Norepinefrin - neurotransmitter dan hormon

Norepinefrin adalah neurotransmitter tetapi juga hormon. Ini memberikan efek kompleks pada aktivitas otak itu sendiri, dan norepinefrin mempengaruhi banyak proses yang berbeda di dalam tubuh, seperti peningkatan tekanan darah dan stimulasi kerusakan jaringan adiposa. Norepinefrin dan pengaruhnya terhadap reseptor individu yang terkait dengannya sangat signifikan sehingga dokter menggunakan pengetahuan tentangnya - obat yang memengaruhi sistem noradrenergik digunakan untuk mengobati hipertensi dan depresi.

Norepinefrin (juga disebut norepinefrin) dalam tubuh manusia bertindak terutama sebagai salah satu neurotransmiter utama dalam sistem saraf, senyawa ini - yang disekresikan oleh kelenjar adrenal - juga berperan dalam tubuh sebagai salah satu hormon. Nama molekul ini berasal dari kelenjar adrenal - kata norepinefrin berasal dari istilah latin yang dapat diterjemahkan sebagai "di sekitar ginjal".

Noradrenalin dapat ditemukan dalam struktur sistem saraf pusat, di mana ia disekresikan oleh yang disebut neuron noradrenergik. Namun, neurotransmitter ini juga memainkan peran penting dalam sistem otonom itu sendiri - selain adrenalin, norepinefrin adalah neurotransmitter dasar dalam sistem saraf simpatis.

Dengarkan tentang norepinefrin, neurotransmitter, dan hormon. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Noradrenalin: struktur dan sintesis kimia

Norepinefrin diklasifikasikan sebagai salah satu katekolamin (monoamina). Ini terbentuk dalam siklus transformasi yang kompleks di mana substrat utamanya adalah tirosin asam amino. Produk pertama yang diproduksi dalam sintesis kompleks norepinefrin adalah L-DOPA. Senyawa ini, pada gilirannya, menghasilkan dopamin, yang - dalam reaksi yang dikatalisasi oleh enzim dopamin β-hidroksilase - diubah menjadi norepinefrin.

Noradrenalin: efek tergantung pada jenis reseptor yang dirangsang

Tidak dapat dikatakan bahwa norepinefrin selalu bekerja dengan cara yang sama. Nah, efek stimulasi norepinefrin pada sel sangat bergantung pada reseptor noradrenergik apa yang mengikat zat tersebut. Setidaknya ada lima reseptor noradrenergik, dan ini adalah reseptor berikut:

• α1: reseptor yang ditemukan terutama di otot polos, yang stimulasinya mengarah pada kontraksi sel otot jenis ini,
• α2: reseptor presinaptik (terletak di ujung presinaptik sinapsis, yaitu yang melepaskan neurotransmiter ke celah sinaptik), di mana pelekatan noradrenalin ke reseptor tersebut mengarah pada penghambatan pelepasan lebih lanjut noradrenalin atau neurotransmiter lain dari ujung presinaptik tertentu,
• β1: situs utama di mana reseptor ini ditemukan adalah sel-sel otot jantung, yang menstimulasinya, antara lain, untuk meningkatkan detak jantung, tetapi juga untuk meningkatkan kontraktilitas kardiomiosit,
• β2: reseptor yang ada pada sel otot polos yang ditemukan di bronkus, saluran gastrointestinal atau di dalam pembuluh darah, stimulasi reseptor ini mengarah pada relaksasi otot; stimulasi reseptor β2 juga mengarah pada aktivasi enzim glikogen fosforilase, yang mengakibatkan terjadinya glikogenolisis,
• β3: sejenis reseptor noradrenergik yang ditemukan terutama di sel jaringan adiposa, rangsangannya oleh noradrenalin mengarah ke lipolisis (yaitu kerusakan jaringan adiposa).

Norepinefrin: kerja norepinefrin dalam sistem saraf

Secara umum, norepinefrin - seperti halnya adrenalin - dapat diperlakukan sebagai salah satu zat dasar yang menggerakkan tubuh agar siap dan siap menghadapi berbagai tantangan. Namun, fungsi norepinefrin berbeda pada struktur sistem saraf, dan berbeda pada organ tubuh manusia lainnya.

Dalam sistem saraf pusat, kelompok terbesar dari badan neuron adrenergik (sel saraf yang menghasilkan norepinefrin) ditemukan di area kebiruan pada pons otak. Neuron ini, bagaimanapun, mengarahkan ujung sarafnya (akson) ke berbagai area sistem saraf di mana reseptor adrenergik berada - koneksi norepinefrin dengan reseptor ini mengarah pada munculnya efek neurotransmitter ini. Dari situs kebiruan, akson diarahkan ke struktur seperti, misalnya, thalamus, amigdala atau hipotalamus, ujung neuron adrenergik juga diarahkan ke korteks, striatum atau pusat di sumsum tulang belakang.

Setidaknya ada beberapa efek norepinefrin pada sistem saraf, yang paling penting adalah efek zat ini pada:

• meningkatkan perhatian dan kewaspadaan,
• meningkatkan proses mengingat informasi baru, tetapi juga mempromosikan penarikan kembali informasi yang sebelumnya diingat,
• meningkatkan kemampuan konsentrasi.

Noradrenalin: tindakan pada masing-masing organ tubuh

Reaksi yang terjadi di dalam tubuh di bawah pengaruh norepinefrin pada dasarnya merupakan cerminan khas dari fungsi sistem saraf simpatis, yaitu bagian dari sistem saraf otonom yang bertugas menggerakkan tubuh dan membuatnya siap untuk melawan atau melarikan diri. Di antara berbagai fenomena yang terjadi di bawah rangsangan organ oleh noradrenalin, berikut ini dapat disebutkan:

• peningkatan tekanan darah (dengan menyempitkan pembuluh darah),
• peningkatan kadar glukosa darah (ini terjadi melalui beberapa mekanisme yang berbeda, peningkatan kadar glukosa darah terjadi sebagai akibat dari aktivitas glikogen fosforilase yang meningkat, tetapi juga karena fakta bahwa pankreas meningkatkan sekresi glukagon di bawah pengaruh noradrenalin),
• pelebaran pupil,
• meningkatkan pelepasan renin oleh ginjal, serta retensi natrium dalam tubuh,
• meningkatkan kerusakan jaringan adiposa,
• memperlambat gerak peristaltik di saluran pencernaan dan mengurangi suplai darah ke struktur yang terlibat dalam pencernaan makanan (redistribusi darah dalam hal ini ditujukan untuk mentransfernya bahkan ke otot, jantung atau otak - yaitu, ke struktur yang paling penting ketika diperlukan untuk menggerakkan tubuh untuk bertindak ).

Norepinefrin: penggunaan norepinefrin dan efek reseptor adrenergik dalam pengobatan

Noradrenalin sendiri kadang-kadang digunakan sebagai obat, terutama diindikasikan pada kondisi yang mengancam jiwa. Indikasi dasar jenis pemberian norepinefrin ini adalah syok septik. Selama unit ini, sebagai akibat dari vasodilatasi umum, tekanan darah turun, dan oleh karena itu pemberian noradrenalin (yang bagaimanapun juga, menyempitkan dinding arteri) menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Namun, dalam pengobatan berbagai penyakit, obat tidak hanya menggunakan norepinefrin itu sendiri, tetapi juga sediaan yang memengaruhi reseptor noradrenergik. Contohnya termasuk:

• preparat dari kelompok beta-mimetik: obat-obatan ini (seperti salbutamol atau fenoterol) digunakan, antara lain pada pasien dengan asma dan penggunaannya - dengan mengendurkan sel otot di saluran pernapasan - menyebabkan bronkodilatasi,
• Agen dari kelompok beta-blocker (misalnya metoprolol, bisoprolol): penghambat reseptor β-adrenergik digunakan, antara lain, pada pasien dengan hipertensi arteri, tetapi juga pada pasien dengan aritmia jantung (misalnya dengan fibrilasi atrium),
• obat dari kelompok alpha-blocker (misalnya doxazosin): agen-agen ini digunakan, seperti beta-blocker, dalam pengobatan hipertensi, tetapi juga pada pasien dengan hiperplasia prostat,
• persiapan dari kelompok agonis alfa: obat yang merangsang reseptor α2-adrenergik (yaitu reseptor yang stimulasinya mengarah pada pengurangan pelepasan noradrenalin dari sel saraf) dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi - contoh obat semacam itu adalah metildopa, yang merupakan salah satu obat antihipertensi dasar digunakan pada wanita hamil.

Persiapan yang mempengaruhi transmisi noradrenergik dalam sistem saraf juga memainkan peran penting dalam psikiatri. Contoh penggunaan obat ini adalah pengobatan depresi - pada pasien yang menderita penyakit ini, misalnya, obat SNRI (penghambat reuptake serotonin dan noradrenalin) digunakan. Persiapan yang meningkatkan pelepasan norepinefrin (seperti, misalnya, turunan amfetamin atau methylphenidate) kadang-kadang digunakan dalam kasus ADHD, di mana defisit konsentrasi dan perhatian secara teoritis mungkin terkait dengan defisiensi noradrenalin dalam struktur sistem saraf pusat.

Baca juga: Resistensi Leptin dan Gastrin Leptin: Peran dan Indikasi Uji Tiroksin: Kelebihan dan Kekurangan, Peran dalam Tubuh

Sumber:

1. Materi Rice University Houston, akses on-line: http://www.caam.rice.edu/~cox/wrap/norepinephrine.pdf2. Leonard BE, Stres, norepinefrin dan depresi, J Psychiatry Neurosci 2001; 26 (Suppl): S11-6, akses online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553257/pdf/ jpn-2001-26-s11.pdf

Tentang Penulis

Busur. Tomasz Nęcki Lulusan fakultas kedokteran di Medical University di Poznań. Pengagum laut Polandia (lebih disukai berjalan-jalan di sepanjang pantainya dengan headphone di telinganya), kucing, dan buku. Dalam menangani pasien, dia berfokus untuk selalu mendengarkan mereka dan menghabiskan waktu sebanyak yang mereka butuhkan.

Baca lebih banyak artikel dari penulis ini