KANKER LARYNGE dimulai dengan CHRIP. Gejala dan Pengobatan Kanker Laring

Suara serak yang berlangsung lebih dari 2-3 minggu mungkin merupakan gejala kanker laring. Ini adalah jenis kanker yang menyerang pria sepuluh kali lebih sering daripada wanita. Perawatan kanker laring tergantung pada stadium penyakit - dengan lesi yang lebih besar, ini terdiri dari pengangkatan laring sebagian atau seluruhnya.

Kanker laring biasanya menyerang antara usia 45 dan 70 tahun. Ini adalah kanker paling umum yang menyerang kepala dan leher. Menariknya, pria sepuluh kali lebih mungkin menderita kanker laring daripada wanita. Namun, proporsi ini berubah karena semakin banyak wanita yang merokok. Sejak dini, kanker bisa berkembang di epiglotis, glotis, dan subglotis. Di Polandia, jumlah neoplasma tertinggi yang terletak di epiglotis dicatat, yang merupakan prognosis yang buruk, karena di sinilah letak jaringan pembuluh limfatik yang kaya di leher, karenanya metastasis awal ke kelenjar getah bening di leher. Bentuk spesifik dari kanker epiglotis disebut kanker kolon yang berkembang di perbatasan laring, faring, dan esofagus. Gejala pertama dari kanker tersebut adalah disfagia (kesulitan menelan, yaitu keluarnya makanan dari mulut ke perut), diikuti oleh odynophagia, yaitu nyeri saat menelan. Kanker glotal, terutama bila terbatas pada satu ligamen vokal, memiliki prognosis terbaik. Mulanya
bermanifestasi sebagai suara serak yang tidak hilang meskipun telah dilakukan pengobatan anti-inflamasi.

Bagaimana kanker laring dimulai?

Perkembangan tumor biasanya didahului oleh kondisi prakanker, yang dimanifestasikan oleh papiloma, bercak putih atau guratan pada mukosa (leukoplakia), dan terkadang keratinisasi selaput lendir (pachydermia). Saat tumbuh, kanker menyusup dan menghancurkan jaringan di sekitarnya. Seiring waktu, itu menutup laring, yang menyebabkan gangguan pernapasan dan, akibatnya, mati lemas. Sel kanker, bersama dengan getah bening dan darah, berpindah ke kelenjar getah bening di sekitarnya dan organ jauh, menyebabkan metastasis.

Deteksi lesi terkait kanker laring - penelitian

Dasar diagnosis kanker laring adalah pemeriksaan THT, selain dari palpasi klasik leher, laringoskopi harus dilakukan. Pemeriksaan ini memungkinkan penilaian sifat lesi, keberadaan lesi, dan pengambilan spesimen untuk pemeriksaan histopatologi. Untuk menilai sejauh mana proses neoplastik, rontgen dada, ultrasonografi, computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) dilakukan.

Gejala kanker laring

Gejala pertama kanker laring mungkin disalahartikan sebagai infeksi. Perhatian harus diberikan kepada:

• suara serak selama lebih dari 2-3 minggu
• sensasi benda asing di tenggorokan dan kesulitan menelan
• perubahan timbre suara
• batuk dahak dalam jumlah besar
• bau tak sedap dari mulut
• sakit tenggorokan unilateral menjalar ke telinga
• sesak
• batuk
• meludah darah
• pembengkakan kelenjar getah bening di leher
• penurunan berat badan
• kelemahan, kelelahan
• kulit pucat.

Pengobatan kanker laring - kapan perlu mengangkat laring?

Jenis pengobatan harus disesuaikan dengan stadium penyakitnya. Pada neoplasma laring yang kurang lanjut, pengangkatan perubahan mikro pada pita suara atau kordektomi, yaitu pengangkatan pita suara yang terkena, dilakukan. Dalam kasus lesi yang lebih besar, laringektomi parsial atau total dilakukan, yaitu prosedur yang terdiri dari pengangkatan laring sebagian atau seluruhnya. Selama laringektomi parsial, pasien mempertahankan suara dan pernapasan yang benar. Dengan kehilangan total, pasien kehilangan tidak hanya laring, tetapi juga - biasanya - kelenjar getah bening di sekitarnya. Unsur penting pengobatan adalah radioterapi yang dikombinasikan dengan kemoterapi.

Setiap orang yang diasuransikan memiliki hak untuk menerima hibah dari National Health Fund untuk pembelian laringophone (prostesis laring elektronik).

Di bawah pengawasan ahli phoniatrist, pasien belajar bicara esofagus setelah laringektomi (suaranya rendah secara tidak wajar, cukup tenang, memiliki rentang nada kecil, yang membuatnya sulit untuk melafalkan dan menyampaikan emosi, tetapi memahami pesannya). Beberapa pasien menggunakan laring elektronik. Suara tersebut kemudian menyerupai ucapan robot, tetapi isi pidatonya dapat dimengerti oleh pendengarnya.

Salah satu metode operasi pada kanker laring adalah chordectomy laser endoskopi. Prosedur ini dilakukan melalui rongga mulut. Setelah laring diangkat seluruhnya, ahli bedah melakukan trakeostomi, yaitu pembukaan trakea ke bagian depan leher. Radioterapi juga merupakan bagian penting dari pengobatan kanker laring.

Rekonstruksi laring yang inovatif

Rekonstruksi laring yang inovatif dilakukan oleh tim prof. Adam Maciejewski dari Klinik Onkologi dan Rekonstruksi Pusat Onkologi di Gliwice. Laring baru terdiri dari kartilago rusuk, lobus temporal dan mukosa pipi. Operasi itu dilakukan dalam dua tahap. Pertama, bagian laring yang terkena tumor dan kelenjar getah bening diangkat. Tumor itu berdiameter 2 cm. Kartilago rusuk kemudian dipanen untuk menjadi penyangga laring baru. Langkah selanjutnya adalah mengumpulkan fragmen dari lobus temporal, yang membungkus laring yang terbentuk dari tulang rawan. Sebagian kecil mukosa diambil dari pipi pasien, yang dilapisi dengan laring yang direkonstruksi. Operasi itu berlangsung selama 7 jam. Tidak hanya memperpanjang umur pasien, tetapi juga menjaga kualitasnya.

Kanker laring disukai oleh:

• merokok
• penyalahgunaan alkohol
• radang tenggorokan kronis
• aksi logam berat (kromium, nikel, uranium) dan asbes
• kekurangan vitamin A.
• luka bakar atau trauma mekanis pada laring
• bekerja dengan suara Anda
• infeksi virus, akibat terbentuknya papiloma laring.

Artikel yang direkomendasikan:

bulanan "Zdrowie"