Kontrasepsi untuk melindungi Anda dari kehamilan yang tidak direncanakan. Sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi, karena kontrasepsi, apapun metode yang digunakan, terkadang gagal. Apa yang menjadi alasan mengapa metode kontrasepsi yang dipilih oleh dokter kandungan tidak efektif?
Wanita dan dokter kandungannya memutuskan metode kontrasepsi mana yang akan dipilih. Ginekolog terutama memperhitungkan kesehatan dan gaya hidup pasien. Semakin jujur dia menjawab pertanyaan dokter kandungan, dia akan semakin yakin bahwa metode yang direkomendasikan akan aman untuknya dan, pada saat yang sama, akan memberi lebih banyak jaminan bahwa pembuahan yang tidak diinginkan tidak akan terjadi.
Kontrasepsi yang efektif akan mencegah Anda hamil
Alasan kegagalan kontrasepsi mungkin disebabkan oleh kesalahan yang dilakukan oleh dokter kandungan, seperti penempatan IUD yang tidak tepat atau informasi yang salah tentang penerapan metode yang benar pada pasien. Tetapi juga dianggap kesalahan dokter kandungan untuk memilih metode yang salah untuk karakter dan temperamen seorang wanita.
Ini penting: wanita yang sibuk dan tidak fokus bisa lupa minum pil secara teratur. Metode yang tidak memerlukan aplikasi harian akan lebih baik untuknya, seperti alat kontrasepsi (spiral), patch kontrasepsi. Obat-obatan oral juga mungkin kurang efektif jika wanita tersebut terus-menerus minum obat, seperti antidepresan. Oleh karena itu, jika Anda berbicara dengan dokter kandungan Anda tentang pilihan kontrasepsi, beri tahu dia tentang gaya hidup Anda, obat-obatan, penyakit kronis, dan apakah Anda melakukan hubungan seksual secara teratur.
Efektivitas tertinggi dalam mencegah kehamilan, diukur dengan apa yang disebut Indeks Mutiara (semakin rendah indeksnya, semakin besar jaminannya) dipastikan oleh kontrasepsi hormonal, yaitu menghambat perkembangan folikel Graaf yang mengelilingi sel telur - kemudian, meskipun kontak dengan sperma, pembuahan dan pembentukan embrio tidak dapat terjadi. Tablet dua komponen (Indeks Mutiara 0,1–0,2) adalah yang paling tidak dapat diandalkan. Suntikan hormon (0,3) berada di urutan kedua, diikuti pil komponen tunggal (0,5) dan IUD (0,6). Namun, ada perbedaan yang signifikan antara keefektifan teoritis dan praktis, akibat kesalahan dalam mengambil dosis hormon berikutnya. Juga penting bahwa banyak pil kontrasepsi yang mengandung etinilestradiol (EE) dosis kecil, yang dapat berdampak - terutama pada penggunaan yang tidak sempurna - pada keamanan kontrasepsi. Telah terbukti bahwa tablet dengan 20 mcg EE kurang menghambat perkembangan folikel Graaf dibandingkan tablet dengan kandungan hormon ini lebih tinggi.
Kontrasepsi: yang mengurangi efek hormon
Efektivitas kontrasepsi tidak hanya bergantung pada pengambilan tablet secara sistematis, penggantian tambalan, cakram atau pemasangan IUD yang benar. Berikut ini juga memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pengoperasian kontrasepsi:
- Kegemukan dan obesitas - dengan BMI melebihi 25, efektivitas kontrasepsi hormonal, termasuk bercak dan cincin, menurun.
- Muntah dan diare - terhitung lebih dari 9% kehamilan yang tidak direncanakan. Saat muntah terjadi sesaat setelah menelan tablet, hormon tidak akan terserap, karena butuh waktu sekitar 5 jam.
- Antibiotik - mengonsumsi obat ini (tetrasiklin, penisilin, sefalosporin) bertanggung jawab atas lebih dari 20 persen. kehamilan yang tidak direncanakan. Jika perlu minum antibiotik, perlu juga dilakukan tindakan pencegahan tambahan. Kontrasepsi yang digunakan tanpa saluran gastrointestinal (misalnya secara subkutan) tidak begitu sensitif terhadap kerja antibiotik.
- Obat - obat yang, seperti antibiotik, mengurangi keefektifan kontrasepsi termasuk obat anti epilepsi, anti jamur, anti tuberkulosis dan anti virus. Pil mungkin kurang efektif bila diminum dengan pil yang mengandung St. John's wort. Komponen St. John's wort menginduksi enzim yang memetabolisme sediaan hormonal. Efek ini dapat bertahan hingga 2 minggu setelah menghentikan St. John's wort.
Dalam kasus kegagalan kontrasepsi "setelah"
Jika Anda belum melindungi diri sendiri dengan baik dan Anda khawatir tentang kehamilan, Anda dapat menggunakan pintu keluar darurat, yaitu ambil yang disebut pil "setelah". Mekanisme kerjanya mirip dengan pil hormon tradisional. Pil "setelah", diminum sebelum ovulasi, menghambat kejadiannya, dan diminum setelah ovulasi, ini mencegah sperma menembus melalui lendir yang menebal. Efektivitas obat diperkirakan lebih dari 99% jika diminum pada hari pertama setelah hubungan seks tanpa kondom.
Kontrol kesuburan yang dipertanyakan
The Polish Gynecological Society mengakui kegagalan kontrasepsi setiap kehamilan yang terjadi pada wanita meskipun telah dilakukan tindakan pengendalian kesuburan. Sebanyak 50-65 persen kehamilan yang tidak direncanakan adalah akibat dari kegagalan tersebut. Lebih dari 12 persen di antaranya terjadi pada tahun pertama penggunaan kontrasepsi. Pada saat itu, spermisida menjadi yang paling tidak efektif, terhitung hampir 30 persen. kehamilan yang tidak direncanakan, tablet oral mencapai 8 persen. kegagalan, IUD - 1,1 persen, dan patch dan disk kurang dari 1 persen. Risiko terbesar kegagalan kontrasepsi terjadi pada wanita di bawah usia 25 tahun.
Lakukan dengan semestinyaSaat Anda lupa minum pil
Jika kurang dari 12 jam telah berlalu sejak Anda menelan tablet, maka:
- ambil tablet yang terlupa sesegera mungkin,
- menelan yang lain pada waktu normal,
- Anda tidak perlu menggunakan keamanan tambahan.
Jika lebih dari 12 jam telah berlalu sejak mengonsumsi tablet:
- ambil tablet yang terlupakan dengan yang berikutnya
- ambil yang berikutnya pada waktu normal,
- Anda juga tidak perlu melindungi diri sendiri.
Jika Anda lupa minum 2 tablet berturut-turut pada minggu pertama atau kedua penggunaan:
- minum 2 tablet selama 2 hari,
- setelah ini, minumlah pil secara normal,
- Lakukan tindakan pencegahan ekstra saat Anda berhubungan seks selama seminggu, misalnya pasangan Anda harus menggunakan kondom.
Jika Anda tidak meminum 2 tablet pada minggu ketiga penggunaan, maka:
- mulai mengambil tablet dari paket baru,
- gunakan tindakan pencegahan ekstra selama seminggu.
Jika Anda lupa menelan 3 tablet, maka:
- mulai mengambil tablet dari paket baru,
- lindungi diri Anda sendiri selama seminggu.
