Gestagen - fungsi, tindakan, kontraindikasi

Gestagen adalah sekelompok hormon steroid yang bertindak mirip dengan progesteron. Gestagen tidak hanya bertanggung jawab untuk perkembangan dan pemeliharaan kehamilan, tetapi juga digunakan dalam kontrasepsi. Apalagi, mereka kerap mendukung wanita di masa menopause. Apa yang harus Anda ketahui tentang gestagens?

Daftar Isi

1. Gestagen - fungsi
2. Gestagen dan kehamilan
3. Gestagen - divisi sesuai dengan rentang aplikasi
4. Gestagens - divisi kimia
5. Gestagen sebagai alat kontrasepsi
6. Gestagen alami - progesteron

Gestagen adalah hormon steroid yang termasuk dalam hormon yang bekerja pada sistem reproduksi, bersama dengan androgen dan estrogen. Gestagen endogen adalah progesteron yang bertanggung jawab atas tindakan bulanan pada mukosa rahim, dengan demikian mempersiapkan tubuh wanita untuk kehamilan, dan kemudian menjaganya.

Pada 1950-an, menjadi mungkin untuk mensintesis senyawa ini secara kimiawi. Olahan dengan turunan sintetik senyawa progesteron sebagai bahan utamanya disebut gestagens.

Gestagen - fungsi

Gestagen biasanya digunakan:

• dalam ginekologi dan kebidanan dalam pengobatan gangguan perdarahan menstruasi
• amenore primer atau sekunder
• dalam pengobatan infertilitas
• pada gangguan pascamenopause
• dalam pencegahan kelahiran prematur
• dalam endometriosis
• dalam pengobatan tumor endometrium atau kanker payudara
• sebagai alat kontrasepsi

Gestagen dan kehamilan

Gestagen endogen yang diproduksi selama kehamilan adalah progesteron. Ia bekerja untuk menjaga embrio yang sedang berkembang di tubuh wanita.

Awalnya, ini memfasilitasi implantasinya di dinding rahim. Progesteron menyebabkan otot-otot menjadi rileks, rahim disuplai dengan darah secara memadai dan dipersiapkan untuk pemeliharaan kehamilan.

Gestagen ini merangsang pertumbuhan plasenta, berkat pertukaran gas, metabolit, dan produk energi.

Gestagen - divisi sesuai dengan rentang aplikasi

Karena berbagai aplikasinya, gestagens dapat dibagi menjadi:

• gestagens dengan berbagai aplikasi:
  
  • medroksiprogesteron
  • norethisterone
  • linestrenol.dll

• Gestagens dengan rentang aplikasi yang sempit, di antaranya Gestagens berikut dapat dibedakan:
  
  • sebagai kontrasepsi (gestodene, desogestrel, drospirenone)
  • dalam keguguran kebiasaan (hidroksiprogesteron)
  • dalam pengobatan tumor endometrium atau kanker payudara (megestrol)
  • dalam gangguan menstruasi (dydrogesterone, nomegestrol)
  • dalam pengobatan infertilitas (dydrogesterone, nomegestrol)

Gestagens - divisi kimia

Karena struktur kimianya, kami membedakan:

• turunan progesteron - kehamilan, selain efek progesteron, mungkin menunjukkan efek androgenik dan spesifik estrogen
• Turunan 19-nortestosteron - estran, yang biasanya menunjukkan, selain aktivitas progestagenik, aktivitas androgenik
• senyawa dengan struktur yang mirip dengan norgestrel - gonans dengan efek gestagenik yang kuat dan androgenik yang lemah

Biasanya, gestagen androgenik menghambat ovulasi dan sekresi gonadotrofin hipofisis, sedangkan gestagen yang kurang aktivitas androgenik dan estrogenik memiliki efek yang lebih besar pada mukosa uterus dan tidak memengaruhi ovulasi dan sekresi gonadotropin.

Senyawa dengan aktivitas estrogenik dan androgenik dapat menunjukkan efek tidak langsung. Gestagen yang sesuai harus dipilih tergantung pada keadaan penyakit.

Gestagen sebagai alat kontrasepsi

Karena jalur administrasi, kami membedakan langkah-langkah berikut:

• oral (tablet) - berbeda dalam dosis hormon, baik estrogen dan gestagens, dan jadwal pemberian, tablet harus diminum setiap hari selama 21, 24 atau 28 hari
• tambalan - hormon dalam bentuk ini diterapkan seminggu sekali
• implan subkutan - metode kontrasepsi jangka panjang, obat ditanamkan di area lengan bawah.

Kontraindikasi:

• kehamilan, menyusui
• flebitis, trombosis sebelumnya atau yang sedang berlangsung
• tumor yang bergantung pada hormon
• disfungsi hati yang parah
• diabetes mellitus dengan perubahan vaskular

Gestagen alami - progesteron

Gestagen alami yang ditemukan dalam tubuh wanita adalah progesteron, yang digunakan untuk mempersiapkan tubuh menghadapi kejadian dan kemudian mempertahankan kehamilan. Progesteron dimetabolisme di hati dan sebagian besar diekskresikan dalam urin. Progesteron adalah hormon yang diproduksi di:

• ovarium, testis
• korteks adrenal
• plasenta (sejak bulan ke-3 kehamilan)

Progesteron bekerja dengan:

• menginduksi perubahan pada lapisan rahim dalam persiapan untuk kehamilan
• memfasilitasi ovulasi
• memungkinkan perkembangan endometrium, memungkinkan embrio untuk ditanamkan
• penghambatan pertumbuhan endometrium yang berlebihan di bawah pengaruh estrogen
• pengurangan peristaltik tuba falopi
• mempengaruhi lendir yang menjadi kental dan tahan sperma
• merangsang kelenjar susu.

Sumber:

1. Błażej Męczekalski - Endokrinologi kehamilan, PZWL Medical Publishing House
2. Z. Słomko - Ginekologi, Rumah Penerbitan Medis PZWL
3. G. Bręborowicz - Kebidanan dan Ginekologi, PZWL Medical Publishing

Tentang Penulis

Natalia Młyńska Seorang mahasiswa kedokteran di Universitas Kedokteran Lodz. Kedokteran adalah gairah terbesarnya. Dia juga menyukai olahraga, terutama lari dan menari. Dia ingin memperlakukan pasiennya di masa depan sedemikian rupa sehingga memandang mereka sebagai manusia, bukan hanya penyakit.

Baca lebih banyak artikel dari penulis ini