Keracunan air, atau hipotonik berlebihan, adalah gangguan keseimbangan air - kelebihan air dalam tubuh disertai dengan penurunan kadar natrium dalam darah secara bersamaan. Keracunan air jarang terjadi dan paling sering memengaruhi atlet yang minum cairan bebas elektrolit dalam jumlah besar setelah kompetisi atau orang dengan masalah kesehatan mental. Cari tahu apa penyebab dan gejala keracunan air dan cara menangani kelebihan cairan hipotonik.
Keracunan air, atau hipotonik berlebihan, adalah sekelompok gejala yang disebabkan oleh penyimpanan air yang berlebihan di dalam tubuh. Jenis gangguan air ini dikaitkan dengan hiponatremia (penurunan kadar natrium serum).
Keracunan air: penyebab
Keracunan air terjadi akibat suplai cairan non-elektrolit yang berlebihan ke tubuh tanpa kemungkinan dikeluarkan. Jenis situasi ini terjadi:
1) pada pasien dengan gangguan ekskresi air ginjal;
2) dalam kasus produksi vasopresin yang berlebihan (hormon antidiuretik, ADH), yang menyebabkan urin terkonsentrasi dengan menyerap kembali ion air dan natrium di tubulus ginjal. Ini sering terjadi pada pasien yang berjuang dengan:
- sindrom sekresi ADH yang tidak tepat - SIADH
- porfiria
- radang otak dan paru-paru (misalnya tuberkulosis)
Dan juga pada pasien yang menggunakan obat tertentu - misalnya sulfonylureas, carbamazepine (amizepine), amitriptyline, thioridazine, diuretics, cyclophosphamide, vincristine.
3) pada orang yang menderita sindrom paraneoplastik, misalnya karsinoma oatmeal bronkial, kanker duodenum dan pankreas atau timoma (dokter menemukan zat yang mirip dengan ADH dalam darah pasien yang menderita neoplasma jenis ini).
Keracunan air juga dapat terjadi dalam kasus:
- hipoproteinemia (kadar rendah dan komposisi kuantitatif protein plasma darah yang berubah)
- hipotiroidisme
- ketidakcukupan adrenal
Keracunan air: gejala
Pada keracunan air, gejala utamanya adalah gangguan mineral yang menyerupai defisiensi ion natrium, yang dapat menyebabkan:
- gejala edema serebral - kelemahan, mual, muntah, anoreksia, keadaan bingung, ketidakteraturan pupil, kejang otot, kejang, koma. Jika tidak ditangani dengan baik, koma, kerusakan sistem saraf pusat, asidosis, dan kematian dapat terjadi
- peningkatan tekanan darah dan penurunan detak jantung
- oliguria dan anuria
Dalam keadaan keracunan air, berat badan meningkat, dan karena darah menipis, konsentrasi hemoglobin dan protein plasma biasanya menurun (jumlah total eritrosit menurun). Kadar natrium dan klorida plasma biasanya rendah dan kalium normal. Selain itu, urin relatif tinggi natrium dan klorida, yang memungkinkan untuk membedakan keadaan keracunan air dari kekurangan natrium utama dalam tubuh.
Keracunan air: pengobatan
Tujuan pengobatan, yang hanya tersedia di rumah sakit, adalah untuk mengembalikan keseimbangan natrium.
1. Membatasi pasokan air gratis dan menambah kekurangan natrium.
2. Dalam kasus edema serebral, dokter mungkin memberikan 100 ml manitol 20% secara intravena.
3. Dalam kasus yang parah, dialisis peritoneal atau hemodialisis digunakan
4. Dalam kasus edema yang berasal dari jantung atau hati, dokter mungkin menggunakan glukokortikosteroid (misalnya Encorton 30-40 mg).
Baca juga: Apa yang diminum dan apa yang tidak boleh diminum dalam cuaca panas? Cara efektif memuaskan dahaga Anda dalam ... Fakta dan mitos tentang air minum. Berapa liter air yang harus Anda minum setiap hari? Komposisi kimiawi air mineral, itulah kandungan air yang baik