Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda memiliki masalah dengan serviks, karena kondisi serviks tidak selalu menunjukkan gejala. Karena itu, pastikan untuk memeriksakan diri secara rutin ke dokter kandungan. Penyakit serviks yang paling umum adalah: erosi, peradangan, kista dan kanker serviks. Apa dan bagaimana pemeriksaan serviks?
Daftar Isi:
- Struktur serviks
- Serviks - jenis epitel
- Serviks - fungsi
- Serviks - penyakit
- Serviks - erosi pada serviks
- Serviks - radang serviks
- Serviks - kista serviks (kelenjar Naboth)
- Serviks - kanker serviks
Leher rahim adalah segmen bawah dari alat kelamin wanita. Tugas hariannya adalah melindungi rahim dari infeksi luar. Sejak liburan, ini memainkan peran penting selama kehamilan - mendukung rahim yang hamil dan dalam mekanisme persalinan - di mana pembukaannya memudahkan bayi untuk lahir.
Struktur serviks
Leher rahim terdiri dari bagian vagina dan bagian perut. Itu terbuat dari jaringan ikat dan otot, bagian vagina ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis-lapis, sedangkan bagian dalam saluran serviks dilapisi dengan epitel kelenjar lapisan tunggal.
Leher rahim adalah bagian bawah rahim yang sempit yang melengkung ke dalam kubah vagina. Itu terbuat dari jaringan ikat dan otot, dilapisi dengan mukosa, dan panjangnya kira-kira 3 cm dan diameternya kira-kira 2,5 cm. Pada wanita dewasa, itu ditekuk ke arah posterior bawah. Pada wanita nulipara memiliki bentuk laras, berubah bentuk selama kehamilan dan setelah menopause.
Saluran serviks melewati leher rahim, yang menghubungkan dengan tubuh rahim di bagian atas (di tempat yang disebut tanah genting), dan di bagian bawah membuka ke dalam vagina di tempat yang disebut lubang luar. Bentuk bukaan luar bervariasi tergantung pada fase kehidupan wanita. Di nulipar, itu adalah lubang melingkar kecil. Setelah melahirkan, berbentuk celah. Setelah menopause, itu bisa menyusut hampir seukuran kepala peniti. Itu juga berubah sepanjang siklus.
Serviks - jenis epitel
Endoserviks berisi saluran serviks dari mulut bagian dalam (selat) hingga ektoserviks. Ini dilapisi oleh epitel kelenjar musinosa (silinder) yang terlipat, satu lapis, yang menembus stroma untuk membentuk kelenjar.
Ektoserviks mencakup jarak dari persimpangan epitel (kelenjar dan lapisan datar berlapis) ke kubah vagina. Hal ini dilapisi dengan epitel skuamosa non-keratin berlapis-lapis yang peka hormon.
Pada bagian terluar vagina terdapat pembatas antara dua jenis epitel: kelenjar, yang melapisi rongga rahim dan saluran serviks, dan datar, menutupi bagian vagina dari serviks dan vagina.
Persimpangan epitel (datar dan kelenjar berlapis) bergerak selama kehidupan wanita sebagai akibat dari metaplasia epitel kelenjar. Sebelum pubertas, situs ini biasanya merupakan saluran keluar eksternal, setelah melahirkan bisa di ektoserviks, setelah menopause biasanya di saluran serviks.
Tempat di mana kedua jenis epitel ini terhubung disebut zona transformasi. Ada perubahan metaplastik di zona transformasi. Ini adalah tempat yang sangat penting karena sel-sel zona transformasi sangat rentan terhadap aksi faktor onkogenik dan sebagian besar kanker serviks muncul di tempat ini.
Serviks - fungsi
Leher rahim memainkan peran kunci dalam melindungi rahim, saluran tuba dan ovarium dari infeksi asendens (vagina). Terdapat lendir yang kental di salurannya, yang merupakan penghalang bagi flora bakteri.
Leher yang sehat dibutuhkan untuk kehamilan, terminasi dan persalinan. Ini adalah saluran untuk sperma yang memungkinkan mereka untuk melakukan perjalanan dari vagina ke rahim, selama kehamilan bertindak sebagai sfingter yang menutup rongga rahim, dan selama persalinan, dengan menghaluskannya, ini membantu janin untuk keluar.
Namun, sebelum bayi dibuahi dan berkembang, serviks di bawah pengaruh hormon mengalami perubahan dalam siklus menstruasi. Pada fase tidak subur itu keras, kering dan tertutup. Saat ovulasi mendekat, pembukaan serviks terbuka, bagian vagina menjadi lebih lembut dan naik. Selama ini, kelenjar di leher rahim menghasilkan lendir yang subur (melar, licin) yang menyehatkan sperma dan membuatnya lebih mudah untuk masuk ke dalam rahim.
Setelah ovulasi, serviks kembali ke keadaan pra-ovulasi. Pengamatan posisi serviks dan lendir serviks mengidentifikasi fase subur dan tidak subur dari siklus menstruasi dan digunakan dalam keluarga berencana alami.
Serviks - penyakit
Penyakit serviks yang paling umum adalah erosi, peradangan, kista, dan kanker serviks. Cari tahu apa yang harus Anda ketahui tentang masing-masing penyakit ini.
Serviks - erosi pada serviks
Nama ini - erosi - sering salah digunakan untuk menggambarkan kemerahan pada bagian vagina serviks (secara profesional disebut eritroplakia). Tetapi konsep erosi yang sebenarnya hanya untuk cacat pada epitel serviks.
Di sisi lain, sebagian besar erosi yang dikenali "dengan mata" adalah ektopi, perpindahan epitel silinder dari saluran serviks ke cakram vagina. Erosi sejati paling sering terjadi pada wanita yang aktif secara seksual berusia 25-35 tahun. Bisa jadi akibat servisitis atau vaginitis, trauma mekanis (misalnya saat melahirkan, keguguran).
Gejala erosi serviks: Biasanya tidak ada. Kadang ada cairan putih, kuning atau kehijauan, berbau tidak sedap sebelum haid. Mungkin ada bercak di antara periode atau setelah hubungan intim, nyeri di perut bagian bawah
Tes erosi serviks: Lesi dapat dideteksi selama pemeriksaan ginekologi. Untuk menegakkan diagnosis maka perlu dilakukan pemeriksaan sitologi (smear) atau kolposkopi (pemeriksaan mikroskopis).
Pengobatan erosi serviks: Pengobatan farmakologis diterapkan, dan jika tidak membawa perbaikan, lesi dilumasi dengan sediaan khusus, dibakar dengan listrik, dibekukan dengan nitrogen cair atau dihilangkan dengan gelombang cahaya. Dalam situasi luar biasa, prosedur yang lebih invasif dilakukan, seperti eksisi fragmen serviks (konisasi).
Perlu diketahui: Erosi sejati bisa menjadi gejala kondisi prakanker dan kanker serviks.
Serviks - radang serviks
Peradangan serviks disebabkan oleh infeksi protozoa (misalnya trikomoniasis vagina), bakteri (misalnya klamidia, gonore), virus atau jamur. Infeksi ini disebabkan oleh kerusakan mekanis pada serviks, serta seringnya berganti pasangan seksual.
Gejala peradangan serviks: Peradangan mungkin tidak bergejala, tetapi ada keputihan yang lebih sering, terkadang perdarahan antar periode.
Tes peradangan serviks: Pemeriksaan ginekologi dilakukan dan cairan serviks dikumpulkan untuk kultur untuk mengidentifikasi mikroorganisme yang menyebabkan peradangan.
Pengobatan peradangan serviks: Obat antiinflamasi intravaginal, antibiotik (lokal atau umum), terkadang sediaan hormonal digunakan.
Perlu diketahui: Jika tidak diobati, peradangan dapat menyebar lebih jauh ke saluran genital.
Serviks - kista serviks (kelenjar Naboth)
Kista serviks (kista Naboth) adalah folikel tunggal atau multipel kecil yang berisi lendir atau mukopurulen (saat meradang). Mereka muncul sebagai akibat menutup mulut mukosa serviks oleh epitel yang tumbuh, paling sering selama penyembuhan erosi. Mereka terjadi pada wanita usia subur, terutama mereka yang sudah melahirkan.
Gejala Kista Serviks: Tidak ada keluhan.
Pemeriksaan kista serviks: Pemeriksaan ginekologi dan sitologi dilakukan.
Pengobatan kista serviks: Jika dokter memutuskan untuk mengangkat kista, lesi ditusuk, isinya diangkat, dan kelenjar yang dikosongkan dibekukan dengan nitrogen cair atau dibakar dengan laser atau arus listrik.
Perlu diketahui: Jika tidak ditangani, kelenjar Naboth biasanya menghilang setelah beberapa saat, tetapi cenderung membesar.
Serviks - kanker serviks
Kanker serviks menempati urutan pertama dalam hal kejadian di antara kanker organ reproduksi. Kanker serviks paling sering terdeteksi pada wanita usia 40-55 tahun, tetapi insidensinya meningkat sejak usia 25 tahun.
Jenis human papillomavirus (HPV) tertentu, yang ditularkan secara seksual, bertanggung jawab atas pembentukan kanker.
Gejala Kanker Serviks: Perubahan prakanker atau kanker awal tidak menimbulkan gejala. Seiring perkembangan penyakit, pendarahan yang tidak biasa (antara menstruasi, setelah hubungan seksual, setelah menopause), keputihan yang banyak, nyeri di perut bagian bawah saat berhubungan atau saat buang air kecil, pembengkakan pada kaki mungkin muncul. Periode berlangsung lebih lama dan lebih berat.
Skrining kanker serviks: Sitologi dan kolposkopi dilakukan, dan bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan histopatologi.
Pengobatan kanker serviks: Pengobatan tergantung pada stadium penyakitnya. Lesi prakanker diobati secara farmakologis. Jika itu adalah kanker pra-invasif, operasi laser, cryosurgery, atau konisasi bedah digunakan. Pada tahap invasif, rahim harus diangkat (histerektomi), dan radioterapi adalah pengobatan pelengkap. Dalam kasus metastasis ke organ lain, kemoterapi digunakan.
Perlu diketahui: Setiap tahun, lebih dari 3,5 ribu Seorang wanita Polandia mengetahui bahwa dia menderita kanker serviks, dan 5 wanita meninggal setiap hari. Tetapi kanker dapat dicegah secara efektif dengan profilaksis yang tepat dan diagnosis dini. Sitologi adalah pemeriksaan yang berharga (harus dilakukan untuk pertama kali setelah hubungan seksual dimulai, kemudian secara teratur setiap tahun). Vaksin juga merupakan senjata melawan HPV (dapat diberikan sejak usia 12 tahun).
bulanan "Zdrowie"
