Pneumococcal sepsis - berapa lama? Sepsis pneumokokus - prognosis

Sepsis pneumokokus adalah infeksi invasif serius dengan bakteri pneumokokus, atau dikenal sebagai penyakit pneumokokus. Pasien dengan penurunan kekebalan, terutama anak kecil dan orang tua, paling berisiko mengalami sepsis pneumokokus.

Sepsis pneumokokus adalah salah satu bentuk infeksi pneumokokus invasif yang paling parah. Ini disebabkan oleh penetrasi bakteri pneumokokus (difteri) ke dalam darah, dan dengan demikian ke organ terpenting dalam tubuh kita. Vaksinasi pneumokokus dapat mencegah perkembangan sepsis - sejak 2017, mereka termasuk dalam vaksinasi wajib untuk anak-anak dan diganti oleh Kementerian Kesehatan. Anak-anak dapat divaksinasi dengan vaksin 10-valent (diganti) atau 13-valent, yang dapat dibeli sendiri oleh orang tua.

Daftar Isi:

1. Pneumococcal sepsis - berapa lama?
2. Sepsis pneumokokus - sumber infeksi
3. Sepsis pneumokokus dan infeksi lain
4. Sepsis pneumokokus. Gejala utama sepsis
5. Sepsis pneumokokus - diagnosis
6. Sepsis pneumokokus - prognosis dan pengobatan
7. Sepsis pneumokokus - komplikasi

Sepsis pneumokokus adalah reaksi inflamasi sistemik dalam tubuh yang dapat menyebabkan kegagalan banyak organ dan, jika tidak ditangani, menyebabkan kematian.

Pneumococcal sepsis - berapa lama?

Gejala sepsis pneumokokus datang secara tiba-tiba. Mereka termasuk, di atas segalanya, demam tinggi, bahkan mencapai 40 derajat Celcius, menggigil atau kejang yang terjadi bersamaan. Kulit pasien menjadi pucat, detak jantung meningkat dan pernapasan menjadi dangkal dan cepat.

Anak-anak yang mengalami sepsis pneumokokus mengantuk dan tidak menunjukkan minat pada lingkungannya. Mereka tidak memiliki nafsu makan dan kotoran yang lebih longgar mungkin muncul. Kondisi anak memburuk dengan cepat dan mungkin juga termasuk:

• gangguan pembekuan darah,
• menghentikan buang air kecil
• penurunan tekanan darah
• tangan dan kaki dingin,
• hilang kesadaran.

Sepsis pneumokokus - sumber infeksi

Hampir setiap orang menderita pneumokokus (Streptococcus pneumoniae) - kita memperoleh kekebalan terhadap bakteri yang kita bawa karena tubuh kita memproduksi antibodi untuk melawannya. Namun, pneumokokus "kita" bisa berbahaya bagi kita - terutama pada periode eksaserbasi penyakit kronis atau infeksi parah. Untuk lingkungan, pneumokokus "kami" juga bisa berbahaya. Di sisi lain, mereka yang menjadi pembawa orang lain berbahaya bagi kita.

Dua kelompok usia paling rentan terhadap infeksi pneumokokus: anak di bawah 5 tahun dan orang di atas 65 tahun; yang pertama karena belum matang, dan yang kedua, sistem kekebalan yang tidak berfungsi sepenuhnya. Selain itu, para lansia menderita penyakit kronis yang dapat membuat infeksinya semakin parah dan membuat pengobatan menjadi sulit.

Pneumococci ditularkan melalui kontak langsung dan jalur droplet. Seseorang di lingkungan kita cukup batuk atau bersin dan bakteri akan masuk ke saluran pernapasan kita.

Fakta bahwa mereka menetap di saluran udara kita tidak langsung menyebabkan sepsis. Mereka biasanya menyebabkan infeksi mukosa (misalnya sinusitis atau otitis media) atau pembawa asimtomatik yang mungkin melibatkan beberapa jenis bakteri serologis. Paling sering, infeksi berkembang sebagai akibat kolonisasi oleh jenis pneumokokus serologis baru.

Hanya ketika sepsis pneumokokus telah memasuki darah barulah ia dapat berkembang menjadi sepsis pneumokokus. Infeksi pneumokokus invasif juga dapat bermanifestasi dengan meningitis, osteitis, atau artritis purulen.

Infeksi pneumokokus adalah ancaman terbesar bagi:

• anak di bawah usia 2 tahun,
• orang sakit kronis, tanpa memandang usia (termasuk penyakit sistem pernafasan dan peredaran darah, diabetes, penyakit hati kronis),
• orang berusia di atas 65 tahun, bahkan jika mereka sehat,
• perokok karena asap rokok merusak epitel.

Sepsis pneumokokus dan infeksi lain

Infeksi pneumokokus paling sering menyebabkan infeksi non-invasif. Mereka terbatas pada sistem pernapasan. Mereka dapat menyebabkan radang telinga tengah, sinus atau paru-paru yang telah disebutkan. Penyakit terakhir terutama menyerang orang dewasa. Pneumococci adalah penyebab utama pneumonia bakterial, yang pengobatannya tidak selalu berhasil - sekitar 6%. orang orang mati. Pada orang di atas 65, angka kematian meningkat menjadi 10-20%, dan dalam kasus bakteremia, keberadaan bakteri dalam darah, bahkan hingga 60%, dan meningkat seiring bertambahnya usia.

Untungnya, infeksi invasif jauh lebih jarang terjadi, tetapi menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan. Ini dikenal sebagai penyakit pneumokokus invasif (IPD), paling sering dalam bentuk bakteremia pneumonia, sepsis dan meningitis. IChP juga dapat berkembang, antara lain sebagai arthritis, endokarditis atau peritoneum. Pada jenis infeksi ini, pneumokokus melewati selaput lendir.

Mereka memasuki cairan tubuh yang steril (misalnya darah, cairan serebrospinal) dan jaringan dan dapat memicu respons sistemik terhadap infeksi. Kegagalan organ multipel dapat terjadi, termasuk gangguan pernapasan dan peredaran darah dan akibatnya, kematian. Penyakit pneumokokus invasif merupakan risiko terbesar pada balita di bawah usia 2 tahun. Ini juga sangat berbahaya bagi anak-anak berusia 2-5 tahun dan orang di atas 65 tahun.

Perlu diketahui: Kontaminasi darah (bakteremia) bukanlah sepsis. Penyebab, gejala dan pengobatan bakteremia

Meningococcus dan rotavirus juga berbahaya

Meningococci dan rotavirus juga berbahaya bagi kesehatan anak-anak. Meningokokus adalah bakteri penyebab penyakit meningokokus invasif dengan sepsis atau meningitis. Dari 5 jenis meningokokus penyebab penyakit di dunia, meningokokus serogrup B dan C mendominasi di Polandia dan Eropa, penyebab terbanyak, karena di atas 90 persen. Penyakit. Penyakit meningokokus invasif merupakan ancaman khusus bagi anak-anak termuda - 77% kasus IPD pada anak di bawah usia 1 tahun disebabkan oleh serogrup B. Meningokokus hidup di sekresi nasofaring. Diperkirakan sekitar 5 - 10 persen. orang sehat tanpa sadar adalah pembawa mereka. Agar infeksi meningokokus terjadi, kontak dengan air liur pasien diperlukan.

Rotavirus juga merupakan patogen yang sangat berbahaya yang menyebabkan diare berair akut (diberikan bahkan beberapa kali sehari), demam tinggi (hingga 40 derajat C) dan infeksi saluran pernapasan bagian atas.

Sepsis pneumokokus. Gejala utama sepsis

• demam tinggi (Anda tidak dapat membunuhnya dengan obat antipiretik) atau sebaliknya - suhu tubuh terlalu rendah,
• diare,
• muntah,
• detak jantung yang sangat cepat (lebih dari 90 / menit pada orang dewasa)
• nyeri tungkai,
• petechiae (- warnanya tidak selalu merah tua, tapi tidak selalu pudar di bawah tekanan),
• laju pernapasan di atas 20 / menit (nilai yang diberikan untuk orang dewasa, pada anak-anak itu adalah pola pernapasan alami).

Indikator penting dari sirkulasi perifer yang baik adalah waktu pemulihan kapiler, yaitu waktu setelah jaringan pucat yang terkompresi kembali ke warna merah muda. Ini adalah gejala yang sangat sederhana yang paling mudah diuji pada kulit sternum.

Gejala lain yang menunjukkan sepsis pada bayi dan anak kecil meliputi: oliguria, mudah tersinggung, kantuk berlebihan, kesulitan bernapas (apnea), ruam, perubahan warna kulit (kulit menguning, sianosis, pucat), dan penurunan tonus otot.

Sepsis pneumokokus - diagnosis

Tes untuk memastikan sepsis adalah menumbuhkan bakteri dari kultur darah, tetapi tes biasanya memakan waktu hingga 3 hari.

Seorang pasien dengan sepsis biasanya memiliki parameter inflamasi yang meningkat secara signifikan (ESR, CRP, leukositosis, konsentrasi prokalsitonin), jumlah trombosit yang berkurang, dan gangguan fungsi jantung dan ginjal. Namun, diagnosis awal sepsis paling sering didasarkan pada pengalaman dokter.

Sepsis pneumokokus - prognosis dan pengobatan

Sepsis pneumokokus tidak secepat sepsis meningokokus dan memiliki angka kematian yang lebih rendah, tetapi lebih sering terjadi dan menyebabkan lebih banyak kematian secara total daripada infeksi meningokokus invasif.

Menurut data resmi, sekitar 1.000 orang meninggal di Polandia setiap tahun karena sepsis.

Pengobatan sepsis didasarkan pada pemberian antibiotik secepat mungkin, pemberian cairan intravena, dan pemeliharaan fungsi vital. Sepsis dapat disembuhkan sepenuhnya, namun harus diingat bahwa komplikasi setelah sepsis dapat bersifat permanen.

Sepsis pneumokokus - komplikasi

Komplikasi setelah sepsis termasuk perubahan nekrotik di bagian perifer tubuh dan cacat kulit. Dengan hipoksia serebral, meningitis atau abses otak yang terjadi bersamaan setelah sepsis, komplikasi neurologis mungkin tetap ada, seperti kejang epilepsi, gangguan pendengaran, kelumpuhan gerakan anggota tubuh, atau berbagai gangguan aktivitas saraf yang lebih tinggi (misalnya gangguan memori atau gangguan emosional).

Artikel yang direkomendasikan:

Sumber

1. Sepsis dan syok septik

2. Asosiasi Atasi Sepsis