Tiroiditis subakut (penyakit de Quervain)

Tiroiditis subakut atau penyakit de Quervain lebih sering menyerang wanita. Insiden terbesar terjadi antara usia 30 dan 40 tahun. Cari tahu apa penyebab dan gejala penyakit de Quervain dan bagaimana pengobatannya.

Tiroiditis subakut, yaitu penyakit de Quervain (tiroiditis sel akut, granulomatosa atau raksasa) adalah salah satu penyakit dengan etiologi yang belum sepenuhnya mapan. Kemungkinan besar, penyebabnya adalah infeksi virus. Yang paling umum adalah gondongan, campak, adenovirus, virus influenza dan virus ECHO. Penyakit ini disertai dengan nyeri leher di sekitar kelenjar tiroid, terkadang menjalar ke rahang, telinga, oksiput atau dada.

Tiroiditis subakut: gejala

• demam tinggi
• pembesaran, pengerasan dan nyeri menjalar ke telinga, rahang bawah dan oksiput
• kelemahan umum
• nyeri otot dan tulang dan sendi
• dalam 4-6 minggu pertama, gejala hipertiroid kadang-kadang diamati (palpitasi, penurunan berat badan, tangan gemetar, diare, hiperaktivitas saraf)
• dalam 30 persen pasien menderita hipotiroidisme sementara (mudah beku, kulit kering, suara pelan, wajah bengkak, sembelit, depresi)

Tiroiditis subakut: diagnosis

Biopsi aspirasi jarum halus (FNAB) dengan panduan ultrasonografi dengan pemeriksaan histopatologi memungkinkan diagnosis penyakit yang andal. Ciri khas untuk penyakit de Quervain adalah adanya granulosit neutrofilik di kelenjar tiroid yang membengkak dengan karakteristik sel raksasa polinuklear yang disertai infiltrat neutrofil dan plasmosit.

Untuk menentukan fase penyakit, tes hormonal dan skintigrafi dilakukan.

Tiroiditis subakut: pengobatan

Dalam bentuk parah penyakit ini, steroid digunakan yang bertindak segera. Namun, pengobatan steroid dianjurkan dilanjutkan selama kurang lebih 4 minggu untuk menghindari kekambuhan. Orang dengan penyakit ringan diberikan parasetamol atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya untuk melawan demam dan nyeri. Dianjurkan juga untuk menggunakan alkohol salisilat 2% untuk membuat kompres di leher.

Tiroiditis subakut: prognosis

Penyakit ini biasanya sembuh sendiri dan prognosisnya bagus. Namun, ini membutuhkan pengobatan yang berlangsung dari 6 minggu hingga enam bulan tergantung dari gejalanya. Kebanyakan pasien sembuh total, dan jarang kambuh.