Pubertas dini pada anak perempuan adalah terjadinya gejala pubertas sebelum usia 8 tahun. Rambut kemaluan pertama, pembesaran payudara atau pertumbuhan pubertas yang lebih cepat kemudian diamati. Apa penyebab pubertas dini dan apa yang harus dilakukan jika seorang gadis menjadi dewasa sebelum waktunya?
Anak perempuan dapat mengalami pubertas dini karena berbagai alasan. Spesialis membedakan dua jenis kelainan ini, bentuk primer dan bentuk yang sama sekali tidak bergantung pada gonadoliberin. Ini adalah contoh salah satu neurohormon yang merangsang pelepasan FSH dan LH. Data yang dikumpulkan menunjukkan bahwa pengobatan dini dapat secara efektif menghambat pubertas dini, dan perkembangan anak selanjutnya sepenuhnya normal.
Pubertas dini: tipe
Pubertas dini terjadi sebagai kelainan primer dan tidak tergantung pada konsentrasi gonadoliberin.
Kematangan seksual primer adalah manifestasi dari aktivasi jalur hipotalamus-hipofisis-gonad yang berlebihan dan prematur. Hipotalamus menghasilkan gonadoliberin, yang pada gilirannya mempengaruhi sekresi hormon FSH (follicle-oligophrenia) dan LH (luteinizing). Itu memanifestasikan dirinya dalam kasus anak perempuan, mis. pembesaran payudara dan pertumbuhan pubertas yang cepat. Selain pematangan seksual yang dipercepat, tidak ada kelainan tambahan yang ditemukan. Penyebabnya masih belum diketahui. Jauh lebih mudah untuk menentukan dasar kelainan pada anak laki-laki, yang pada umumnya, pubertas dini dikaitkan dengan cacat SSP dalam bentuk, misalnya, tumor atau sebagai akibat dari perubahan akibat peradangan atau trauma.
Pubertas dini yang diduga merupakan suatu kondisi yang tidak bergantung pada aktivasi sumbu hipotalamus-hipofisis-gonad, sehingga konsentrasi gonadoliberin tidak relevan dalam kasus ini. Sayangnya, dalam hal ini pubertas tidak selalu sesuai dengan jenis kelamin anak. Kebetulan selama ini, anak perempuan memperoleh fitur laki-laki, yang berdampak besar pada jiwa anak. Maka masalahnya menjadi sangat kompleks dan juga membutuhkan konsultasi psikolog. Karakteristik laki-laki yang terlihat pada pasien yang diduga mengalami pubertas dini meliputi:
- pembesaran klitoris
- menurunkan warna nada suara yang mulai menyerupai suara laki-laki
- bulu tubuh yang berlebihan
Penyebab yang mungkin dari gangguan ini tidak hanya perubahan neoplastik, tetapi juga:
- kista ovarium, yang disebabkan oleh produksi FSH yang berlebihan. Peningkatan volume folikel ovarium dikaitkan dengan produksi estradiol yang secara proporsional lebih tinggi, yang bertanggung jawab untuk pembesaran puting atau pertumbuhan endometrium.
- Sindrom McCune-Albright (MCA), yang dapat muncul bahkan pada masa kanak-kanak, juga ditandai dengan perubahan warna kulit cafe au lait. Gambaran klinis dari sindrom ini juga termasuk hiperparatiroidisme, hipertiroidisme, dan hiperplasia adrenal.
Pubertas dini yang terisolasi - datang dalam beberapa bentuk, termasuk. pembesaran kelenjar susu yang terjadi sebelum usia 4 tahun dan memiliki kecenderungan untuk menarik diri. Itu hanya tunduk pada pengamatan yang andal tanpa pengobatan.
Baca juga: Kunjungan Pertama ke Ginekolog Pubertas: Saat Remaja Menjadi Wanita Pertama Menstruasi - Gejala Sebelum Haid PertamaDiagnostik pubertas dini
Mendiagnosis pubertas dini sulit dan membutuhkan pendekatan holistik kepada pasien. Dokter pertama yang harus dihubungi orang tua adalah dokter anak. Wawancara dengan orang tua anak itu penting, juga dalam hal proses pendewasaannya tidak sendirian. Mungkin beberapa fiturnya sama dan tidak perlu mengkhawatirkan. Langkah selanjutnya adalah tes laboratorium dan pencitraan rinci. Anda perlu menilai keseimbangan hormon tubuh Anda. Tes pencitraan sangat membantu tidak hanya dengan USG, tetapi juga dengan MRI dan CT. Anda perlu menyadari keseriusan masalah, yang mungkin menjadi besar jika etiologi kanker dipastikan.
Pengobatan pubertas dini
Perawatan tergantung pada etiologi gangguan tersebut. Sebagian besar alasan bukanlah dasar untuk intervensi yang sangat cepat. Penting untuk tidak mengabaikan pertumbuhan neoplastik, yang harus ditangani secepat mungkin. Intervensi bedah mungkin diperlukan untuk menghilangkan lesi patologis. Dalam kasus etiologi endokrin, diperlukan farmakoterapi jangka panjang dalam bentuk suplementasi hormon yang kekurangan.
Tindakan yang dilakukan dengan benar berarti bahwa pematangan seksual lebih lanjut berlangsung tanpa masalah, dan keseluruhan proses biasanya menyebar dari waktu ke waktu selama sekitar 4 tahun.
Masalah apa yang dihadapi anak-anak dengan pubertas dini?
Masa remaja selalu menjadi elemen kejutan. Tampil sebelum waktunya dapat dikaitkan dengan masalah tambahan, terutama yang bersifat mental. Tubuh mengalami serangkaian perubahan yang sulit diterima. Lingkungan teman sebaya juga memainkan peran penting. Anak perempuan bisa menjadi sasaran ejekan dan penganiayaan. Sayangnya, dalam banyak kasus, terapi psikologis diperlukan. Di sisi lain, ada masalah tumbuh terlalu cepat. Meskipun anak tersebut sementara lebih tinggi dari teman-temannya, itu adalah situasi sementara dan akhirnya orang tersebut mencapai tinggi badan yang lebih pendek. Hal ini disebabkan pertumbuhan tulang rawan yang tumbuh terlalu cepat.
Artikel yang direkomendasikan:
Seorang anak di ginekolog: kapan kunjungan ke ginekolog pediatrik diperlukan?
