Tekanan darah tinggi meskipun pengobatan: hipertensi resisten atau tidak dirawat dengan baik?

Apakah Anda sedang minum obat dan tekanan darah Anda masih terlalu tinggi? Menurut Anda, apakah Anda menderita hipertensi yang resistan terhadap pengobatan? Mungkin begitu, tetapi lebih sering tidak resisten, hanya pasien atau ... dokter. Cari tahu mengapa tekanan darah Anda masih terlalu tinggi meski sudah diobati untuk tekanan darah tinggi.

Hipertensi resisten adalah tekanan darah yang tetap di atas kisaran normal meskipun tiga obat antihipertensi (termasuk diuretik) digunakan secara bersamaan dalam dosis optimal.

Namun, penyebab paling umum dari kontrol tekanan yang tidak memadai adalah apa yang disebut pasien resisten, yaitu kerjasama yang buruk antara pasien dan dokter. Penggunaan obat yang tidak teratur, perubahan dosis, serta tidak mengikuti anjuran dokter mengenai gaya hidup dan pola makan menyebabkan terapi tidak memberikan hasil yang diharapkan. Tekanan yang terlalu tinggi yang terungkap selama pengujian mungkin juga disebabkan oleh lapisan putih atau pengukuran yang salah. Penyebabnya mungkin juga karena pengerasan arteri ulnaris atau pemilihan obat antihipertensi yang salah dan dosisnya.

Baca juga: Ahli Hipertensi - Apa yang Dilakukan Hipertensi? Pengobatan rumahan untuk hipertensi. Bagaimana cara menurunkan tekanan darah tanpa obat? Hipertensi UTAMA - penyebab, gejala, pengobatan

Hipertensi yang benar-benar tahan pengobatan

Benar, hipertensi yang resistan terhadap pengobatan jarang terjadi. Mereka didiagnosis setelah menghilangkan penyebab dari pihak pasien atau dokter.

Hampir setengah dari pasien dengan hipertensi arteri yang tidak diobati meninggal karena penyakit jantung iskemik, dan 33% karena stroke.

Salah satu penyebabnya adalah melemahnya efek obat antihipertensi oleh obat lain, misalnya obat anti inflamasi nonsteroid, obat psikotropika, dan kontrasepsi hormonal.Penyebabnya mungkin juga nyeri kronis, stres, peradangan (misalnya pada saluran kemih), obesitas, resistensi insulin, apnea tidur, penyalahgunaan alkohol, merokok (melemahkan efek beta-blocker), hipertensi sekunder, yaitu yang disebabkan oleh penyakit lain (maka perlu mengobatinya) sebab). Dalam kasus hipertensi resisten sejati, 4, 5 obat dari kelompok yang berbeda digunakan. Sayangnya, Anda harus meminumnya lebih dari sekali sehari, tetapi tekanan akhirnya mencapai nilai yang diinginkan dalam waktu singkat.

Solusi menarik untuk pengobatan hipertensi resisten, yang memerlukan penggunaan beberapa sediaan secara bersamaan, adalah mengonsumsi tablet multi-komponen dengan 2 atau 3 obat. Selama perawatan seperti itu, Anda menelan tidak segenggam tablet, tetapi dua atau hanya satu.

#TOWIDEO Cara buatan sendiri untuk mengurangi tekanan

Hipertensi menurun

Jika orang tua memiliki tekanan darah tinggi, kemungkinan besar anak mereka akan mengembangkannya. Predisposisi genetik, pewarisan gen yang mengkode komponen tertentu dari sistem pengatur tekanan darah, memiliki andil besar dalam perkembangan penyakit ini. Namun perkembangan hipertensi juga dipengaruhi oleh faktor lingkungan terutama pola makan (kelebihan garam, lemak, gula), kurangnya aktivitas fisik yang teratur, minum alkohol, merokok, stres. Menghilangkan faktor-faktor tersebut sebisa mungkin mencegah hipertensi, atau paling tidak menunda perkembangannya.

Efek bulu putih

Mengapa tekanan darah yang diukur di rumah benar, dan mengapa pemeriksaan di klinik terlalu tinggi? Punya monitor tekanan darah yang salah? Belum tentu. Mungkin Anda terlalu stres dengan kunjungan ke klinik… Peningkatan tekanan selama pengukuran oleh staf medis disebut efek jas putih. Untuk mengatasi keraguan, dokter Anda mungkin memesan tes tekanan darah (ABPM). Pasien menjalani gaya hidup normal dan tekanan dicatat secara berkala.

Mendengkur bukanlah hal yang sepele

Ini bisa menjadi sinyal apnea tidur (berhenti bernapas sebentar saat Anda tidur). Penelitian telah menunjukkan bahwa itu terkait dengan hipertensi. Segera setelah episode apnea tidur berikutnya, tekanan darah meningkat tajam. Tekanan darah sistolik bisa melebihi 300 mmHg, juga pada orang dengan tekanan darah normal saat terjaga! Apnea tidur mengaktifkan mekanisme yang berkontribusi pada peningkatan tekanan dan tekanan darah tinggi yang terus berlanjut. Ini menggandakan risiko penyakit ini. Dapat menyebabkan ketidakefektifan pengobatan dan kurangnya penurunan tekanan fisiologis selama tidur. Oleh karena itu, apnea tidur harus ditangani. Jika seseorang memberi tahu Anda bahwa Anda mendengkur dan terkadang Anda tidak bernapas saat tidur, temui spesialis THT. Hambatan mekanis pada suplai udara, seperti septum hidung yang terdistorsi, polip di hidung, dan langit-langit lunak yang terkulai adalah penyebab umum penyakit ini.

Setidaknya setengah bawang sehari

Ini mengandung banyak antioksidan yang memperbaiki kerusakan sel yang disebabkan oleh radikal bebas. Bagi penderita hipertensi, quercetin sangat penting (aroma bawang ini berasal dari bawang) karena meningkatkan kekencangan dan elastisitas pembuluh darah. Bawang menurunkan tekanan darah dan, dalam kasus penderita diabetes, kadar gula darah.

Manis di indeks

Ternyata garam tidak hanya bisa meningkatkan tekanan darah, tapi juga gula, khususnya fruktosa. Itu ditambahkan tidak hanya pada manisan, tetapi juga pada minuman manis, yang konsumsinya terus meningkat. Hubungannya dengan kenaikan tekanan darah belum sepenuhnya dipahami. Hal ini diyakini dapat meningkatkan penyerapan natrium dan meningkatkan kadar asam urat, yang dapat menyebabkan hipertensi. Oleh karena itu, sebagai bagian dari pencegahan dan pengobatan penyakit ini, batasi konsumsi minuman manis, terutama minuman berkarbonasi. Sebaliknya, minumlah air mineral non-gas rendah sodium. Itu tidak meningkatkan tekanan darah dan memiliki nol kalori.

Pil kontrasepsi dan tekanan darah

Jika Anda menggunakan kontrasepsi oral, ukur tekanan darah Anda setiap enam bulan. Pada banyak wanita, mereka meningkatkan nilainya sebanyak 10/5 mmHg. Setelah Anda berhenti minum pil, tekanan darah Anda akan kembali normal dalam 2-3 bulan. Sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi. Oleh karena itu diasumsikan bahwa mereka mungkin berkontribusi pada pengungkapan sebelumnya dari kecenderungan genetik untuk hipertensi. Situasi ini terutama berlaku untuk wanita di atas 35 tahun, yang merokok, kelebihan berat badan atau obesitas.

bulanan "Zdrowie"