Ketika menstruasi saya terlambat, muncul pertanyaan - mengapa saya tidak mengalami menstruasi? Biasanya jika haid Anda tertunda selama beberapa hari, Anda mengira sedang hamil. Tetapi tes kehamilan tidak mengkonfirmasi hal ini. Apa yang harus dilakukan jika haid tidak datang dan Anda tidak hamil? Cari tahu apa penyebab paling umum dari amenore.
Haid terlambat, haid tidak kunjung datang. Sampai saat ini Anda sudah mengalami menstruasi yang teratur, namun saat ini hari-hari berlalu dan tidak ada menstruasi. Mengapa? Amenore tidak selalu harus dikaitkan dengan kehamilan, gangguan hormonal atau penyakit. Paradoksnya, kondisi ini paling sering disebabkan oleh alasan fisiologis, yang mengarah pada pembungkaman aktivitas siklus ovarium - kehamilan, nifas, menyusui atau menopause.
Jika tidak satu pun dari situasi ini berlaku untuk Anda, Anda mungkin menderita amenore sekunder (amenorea sekundaria), yang memengaruhi 3 hingga 4 persen dari Anda. wanita dewasa secara seksual. Jika menstruasi Anda belum dimulai selama 3 bulan atau ini adalah waktu di antara periode Anda, Anda harus mempertimbangkan untuk menemui dokter Anda. Daftar penyebab gangguan ini panjang, jadi kami hanya menyebutkan beberapa di antaranya.
Dengarkan tentang masalah menstruasi. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Menstruasi Anda terlambat, Anda terlalu berat atau terlalu sedikit
Bertentangan dengan apa yang Anda pikirkan, ini mungkin terkait dengan berhenti menstruasi Anda, jadi dokter kandungan Anda mungkin akan bertanya tentang tinggi badan, berat badan, dan menghitung indeks massa tubuh (BMI) Anda. Anda juga dapat menghitung indeks massa tubuh (BMI) menggunakan kalkulator berat. Dengan BMI kurang dari 18,5 atau lebih dari 35, perdarahan siklik berhenti. Fungsi endokrin ovarium diubah tidak hanya oleh hormon dari kelenjar pituitari (FSH - hormon perangsang folikel, LH - hormon luteinisasi), tetapi juga oleh zat mirip hormon yang dilepaskan oleh jaringan adiposa. Kerugiannya yang besar - akibat anoreksia, bulimia, atau diet pelangsing yang drastis - karena itu dapat menyebabkan amenore sekunder.
Kegemukan dan obesitas juga bisa dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon. Sel jaringan adiposa memproduksi dan melepaskan faktor pertumbuhan mirip insulin (IGF). Produksinya yang berlebihan oleh jaringan adiposa tidak hanya menyebabkan ketidakpekaan tubuh terhadap insulin, yaitu resistensi insulin, tetapi juga mengganggu perkembangan folikel ovarium.Konsekuensinya adalah anovulasi, kelebihan produksi androgen (hormon seks pria) oleh ovarium dan gangguan ritme siklus menstruasi.
PentingYang mengganggu siklus haid
Amenore membutuhkan diagnosa yang cermat karena memiliki banyak penyebab, tidak hanya terkait fluktuasi hormon dan gaya hidup. Mereka dapat berupa, antara lain:
- kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau kelenjar tiroid yang kurang aktif
- tumor hormonal aktif dari ovarium atau kelenjar adrenal,
- kegagalan korpus luteum,
- kegagalan hipotalamus-hipofisis yang disebabkan oleh stres, olahraga intens atau penurunan berat badan,
- Sindrom Asherman (adhesi intrauterine),
- diabetes,
- Obat-obatan tertentu, misalnya antidepresan, obat hipertensi, obat tidur, kortikosteroid, obat hormonal.
Ada lebih banyak kista di ovarium
Jika Anda memiliki rambut laki-laki yang berlebihan (hirsutisme), alopecia yang bergantung androgen, jerawat, seborrhea, bertambahnya berat badan, tetapi makan sedikit, penyebab amenore atau perdarahan yang sangat sedikit dan jarang mungkin adalah sindrom ovarium polikistik (PCOS).
Ciri khas penyakit ini adalah kurangnya ovulasi. Folikel Graaf tidak tumbuh dan sel telur tidak dilepaskan. Itu mati, berubah menjadi kista, kista kecil. Setiap bulan ada lebih banyak kista seperti itu. Akibat dari anovulasi adalah: produksi hormon pria yang berlebihan oleh ovarium dan gangguan menstruasi. PCOS mungkin atau mungkin bukan penyebab infertilitas.
Namun, bukan hanya karena alasan inilah kondisi ini layak diobati. Ini meningkatkan kemungkinan kanker endometrium.
Anda memiliki terlalu banyak prolaktin
Ketika Anda sedang berjuang melawan jerawat, hirsutisme, keluhan nyeri payudara (terkadang sekresi susu keluar dari mereka) atau sakit kepala dan gangguan penglihatan, hiperprolaktinemia bisa menjadi penyebab amenore. Prolaktin adalah hormon yang diproduksi di kelenjar pituitari untuk produksi susu. Itu juga dapat mengubah aktivitas kelenjar penghasil hormon seperti tiroid dan ovarium.
Konsentrasinya dalam darah terus berubah (misalnya ada lebih banyak di fase kedua siklus menstruasi). Jika terlalu tinggi, dapat menghambat ovulasi atau mengganggu siklus menstruasi. Produksi prolaktin yang berlebihan dapat disebabkan oleh tumor hipofisis yang disebut adenoma, atau oleh stres. Telah diamati bahwa hiperprolaktinemia sering terjadi pada wanita yang telah lama hidup dalam ketegangan saraf yang hebat, secara alami sensitif, bereaksi secara emosional terhadap kesulitan. Namun, mengapa kelenjar pituitari meningkatkan produksi prolaktin sebagai respons terhadap stres, kami tidak dapat menjelaskan sepenuhnya.
PentingPermainan hormon yang rumit
Siklus menstruasi diatur oleh sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium. Hipotalamus memainkan peran utama dalam tiga serangkai ini dengan merangsang kelenjar pituitari untuk mengeluarkan FSH dan LH. Hormon pertama mengontrol pematangan folikel Graaf, yang menghasilkan estrogen dan melepaskan sel telur. Di sisi lain, lonjakan LH menandakan ovulasi dan produksi korpus luteum yang melepaskan progesteron. Ketidakseimbangan dalam sistem ini serta kelebihan produksi prolaktin oleh kelenjar pituitari dapat menyebabkan amenore sekunder.
Terlalu dini untuk menopause
Anda siap untuk gejala kehilangan ovarium (hot flushes, keringat membasahi, lekas marah, jantung berdebar) ketika Anda mencapai usia 50 tahun. Tetapi pada usia tiga puluh tahun Anda tidak mengharapkan mereka sama sekali. Sedangkan kelainan ini terjadi pada 1 dari 100 wanita di bawah 40 tahun!
Faktor genetik, autoimun, infeksi atau iatrogenik dapat menentukan kehilangan ovarium prematur. Dalam kasus terakhir, ini adalah konsekuensi dari, misalnya, radioterapi, kemoterapi, atau pembedahan di dalam organ seksual. Namun, paling sering, penyebab menopause dini masih belum diketahui. Sayangnya, kami tidak dapat mengaktifkan kembali ovarium. Hanya dalam kasus individu, fungsinya kembali secara spontan (biasanya dalam waktu singkat) dan kemudian wanita tersebut memiliki kesempatan untuk hamil.
Wawancara yang bagus
Ini memudahkan dokter untuk memutuskan ruang lingkup tes tambahan dan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat. Jadi cobalah memberikan jawaban komprehensif kepada dokter kandungan Anda atas pertanyaan tidak hanya tentang siklus menstruasi, tetapi juga obat yang Anda minum, masalah kesehatan dan kecantikan (seperti kelelahan terus-menerus, kantuk, jerawat, stretch mark) yang tampaknya tidak ada hubungannya dengan kurangnya menstruasi.
Tahap diagnostik selanjutnya adalah pemeriksaan ginekologi, USG vagina, dan tes hormonal. Ini berhasil, antara lain kadar progesteron, prolaktin, hormon tiroid, FSH, LH, testosteron, androstenedion, estradiol. Pengobatan amenore bervariasi sesuai dengan sifat gangguan dan rencana hidup wanita. Kadang-kadang cukup untuk menormalkan berat badan, lebih banyak bergerak dan menghilangkan stres. Secara umum, bagaimanapun, perawatan obat diperlukan.
Amenore: alasan kurangnya menstruasiKami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
bulanan "Zdrowie"
