Orang yang dirantai ke tempat tidur karena penyakit sering mengeluhkan luka baring. Lesi kulit yang sulit disembuhkan ini dapat berkembang dalam beberapa jam, menyakitkan, dan dapat menyebabkan infeksi. Apa yang harus dilakukan untuk meminimalkan risiko komplikasi tersebut?
Tanda mengkhawatirkan pertama adalah kemerahan pada kulit, terutama jika tidak hilang di bawah tekanan. Pada tahap ini, ulkus tekanan masih bisa ditangani dengan relatif mudah. Kemudian bintik merah menjadi gelap.
Jaringan iskemik mati dan menjadi kekuningan, coklat, dan akhirnya hitam. Yang mati terpisah dari yang sehat, membentuk tukak tekanan. Lesi seperti itu sangat sulit diobati, dan infeksi luka yang sering terjadi semakin memperumit terapi.
Dengarkan tentang luka baring. Bagaimana mereka muncul dan bagaimana mencegahnya? Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Ulkus tekanan membutuhkan perubahan yang sering pada posisi pasien
Dasar profilaksis adalah teratur - setidaknya setiap dua jam - mengubah posisi pasien. Orang yang sakit dapat melakukannya sendiri atau dengan bantuan orang lain. Lebih baik jika ia tidak berbaring sepenuhnya miring, karena posisi ini memberi tekanan pada area di mana tulang paha bertemu dengan panggul, yang sangat rentan terhadap tukak tekan.
Di sini dan di area sakrum dan tulang ekor yang paling sering mengembangkan luka baring. Anda juga harus membatasi duduk di tempat tidur karena pasien biasanya meluncur ke bawah dengan cukup cepat dan memberi tekanan pada punggung bawah.
Menepuk tempat yang terkena tekanan setiap hari meningkatkan sirkulasi darah. Jika pasien berisiko terkena tukak tekan, tepuk dia beberapa kali sehari. Untuk melakukan ini, letakkan tangan dengan jari-jari bersama di "atap". Cara ini kami tepuk-tepuk sehingga antara tangan kami dan kulit pasien ada yang disebut kantong udara. Jangan menggosok atau memijat tubuh dengan kasar.
Tekanan yang begitu kuat pada kulit tidak hanya menyakitkan, tetapi juga bisa menjadi kontraproduktif, mengganggu sirkulasi alih-alih merangsangnya.
Anda juga perlu memeriksa kulit pasien dengan cermat setiap hari. Jika gejala yang mengkhawatirkan muncul, misalnya kemerahan, retakan di epidermis, Anda perlu ke dokter sesegera mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit.
Kebersihan yang memadai berperan penting dalam pencegahan tukak tekan
Untuk menghindari iritasi dan tidak merusak reaksi alami kulit yang sedikit asam, sebaiknya gunakan sabun lembut dengan pH 5,5 untuk mencuci.
Setelah dicuci, keringkan tubuh secara menyeluruh dengan handuk (tetapi tanpa menggosok), beri perhatian khusus pada area lipatan. Ketika kulit tetap lembab, itu maserasi, yaitu melembutkan epidermis, yang mendorong pembentukan ulkus tekanan.
Olesi kulit yang telah dicuci dan dikeringkan, misalnya dengan zaitun atau linomag, dan jika terlalu kering, 0,5%. krim propolis.
Secara profilaksis, di tempat-tempat yang terkena tekanan, salep perkawinan atau lanolin juga digunakan. Anda tidak boleh menggunakan pelumas dan bedak atau bedak secara bersamaan (digunakan untuk mencegah lecet), karena bersama-sama membentuk kerak yang mengiritasi kulit.
Anda dapat meraih madu Manuka - manfaatnya adalah manfaat antibakterinya serta sifat anti-inflamasi dan pembersihannya.
Anda juga bisa menggunakan sediaan farmasi untuk membersihkan dan mencuci luka, yang akan mengurangi risiko infeksi. Anda dapat mengambil sediaan yang mengandung, misalnya, poliheksanidin - zat yang mendukung proses penyembuhan luka dan tidak mendorong perkembangan resistensi mikroba.
Patut diketahui
Ulkus tekan adalah kerusakan pada kulit yang disebabkan oleh tekanan atau gesekan yang berkepanjangan. Tekanan mengganggu suplai darah ke kulit, menyebabkan iskemia, dan akibatnya, kematian jaringan. Ulkus tekan terbentuk paling cepat ketika kulit dan jaringan di bawahnya dekat dengan tulang, misalnya di sekitar panggul dan sakrum, di tulang belikat, siku, tumit, oksiput, dan kadang-kadang ... telinga.
Aksesori yang sesuai melindungi dari luka baring
Meskipun hal terpenting adalah perawatan yang tepat dan seringnya perubahan posisi pasien, ada baiknya juga mempertimbangkan peralatan yang sesuai yang akan melindungi dari luka baring.
Tempat tidur itu penting. Orang sakit menghabiskan sekitar 720 jam sebulan di dalamnya! Kami memposisikannya sehingga kami memiliki akses bebas ke pasien dari semua sisi. Sprei harus lembut, tanpa lipatan, sprei harus diregangkan agar tidak ada lipatan di atasnya. Mereka bisa dilapisi dengan flanel atau kulit domba - mengandung lanolin yang meredakan iritasi. Tidak boleh ada remah-remah di tempat tidur.
Pembentukan luka baring juga dicegah dengan kasur khusus (meskipun kasur terbaik sekalipun tidak dapat menggantikan perawatan yang tepat dan seringnya mengubah posisi pasien). Kasur tekanan variabel dengan ruang khusus di mana udara dipaksa sangat baik. Berkat inflasi yang lebih kuat atau lebih lemah, tekanan pada berbagai bagian tubuh yang bersentuhan dengan kasur berubah dan sirkulasi darah meningkat.
Gel, lateks, atau kasur berbahan mikro lainnya juga digunakan. Kasur juga dapat dibuat dari spons bergelombang - menyerupai landak, paku-paku yang menekan bagian tubuh lainnya dengan setiap gerakan. Di toko dengan peralatan rehabilitasi, cakram anti luka baring khusus (misalnya untuk bokong), wedges, pelindung kaki, penyangga siku dan tumit, rol leher dan lutut juga tersedia.
Yang kondusif untuk perkembangan luka baring
Pertama-tama, imobilisasi jangka panjang dalam satu posisi. Namun tukak tekan bisa berkembang dalam beberapa jam, misalnya saat pasien sudah tua dan dalam kondisi umum yang buruk. Kulit lansia memiliki suplai darah yang lebih sedikit karena aktivitas fisik yang terbatas, serta gangguan peredaran darah yang umum terjadi pada usia ini. Penyebab ulkus tekan mungkin juga karena kelembaban kulit, kebersihan yang tidak memadai, alas tidur yang tidak rata, kekurusan atau, sebaliknya, obesitas. Risikonya lebih besar bila orang yang dikutuk untuk berbaring menderita penyakit lain, misalnya diabetes, gagal jantung, inkontinensia sfingter.
Di bawah pengawasan medis
Ulkus tekan dapat dirawat di rumah, tetapi di bawah pengawasan dokter yang akan memutuskan metode pengobatan: menerapkan pembalut, menggunakan antibiotik atau intervensi ahli bedah (misalnya membersihkan luka dengan membuang jaringan nekrotik).
bulanan "Zdrowie"
