Kaldyum®

Tindakan

Persiapan kalium rilis berkelanjutan. Ion kalium memainkan peran penting dalam banyak proses fisiologis penting, termasuk pemeliharaan tekanan osmotik intraseluler, konduksi sinaptik impuls saraf, fungsi miokard, otot rangka dan otot polos, dan fungsi ginjal. Kalium juga berperan penting dalam menjaga keseimbangan asam-basa dan memperbaiki gangguannya. Zat aktif terkandung dalam pelet yang memberikan pelepasan kalium klorida dalam waktu lama. Setelah kapsul hancur, pelet akan menyebar di chyme dan secara bertahap melepaskan bahan aktif saat melewati saluran pencernaan. Hal ini mencegah konsentrasi kalium klorida lokal yang terlalu tinggi tercapai dan mengurangi efek yang tidak diinginkan pada saluran pencernaan. Pelepasan lengkap zat aktif dari sediaan terjadi secara in vitro setelah 24 jam.

Dosis

Secara lisan. Dosis harus ditentukan sesuai kebutuhan individu. Dewasa: profilaksis 2 atau 3 kapsul (16 sampai 24 mmol K +) setiap hari. Terapi: 5 sampai 12 kapsul (40 sampai 96 mmol K +) sehari dengan pemantauan rutin kalium serum. Jika dosis harian melebihi 2 kapsul, harus diberikan dalam 2 atau lebih dosis terbagi. Pengalaman pada anak-anak terbatas. Pada stadium oliguria atau anuria pada gagal ginjal akut dan pada stadium uremik gagal ginjal kronik, pemberian obat dikontraindikasikan. Tidak ada penelitian yang dilakukan pada pasien dengan insufisiensi hati. Karena fungsi ginjal bisa memburuk pada pasien usia lanjut, dosis mungkin perlu diturunkan. Cara memberi. Obatnya harus ditelan utuh dengan segelas air, dengan atau setelah makan. Pasien yang diberi makan melalui tabung lambung atau usus dapat membuka kapsul dan mencampur pelet dengan makanan atau cairan gavage.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu eksipien. Hiperkalemia yang disebabkan oleh penyakit dan obat-obatan tertentu (hiperkalemia dapat terjadi, misalnya, dalam kasus pemberian diuretik hemat kalium atau penghambat ACE, pada insufisiensi adrenal, gagal ginjal, asidosis, ketoasidosis diabetik, setelah cedera jaringan - luka bakar parah yang menutupi sebagian besar permukaan tubuh). Oliguria, anuria dan uremia pada gagal ginjal akut. Uremia pada gagal ginjal kronis. Penyakit Addison yang tidak diobati. Dehidrasi akut. Obstruksi saluran cerna atau penyempitan kerongkongan, sehingga sulit menelan.

Tindakan pencegahan

Pemantauan rutin kalium serum dan pemantauan EKG berkala dianjurkan selama pengobatan, terutama pada pasien dengan penyakit kardiovaskular dan ginjal. Perhatian khusus harus dilakukan jika terjadi penyakit ulkus peptikum, yang ada atau diketahui dalam riwayat penyakit ulkus.Penghentian obat secara tiba-tiba yang digunakan dalam kombinasi dengan glikosida digitalis memerlukan perawatan khusus, karena hipokalemia yang berkembang meningkatkan efek toksik dari digitalis glikosida. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi di mana hipokalemia dikaitkan dengan asidosis metabolik, garam kalium (alkali) lain (misalnya sitrat, glukonat, bikarbonat) direkomendasikan untuk suplementasi kalium. Pada beberapa pasien, defisiensi magnesium yang diinduksi diuretik akan menghambat normalisasi defisiensi kalium intraseluler, oleh karena itu hipomagnesemia harus dikoreksi bersamaan dengan koreksi hipokalemia.

Kehamilan dan menyusui

Karena keterbatasan motilitas gastrointestinal selama kehamilan, kalium dalam bentuk obat oral padat harus diberikan kepada wanita hamil hanya dengan hati-hati dan dalam kasus yang dapat dibenarkan. Risiko ini terutama terkait dengan efek mekanis dari bentuk obat yang tidak berubah (misalnya tablet matriks), menjaga ukuran dan bentuk untuk waktu yang lama, dan titik pelepasan zat aktif dalam jumlah besar, yang dapat menyebabkan efek samping di saluran pencernaan. Kapsul keras dari preparasi dengan cepat melepaskan mikropelet, yang mengarah pada pencampuran seragamnya dengan kandungan makanan, sehingga mengurangi risiko. Penggunaan sediaan yang sesuai dengan indikasi dan dosis anjuran tampaknya tidak dapat mempengaruhi konsentrasi kalium dalam susu secara signifikan.

Interaksi

Perhatian harus dilakukan dengan penggunaan bersamaan dengan obat berikut: ACE inhibitor, diuretik hemat kalium (penggunaan bersamaan dapat menyebabkan kadar kalium serum yang sangat tinggi); Produk makanan dan tumbuhan kaya kalium (misalnya daun dan akar dandelion, pisang, tomat, jus jeruk) meningkatkan risiko hiperkalemia; Penghambat reseptor angiotensin II dan penghambat renin langsung aliskiren dapat menyebabkan peningkatan kalium serum; inhibitor pompa proton dapat menyebabkan peningkatan kalium serum; NSAID, obat dengan efek antikolinergik (efek samping gastrointestinal dapat meningkat); digitalis glikosida, beta-blocker, heparin, siklosporin (pemantauan rutin kalium serum diperlukan).