Granuloma eosinofilik: penyebab, gejala, pengobatan

Granuloma eosinofilik termasuk dalam kelompok kondisi yang dikenal sebagai histiositosis. Dalam perjalanan entitas ini, infiltrat patologis dapat ditemukan di berbagai organ tubuh, karena granuloma eosinofilik paru-paru adalah lokasi tertentu - oleh karena itu penyakit ini juga disebut sebagai bentuk paru histiositosis X.

Granuloma eosinofilik termasuk dalam kelompok histiositosis. Ini adalah unit yang tidak biasa, yang disebabkan oleh beberapa aspek. Pada beberapa pasien, hal itu menyebabkan gejala persisten, sementara pada pasien lain tidak ada gejala granuloma eosinofilik. Masalahnya bisa sembuh secara spontan, tetapi farmakoterapi mungkin diperlukan untuk menyembuhkan pasien. Itu juga terjadi bahwa perubahan yang disebabkan oleh granuloma eosinofilik menghilang ketika pasien ... berhenti merokok.

Semua histiositosis adalah penyakit langka, sehingga cukup sulit untuk menentukan frekuensi pastinya. Secara umum, menurut statistik, berbagai bentuk histiositosis, termasuk granuloma eosinofilik, menyumbang hingga 6% dari semua penyakit paru interstisial. Pada pasien dari kedua jenis kelamin, unit ditemukan dengan frekuensi yang sama. Kasus granuloma eosinofilik yang paling umum adalah pasien berusia antara 20 dan 40 tahun. tahun kehidupan.

Granuloma eosinofilik: penyebab

Patogenesis yang tepat dari granuloma eosinofilik belum ditetapkan sejauh ini. Namun, pengaruh merokok terhadap kejadian penyakit ini terlihat jelas. Mekanisme yang diduga mengarah ke granuloma eosinofilik adalah efek iritasi dari zat yang terkandung dalam asap tembakau pada saluran pernapasan - granuloma eosinofilik terjadi hampir secara eksklusif pada orang yang menggunakan produk tembakau. Akibat faktor iritasi, itu akan merangsang salah satu jenis sel penyaji antigen - sel Langerhans. Sel yang diaktifkan dapat mengalir ke berbagai daerah paru-paru dan merangsang sel-sel lain dari sistem kekebalan seperti limfosit, fibroblas, makrofag, dan plasmosit dan eosinofil (eosinofil). Proses yang dijelaskan menghasilkan pembentukan nodul di dalam paru-paru yang mengandung sel-sel yang disebutkan di atas dan dapat menyerang struktur yang membangun bronkiolus atau pembuluh darah paru-paru.

Baca juga: Sindrom Goodpasture - penyebab, gejala dan pengobatan Hipertensi paru: penyebab, gejala, pengobatan Tuberkulosis paru: penyebab, gejala, pengobatan penyakit paru

Granuloma eosinofilik: gejala

Penyakit ini mungkin benar-benar asimtomatik dan dapat menyebabkan terjadinya gejala yang serupa dengan yang terjadi pada penyakit paru interstisial lainnya. Gejala granuloma eosinofilik dapat meliputi:

• latihan dispnea
• batuk
• penurunan berat badan
• peningkatan keringat
• nyeri di dada
• peningkatan suhu tubuh
• pneumotoraks

Granuloma eosinofilik: diagnosis

Tes pencitraan sangat penting dalam diagnosis granuloma eosinofilik - ini terkait dengan fakta bahwa selama penilaian medis standar (misalnya selama auskultasi paru-paru) pada pasien tidak ada kelainan yang dapat dideteksi. Perubahan terkait penyakit (seperti adanya nodul atau formasi retikuler) bahkan dapat divisualisasikan dengan rontgen dada. Pemeriksaan lain yang jauh lebih tepat digunakan dalam diagnosis granuloma eosinofilik adalah tomografi komputer resolusi tinggi.

Berdasarkan tes yang disebutkan di atas, dimungkinkan untuk mencurigai granuloma eosinofilik - konfirmasi akhir diagnosis dimungkinkan, namun, dengan melakukan pemeriksaan sitologis dan menemukan karakteristik sel penyakit (terutama sel Langerhans) dalam persiapan tes. Bilas bronkopulmonalis (diperoleh dengan bronkoskopi) dan fragmen lesi yang diperoleh melalui biopsi dapat digunakan untuk analisis tersebut.

Granuloma eosinofilik: pengobatan

Granuloma eosinofilik cenderung menghilang secara spontan. Itu juga terjadi bahwa lesi hilang ketika pasien berhenti menggunakan produk tembakau. Pasien dengan lesi yang bertahan lebih lama memerlukan pemantauan kondisi mereka secara teratur, dan pemeriksaan pencitraan perlu diulang setiap beberapa bulan. Jika perubahan dalam pemeriksaan pencitraan meningkat atau gejala granuloma eosinofilik memburuk, pengobatan dengan glukokortikosteroid dapat dimulai, dan pada kasus penyakit yang persisten, dimungkinkan untuk merekomendasikan pasien untuk mengambil misalnya metotreksat, siklofosfamid atau etoposida.

Artikel yang direkomendasikan:

Paru-paru perokok - seperti apa bentuknya?