Pachymetry adalah jenis pemeriksaan oftalmologi yang mengukur ketebalan kornea di bagian tengahnya. Ini adalah tes diagnostik yang sangat penting yang harus dilakukan pada setiap pasien yang didiagnosis glaukoma.
Mengapa pachymetry, atau pengujian ketebalan kornea, penting dalam diagnosis glaukoma? Penelitian menunjukkan bahwa ketebalan kornea berpengaruh signifikan terhadap hasil pengukuran tekanan intraokular. Ketebalan tengah rata-rata kornea pada orang sehat adalah 540 +/- 30 mikrometer, dan sebagian besar perangkat yang mengukur tekanan intraokular dikalibrasi dengan ketebalan ini. Jika kornea pasien lebih tipis atau lebih tebal secara signifikan, nilai tekanan yang diperoleh dari tes juga harus dikoreksi.
Ketebalan kornea yang lebih tipis sering ditemukan pada orang kulit hitam, pada penderita miopia, sindrom mata kering, degenerasi kornea atau sindrom Down. Ini juga lebih rendah pada orang dengan miopia yang telah menjalani koreksi laser untuk defek ini.
Pada gilirannya, ketebalan kornea yang lebih besar biasanya terjadi pada orang dari ras kuning, tetapi juga dapat terjadi pada pasien hiperopia, penderita diabetes, dan dalam kasus degenerasi atau jaringan parut kornea. Kornea yang lebih tebal juga dapat terjadi jika pachymetry diukur di pagi hari (hal ini disebabkan oleh pembengkakan kornea kecil sementara sehingga terjadi peningkatan ketebalan) dan pada pemakai lensa kontak. Oleh karena itu, pengujian ketebalan kornea harus mempertimbangkan faktor-faktor ini.
Baca juga: Glaukoma remaja - penyebab, gejala dan pengobatan Glaukoma tekanan normal: penyebab, gejala, pengobatan Glaukoma - apa penyebab, gejala dan jenis glaukoma?Saat itu perlu untuk melakukan pachymetry
Penilaian ketebalan kornea sentral sangat penting dalam menilai tekanan pada pasien dengan hipertensi okular dan glaukoma tekanan normal primer. Pada pasien dengan kornea tebal, pengukuran tekanan mungkin berlebihan, dan jika ketebalan sentral kornea tidak diperhitungkan, pasien mungkin menerima perawatan penurun tekanan yang tidak perlu. Jika kornea tipis, tekanan mungkin diremehkan dan pasien glaukoma mungkin menerima perawatan yang tidak memadai. Amandemen yang relevan dibaca dari tabel.
Pengukuran ketebalan kornea sangat penting saat didiagnosis dengan:
- hipertensi okular - mengukur ketebalan kornea memungkinkan Anda untuk memverifikasi diagnosis dan menentukan pengobatan dan prognosis yang tepat
- glaukoma tekanan normal - verifikasi diagnosis dan penentuan nilai tekanan target
- glaukoma tekanan tinggi - terutama dalam kasus respon yang buruk terhadap pengobatan, karena kemungkinan permeabilitas kornea yang lebih rendah untuk obat-obatan
- dalam diagnosis awal glaukoma - mengukur ketebalan kornea membantu menentukan risiko glaukoma dan perkembangannya. Kornea yang tipis merupakan faktor prognostik dan prognostik dan berkorelasi dengan risiko glaukoma yang lebih tinggi pada pasien.
Glaukoma - Yang Harus Anda Ketahui Tentang Itu
Metode pengukuran ketebalan kornea
Saat ini ada dua metode untuk mengukur ketebalan kornea.
Yang pertama adalah pachymetry taktil, dilakukan dengan menggunakan pachymetry ultrasonik taktil. Tes ini membutuhkan kontak ujung alat dengan kornea pasien. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan karena permukaan kornea sebelumnya dibius dengan obat tetes. Kemudian ujung didekatkan ke mata, yang terlihat seperti ujung pena. Unit ini melakukan beberapa pengukuran ketebalan kornea sentral yang kemudian dirata-ratakan. Hasil pengukuran yang diperoleh memungkinkan pembacaan dari tabel dan kemudian membuat koreksi yang sesuai untuk nilai tekanan intraokular. Keuntungan dari metode ini adalah kesederhanaan, aksesibilitas dan harga yang relatif murah. Kerugian yang tidak diragukan lagi adalah kontak ujung alat dengan kornea, kebutuhan untuk anestesi tetes pada kornea dan kesalahan pengukuran yang diakibatkan oleh tekanan ujung alat pada kornea pasien.
Metode kedua yang digunakan adalah pachymetry non-kontak. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan laser corneal tomography. Tes ini memungkinkan Anda mengukur ketebalan kornea di tengahnya dan memetakan ketebalan seluruh kornea, juga memungkinkan Anda menilai kornea untuk kelainan strukturnya, serta menilai struktur segmen anterior mata, seperti kedalaman ruang anterior dan lebar sudut sobek. Keuntungan yang tidak diragukan lagi dari metode ini termasuk nirsentuh membatasi kemungkinan infeksi dan sensasi tidak menyenangkan, ketepatan metode yang tinggi, tidak ada pengaruh pemeriksa terhadap keakuratan pemeriksaan dan kemungkinan evaluasi tomografi simultan dari seluruh segmen mata anterior. Kerugian dari metode ini adalah ketersediaannya hanya di klinik glaukoma yang sangat terspesialisasi.
Harap dicatat bahwa kedua metode tersebut tidak dapat digunakan secara bergantian. Hasil yang diperoleh dengan kedua jenis perangkat tersebut berkorelasi, tetapi ada perbedaan di antara keduanya. Koreksi ketinggian tekanan intraokular harus dilakukan sesuai dengan koreksi yang dihitung untuk metode pengukuran yang diberikan.
Tentang penulis Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, spesialis penyakit mata, Ophthalmology Center Targowa 2, WarsawaBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, pemrakarsa dan pendiri T2 Center. Dia berspesialisasi dalam diagnostik modern dan pengobatan glaukoma - ini juga merupakan subjek tesis PhD-nya yang dipertahankan dengan pujian pada tahun 2010.
Dr. med. Polaczek-Krupa telah memperoleh pengalaman selama 22 tahun, sejak ia mulai bekerja di Klinik Mata CMKP di Warsawa, di mana ia bergabung pada tahun 1994-2014. Selama periode ini, ia memperoleh dua gelar spesialisasi di bidang oftalmologi dan gelar doktor ilmu kedokteran.
Pada tahun 2002-2016 dia bekerja di Institut Glaukoma dan Penyakit Mata di Warsawa, di mana dia memperoleh pengetahuan dan pengalaman medis dengan berkonsultasi dengan pasien dari seluruh Polandia dan luar negeri.
Selama bertahun-tahun, sebagai bagian dari kerjasama dengan Medical Center of Postgraduate Education, ia telah menjadi pengajar di kursus dan pelatihan untuk dokter spesialis oftalmologi dan perawatan kesehatan primer.
Dia adalah penulis atau rekan penulis berbagai publikasi di jurnal ilmiah. Anggota dari Polish Society of Ophthalmology (PTO) dan European Glaucoma Society (EGS).
Artikel yang direkomendasikan:
Diagnosis glaukoma: penelitian yang menciptakan standar emasGlaukoma
Glaukoma berkembang perlahan, seringkali tanpa gejala. Glaukoma biasanya terdeteksi secara tidak sengaja, selama pemeriksaan mata dengan dokter mata atau pemilihan kacamata. Apa penyebab penyakit ini dan bagaimana cara mengenali gejala pertama glaukoma? Dengarkan prof ahli kami. Iwona Grabska-Liberek, kepala departemen oftalmologi di Rumah Sakit Klinis W. Orłowski di Warsawa
Glaukoma: Penyebab dan GejalaKami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
