar 2-3 minggu.
Cacing kremi hidup di mukosa usus besar, dan ini juga tempat kawin, setelah jantan mati. Betina bergerak ke anus, melewati sfingter anus eksternal, dan bertelur yang ditutupi dengan cairan lengket yang menyebabkannya menempel di kulit.
Terkadang, di hadapan sejumlah besar parasit, dimungkinkan untuk mengamati nematoda putih bergerak di permukaan tinja.
- Penularan sayang
Seseorang paling sering terinfeksi cacing kremi manusia dengan menelan larva parasit invasif dengan makanan, hadir pada mainan yang terkontaminasi atau dengan memindahkan larva di jari ke mulut dari anus.
- Gejala infeksi
Infeksi cacing kremi manusia terutama disertai dengan rasa gatal yang parah di daerah anus, yang merupakan gejala klinis penyakit yang dominan. Rasa gatal bertambah pada sore dan malam hari. Ini dapat menyebabkan gangguan saraf, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan dan bahkan keterlambatan perkembangan. Anak penderita cacing kremi cenderung hiperaktif, sulit berkonsentrasi, menderita insomnia, dan mengertakkan gigi. Di daerah anus, ada lesi kulit berupa potongan melintang (timbul akibat garukan) dan eksim, yang mungkin terkena superinfeksi bakteri.
- Diagnosis infeksi
Infeksi cacing kremi dapat dicurigai berdasarkan adanya gejala klinis yang cukup khas. Konfirmasi diagnosis memungkinkan untuk mendeteksi orang dewasa di permukaan tinja atau di sekitar anus, serta telur parasit yang mengendap di kulit area ini. Sangat penting untuk mengumpulkan bahan tes di pagi hari segera setelah bangun tidur, sebelum mandi pagi dan buang air besar, dan mengulangi prosedur tersebut beberapa kali karena cacing kremi betina tidak bertelur setiap hari.
- Pengobatan infeksi
Biasanya, terapi termasuk obat antiparasit - pyrantel, mebendazole dan albendazole, diminum dalam satu dosis. Perlu dicatat bahwa perawatan harus diulang beberapa kali (setelah sekitar 2 minggu) dan harus mencakup semua anggota keluarga dan orang yang mungkin menjadi pembawa potensial (misalnya anak-anak di taman kanak-kanak, sekolah berasrama atau panti asuhan) untuk mencegah invasi kembali.
Nematoda yang memparasit jaringan
- Pilar
Nematoda yang bertanggung jawab menyebabkan sekelompok penyakit yang disebut filariasis Wuchereria bancrofti, Bruges malayi, Bruges timori, Volvulus Onchocerca dan Loa loa.
Filariasis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh nematoda yang hidup di jaringan manusia dan ditularkan oleh serangga pemakan darah (biasanya nyamuk atau arthropoda penghisap darah lainnya). Mereka telah dibagi menjadi 3 kelompok, tergantung pada gejala klinis yang disebabkan oleh parasit individu. Yaitu:
- bentuk kulit filariasis (Loa loa, Onchocerca volvulus)
- bentuk limfoid dari filariasis (Wuchereria bancrofti, Bruges malayi, Bruges timori)
- suatu bentuk filariasis di mana gejala yang berasal dari rongga tubuh mendominasi (spesies Mansonella)
Penyakit ini paling sering terjadi pada orang yang tinggal di subtropis, serta pada orang yang bepergian ke belahan dunia ini. Pilar biasanya ditemukan di Asia, terutama India dan Cina, Indonesia, Afrika, serta Amerika Selatan dan Tengah.
Di Polandia, nematoda ini tidak ditemukan di lingkungan alami.
Satu-satunya metode pencegahan filariasis yang diketahui adalah perlindungan yang efektif terhadap nyamuk dan serangga penghisap darah lainnya selama tinggal di negara tropis.
Disarankan untuk menggunakan repelan, kelambu dan pakaian berlengan panjang dan berkaki, terutama setelah gelap.
- Cacing Medina
Cacing Madinah, atau juga dikenal sebagai cacing Guinea (Latin. Dracunculus medinensis) adalah nematoda parasit di jaringan subkutan manusia. Ini menyebabkan penyakit yang disebut Dracunculosis.
Cacing Madinah merupakan parasit yang ditemukan di Asia dan Afrika, terutama di negara bagian selatan Sahara. Sebagian besar kasus dilaporkan di Sudan.
Seorang wanita dewasa menerobos jaringan dan kulit manusia. Sebuah luka kecil, biasanya di tungkai bawah, terbentuk di mana betina melebarkan bagian tubuhnya untuk melepaskan banyak larva langsung ke lingkungan akuatik. Di sana, mereka dicerna oleh krustasea air tawar, di mana larva parasit berkembang menjadi bentuk invasif (jadi mereka adalah inang perantara).
Manusia terinfeksi cacing Madinah dengan mengkonsumsi air yang terinfeksi pada kelopak mata. Larva nematoda invasif mencapai saluran pencernaan, menembus dinding usus dan masuk ke jaringan ikat. Parasit dewasa paling sering melakukan perjalanan ke lapisan superfisial kulit ekstremitas bawah, terutama kaki.
- Infeksi sayang
Manusia paling sering terinfeksi cacing Madinah melalui konsumsi air yang terkontaminasi kelopak mata. Mereka adalah krustasea air tawar kecil yang merupakan inang perantara nematoda, tempat berkembangnya larva parasit invasif.
- Tanda-tanda infeksi
Infeksi cacing Medina biasanya tanpa gejala. Gejala infeksi pertama muncul ketika parasit bergerak menuju lapisan permukaan kulit tungkai bawah, disertai dengan pembengkakan tungkai yang signifikan. Gejala umum, yang meliputi demam, nyeri, mual tidak spesifik, tetapi sering kali menyertai kulit ditusuk oleh nematoda betina. Gambaran karakteristik penyakit ini adalah kulit merah dan kencang serta pembengkakan jaringan subkutan pada anggota tubuh, di mana lepuh terbentuk setelah beberapa waktu dan kemudian sedikit ulserasi.
- Diagnosis infeksi
Diagnosis infeksi cacing Medina biasanya ditegakkan berdasarkan gejala klinis yang khas - edema tungkai bawah dan pembentukan ulkus.
- Mengobati infeksi
Obat antiparasit menunjukkan sedikit keefektifan dalam pengobatan dracunculosis, jadi penggunaannya tidak disarankan. Perawatan pilihan adalah operasi pengangkatan nematoda betina dari jaringan subkutan. Di negara-negara Afrika, pemindahan parasit secara mekanis dan independen dilakukan. Untuk tujuan ini, sepotong nematoda yang menonjol dilukai dari luka, beberapa sentimeter sehari di atas korek api atau tongkat kecil.
- Pencegahan infeksi
Untuk mencegah kontaminasi cacing Medina, sebaiknya hindari meminum air dari badan air yang mungkin terkontaminasi parasit.
- Rambut keriting
Rambut spiral (Latin Trichinella spiralis) adalah nematoda parasit baik dalam sistem pencernaan (bentuk dewasa) dan di jaringan otot (larva) manusia. Ini menyebabkan penyakit yang disebut trichinellosis.
Rambut spiral merupakan parasit yang terjadi di seluruh dunia, terutama di kawasan hutan yang dihuni oleh karnivora. Di antara inangnya, selain manusia, terdapat burung pemangsa dan mamalia lainnya, seperti babi domestik, babi hutan, tikus, anjing, dan rubah biasa.
Parasit dewasa panjangnya 1-4mm, jantan sekitar 1-2mm, sedangkan betina rata-rata dua kali lebih panjang - panjangnya sekitar 2-4mm. Betina melahirkan larva hidup yang ditempatkan di otot inang. Ciri khas larva Trichinella adalah kemampuannya mengencangkan otot.
Setelah makan daging yang mengandung larva Trichinella yang dienkapsulasi, mereka dilepaskan dari cangkangnya di bawah pengaruh cairan lambung. Kemudian mereka menembus sel epitel usus. Setelah empat kali rontok bulu, mereka mencapai usia dewasa dan menjadi dewasa secara seksual. Betina meletakkan larva hidup ke dalam submukosa usus, dari mana mereka memasuki berbagai jaringan dan organ tubuh manusia melalui pembuluh limfatik dan darah. Pada otot lurik, larva menembus sel otot dan berenkapsulasi. Ini adalah proses yang biasanya membutuhkan waktu 4-6 minggu. Seiring waktu, kapsul yang mengelilingi larva dapat mengapur dan larva tetap dapat hidup untuk waktu yang lama (hingga 30 tahun!).
- Infeksi sayang
Seseorang menjadi terinfeksi trichinella dengan makan daging mentah atau setengah matang (biasanya babi atau daging rusa) di mana larva parasit invasif ditemukan. Oleh karena itu, tidak dianjurkan makan daging babi atau babi hutan, misalnya dalam bentuk tartare, mentah.
- Tanda-tanda infeksi
Dalam banyak kasus, infeksi Trichinella awalnya tanpa gejala. Munculnya gejala klinis pertama dan tingkat keparahan perjalanan penyakit sangat bergantung pada intensitas invasi parasit dan kecepatan reproduksinya. Ada dua fase utama invasi: usus dan parenteral.
Fase usus biasanya membutuhkan waktu sekitar satu minggu. Pada beberapa pasien itu asimtomatik, sementara yang lain melaporkan peningkatan suhu tubuh, sakit perut, mual, muntah dan diare.
Fase parenteral penyakit ini biasanya dimulai tujuh hari setelah makan daging yang terkontaminasi larva dan berlangsung sekitar 1 hingga 6 minggu. Gejala klinis yang mengganggu yang terjadi pada pasien paling sering menyangkut sistem muskuloskeletal, sistem pernapasan dan kulit. Ini termasuk kekakuan dan nyeri otot, sesak napas dan kesulitan bernapas, demam dan ruam kulit.
Dalam beberapa kasus, infeksi Trichinella bisa menjadi rumit dan menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia, terutama saat meningitis atau miokarditis berkembang. Trikinosis jarang merupakan penyakit yang fatal, dan dalam banyak kasus dapat sembuh total.
- Diagnosis infeksi
Trichinosis didiagnosis berdasarkan keberadaan larva dalam biopsi otot (bagian diambil dari otot deltoid), serta dengan tes serologis yang memeriksa keberadaan antibodi spesifik terhadap antigen parasit.
Dalam tes laboratorium darah tepi, perhatian harus diberikan pada eosinofilia (yaitu peningkatan granulosit eosinofilik), leukositosis dan peningkatan serum laktat dehidrogenase, miokinase dan tingkat fosfokinase keratin. Dalam tes laboratorium urin, kreatinuria perlu diperhatikan.
- Mengobati infeksi
Biasanya, terapi termasuk obat antiparasit - mebendazole dan albendazole (yang paling efektif), diberikan dalam kombinasi dengan prednisolon.
- Pencegahan infeksi
Metode terpenting untuk mencegah trichinosis adalah perlakuan panas yang benar pada daging dari sumber yang terbukti dan telah diuji oleh dokter hewan (sangat penting untuk mengonsumsi daging babi dan hewan buruan dengan hati-hati!). Larva Trichinella spiralis sensitif terhadap suhu tinggi (di atas 80 derajat C) dan cepat mati saat memasak atau menggoreng daging. Namun, mereka tidak hanya tahan terhadap pengeringan dan pengawetan, tetapi juga terhadap suhu yang cukup rendah - mereka mati hanya selama pembekuan daging yang dalam (hingga -25 derajat C) selama 10-20 hari. Perlu juga diingat untuk tidak memberi makan hewan peliharaan dan babi dengan limbah daging mentah.
Nematoda - invasi larva dari berbagai spesies nematoda
Larva migrasi kulit
Cutaneous larva migrans CLM syndrome (Latin larva migrans externa) merupakan penyakit parasit yang biasanya disebabkan oleh larva cacing tambang dari kelompok cacing tambang (genus Strongyloides) yang biasanya memakan hewan (terutama anjing dan kucing - genus Ancylostoma brazilostomaiense, Ancylostomaiense) caninum) dan manusia terinfeksi secara tidak sengaja.
- Infeksi sayang
Larva invasif dari spesies cacing tambang ditemukan di dalam tanah. Mereka menembus kulit manusia di tempat-tempat yang bersentuhan langsung dengan tanah yang terkontaminasi, biasanya kaki atau tangan.
- Tanda-tanda infeksi
Infeksi larva pengembara kulit invasif menyebabkan gatal-gatal parah, peradangan dan pembentukan benjolan pada titik penetrasi parasit melalui kulit. Mereka melakukan perjalanan melalui dermis, menciptakan di dalamnya banyak, koridor berliku dengan panjang sekitar 1 cm, tetapi perlu dicatat bahwa mereka tidak berpindah ke organ lain. Larva biasanya hidup di kulit selama beberapa minggu, setelah itu mati tanpa mencapai bentuk dewasa di dalam tubuh manusia.
- Diagnosis infeksi
Diagnosis sindrom migrasi larva kulit biasanya ditegakkan berdasarkan gejala klinis yang disajikan dan adanya banyak koridor berliku-liku di dermis.
- Mengobati infeksi
Biasanya, terapi ini menggunakan terutama obat antiparasit lokal dalam bentuk salep (thiabendazole). Kadang-kadang, etil klorida juga digunakan untuk membekukan koridor yang ada dan pengobatan oral dengan albendazole atau ivermectin.
- Pencegahan infeksi
Untuk mencegah infeksi larva kulit, ingatlah untuk memakai alas kaki yang sesuai dan jangan berjalan tanpanya di tanah yang mungkin terkontaminasi larva (misalnya pantai!).
Larva visceral yang berkeliaran
Sindrom larva pengembaraan visceral (lat. larva migrans interna(visceral larva migrans VLM) merupakan penyakit parasit yang biasanya disebabkan oleh larva nematoda yang memakan hewan.
Toxocara canis (atau cacing gelang anjing) menjadi parasit pada anjing, serigala dan rubah, Toxocara cati (kucing cacing gelang) pada kucing, sedangkan larva nematoda Anisakidae mereka memparasit mamalia laut.
Di dalam tubuh manusia, larva berpindah ke organ dalam, seperti sistem saraf pusat, hati, paru-paru dan mata, dan dapat menyebabkan kegagalannya. Penyakit paling umum yang disebabkan oleh migrasi larva viseral adalah toksokarosis dan anisakiosis.
- Toxocara
Nematoda Toxocara mereka ditemukan di seluruh dunia, terutama di kawasan hutan. Di antara inang alaminya, ada anjing, kucing, dan rubah. Manusia adalah inang yang tidak disengaja dari parasit ini.
Nematoda Toxocara mereka memparasit usus kecil hewan. Hanya dalam organisme mereka ia menyelesaikan siklus hidup penuhnya dan mencapai kematangan seksual. Dalam telur yang dilepaskan ke lingkungan luar, larva invasif berkembang, yang menginfeksi manusia melalui menelan telur invasif secara tidak sengaja.
Di saluran pencernaan manusia, larva dilepaskan dari telur, menembus dinding usus halus dan masuk ke pembuluh darah. Bersama dengan darah, mereka melakukan perjalanan ke berbagai organ dalam, terutama hati, sistem saraf pusat dari paru-paru, dan bola mata.
Larva membungkus di sebagian besar organ dan dapat hidup selama bertahun-tahun dalam bentuk ini. Perlu dicatat bahwa manusia adalah inang non-spesifik untuk parasit ini, oleh karena itu mereka tidak pernah mencapai usia dewasa di dalam tubuhnya dan selama bertahun-tahun mereka bermigrasi di jaringan dan organ dalam dalam bentuk larva yang tidak mencapai kematangan seksual.
- Infeksi sayang
Manusia terinfeksi toksokarosis karena menelan telur invasif secara tidak sengaja, yang ditemukan di tanah yang terkontaminasi kotoran hewan (termasuk kotak pasir, kebun rumah, taman). Terutama sering kali ini adalah anak-anak kecil yang bermain di taman bermain, yang memasukkan tangan dan mainan kotor ke mulut mereka, serta orang-orang yang makan buah dan sayuran yang tidak dicuci (terutama dari kebun rumah).
- Tanda-tanda infeksi
Toksokarosis adalah penyakit parasit yang biasanya berkembang dalam bentuk salah satu dari 4 sindrom: asimtomatik, larva viseral bermigrasi, laten atau terlokalisasi dengan keterlibatan okular atau sistem saraf pusat. Munculnya gejala klinis pertama dan tingkat keparahan penyakit terutama bergantung pada lokasi dan tingkat perubahan patologis.
Gejala yang dilaporkan oleh pasien meliputi, terutama, peningkatan suhu tubuh, sakit perut, mual, muntah, diare, dispnea, dan gangguan pada sistem saraf pusat, terutama kejang dan kelumpuhan. Nematoda
Toxocara juga dapat menyebabkan gejala yang berhubungan dengan infestasi parasit pada mata (sindrom larva viseral yang berkeliaran), seperti retinitis granulomatosa koroid, neuritis optik intraokular, eksudat purulen di ruang anterior mata, dan humor vitreous keruh.
- Diagnosis infeksi
Diagnosis toksokarosis ditegakkan dengan tes serologis yang memeriksa keberadaan antibodi spesifik yang ditujukan untuk melawan antigen parasit. Penting juga untuk melakukan wawancara epidemiologi yang menyeluruh, yang dapat mengarahkan dokter ke diagnosis yang benar. Tidak mungkin untuk menguji keberadaan telur nematoda dalam tinja pasien karena ia tidak mencapai usia dewasa dan kematangan seksual dalam tubuh manusia. Dalam tes laboratorium darah tepi, perhatian harus diberikan pada eosinofilia (yaitu granulosit eosinofilik yang meningkat) dan leukositosis (yaitu peningkatan jumlah leukosit - sel darah putih). Perlu juga diingat untuk melakukan pemeriksaan oftalmologi dan tes pencitraan untuk menyingkirkan bentuk penyakit lokal.
- Mengobati infeksi
Biasanya, obat antiparasit albendazole digunakan dalam terapi. Pada toksoplasmosis mata, glukokortikosteroid dan pembedahan juga digunakan.
- Pencegahan infeksi
Untuk mencegah infeksi nematoda Toxocara, Anda harus mengikuti aturan kebersihan pribadi dan ingat untuk sering mencuci tangan, sayuran, dan buah. Pemberian obat cacing pada hewan peliharaan secara teratur juga sangat penting, terutama anak anjing dan anak kucing. Selain itu, ingatlah untuk melindungi taman, taman bermain dan kotak pasir dari kontaminasi tanah dengan kotoran hewan, karena risiko tinggi menulari anak kecil.
- Anisakis
Anisakis adalah sejenis nematoda yang biasanya dihuni oleh mamalia laut dan burung. Manusia terinfeksi dengan memakan daging mentah atau setengah matang dari hewan yang sakit. Di antara gejala utama yang dilaporkan oleh penderita anisakiosis adalah keluhan gastrointestinal akibat pembentukan granuloma lambung dan usus.Cara efektif untuk mencegah infeksi nematoda Anisakis adalah dengan memanaskan daging sebelum memakannya dan membekukannya (selama sekitar 24 jam pada suhu minimum -20 derajat C).
