Imunoglobulin tipe D (IgD)

Immunoglobulin D adalah salah satu antibodi terkecil dan paling misterius di tubuh manusia. Studi menunjukkan bahwa peningkatan kadar antibodi IgD menyertai beberapa penyakit menular dan terkait kekebalan, tetapi peran pastinya dalam patologi ini masih belum jelas.

Imunoglobulin tipe D (IgD), atau antibodi tipe D, adalah protein imun yang diproduksi oleh limfosit B. Antibodi IgD adalah salah satu yang paling sedikit dan konsentrasinya di dalam darah adalah 0,04 mg / ml. Oleh karena itu, ini menyumbang 1% dari semua kelas antibodi dalam darah.

Antibodi IgD juga memiliki waktu paruh yang sangat singkat di dalam tubuh karena sensitif terhadap enzim proteolitik (pemecah protein).

Imunoglobulin tipe D (IgD) - jenis

Antibodi IgD dalam tubuh manusia terdiri dari dua bentuk. Jenis pertama adalah antibodi IgD yang terikat pada membran sel, yang bersama dengan antibodi IgM, ditemukan pada permukaan limfosit B matang sebelum distimulasi oleh antigen (disebut limfosit B perawan).

Jenis kedua adalah antibodi IgD yang tidak terkait dengan membran sel, yaitu. angka gratis. Antibodi IgD gratis ditemukan dalam darah dan sekresi, misalnya air liur.

Antibodi IgD, seperti semua kelas antibodi lainnya, dibagi menjadi total dan spesifik. Antibodi IgD spesifik diproduksi sepanjang hidup setelah kontak dengan berbagai antigen.

Sebaliknya, semua antibodi IgD spesifik di dalam tubuh membentuk kumpulan antibodi IgD total.

Imunoglobulin tipe D (IgD) - peran dalam tubuh

Meskipun antibodi IgD ditemukan pada tahun 1965, peran pastinya dalam tubuh masih belum jelas. Antibodi IgD memiliki kemampuan untuk mengikat bakteri dan virus sehingga mendukung pertahanan mukosa tubuh.

Kemungkinan besar karena alasan ini jumlah limfosit B yang mensintesis antibodi IgD meningkat pada orang dengan gangguan pertahanan mukosa, misalnya defisiensi antibodi IgA.

Studi pada tikus laboratorium telah menunjukkan bahwa pada hewan yang kekurangan antibodi IgM, antibodi IgD mampu menggantikan hampir semua fungsi biologis IgM.

Selain itu, diyakini bahwa antibodi IgD mungkin memiliki sifat yang meningkatkan aktivitas kelas antibodi lain (IgM, IgG, IgA) dan menghambat penggandaan virus dalam organisme. Itu juga terlibat dalam apa yang disebut memori kekebalan dengan mempertahankan sel memori.

Imunoglobulin tipe D (IgD) - indikasi untuk tes

Peningkatan atau penurunan jumlah antibodi IgD dalam darah tampaknya tidak signifikan secara klinis. Kondisi klinis di mana penilaian pertumbuhannya mungkin penting meliputi:

• diagnosis IgD myeloma
• pemantauan terapi mieloma IgD
• demam intermiten yang berhubungan dengan hipergammaglobulinemia D

Imunoglobulin tipe D (IgD) - apa tesnya?

Konsentrasi antibodi IgD total diuji dari darah vena yang diambil dari fleksi siku. Konsentrasi antibodi IgD sangat sering diukur bersama dengan kelas antibodi lainnya (IgG, IgM, IgA).

Metode yang paling sering digunakan untuk penentuan antibodi IgD adalah radial immunodiffusion (RID). Metode RID didasarkan pada penilaian konsentrasi antibodi dengan mengukur radius yang terbentuk sebagai hasil reaksi antibodi IgD dengan antigen yang terdapat dalam gel carrier.

Metode imunonefelometri juga digunakan untuk menentukan konsentrasi antibodi IgD. Namun, harus ditekankan bahwa saat ini tidak ada metode laboratorium tunggal yang direkomendasikan untuk penentuan antibodi IgD.

Imunoglobulin tipe D (IgD) - norma

Norma untuk antibodi IgD sangat sulit ditentukan karena distribusinya dalam populasi lebih bervariasi dibandingkan dengan kelas antibodi lainnya. Karena itu, norma IgD total sangat luas dan berkisar antara 1,3 hingga 152,7 mg / l.

Imunoglobulin tipe D (IgD) - hasil. Apa artinya IgD yang diturunkan?

Kadar IgD yang terlalu rendah dapat disebabkan oleh:

• defisiensi imunoglobulin D selektif
• myeloma non-IgD

Imunoglobulin tipe D (IgD) - hasil. Apa artinya peningkatan IgD?

Penelitian menunjukkan bahwa peningkatan kadar antibodi IgD dalam darah dapat menjadi karakteristik dari beberapa patologi:

• IgD myeloma
• demam periodik yang berhubungan dengan hipergammaglobulinemia D
• infeksi tahap awal, misalnya Mycobacterium pneumoniae, rubella, campak
• infeksi kronis, misalnya kusta, tuberkulosis, salmonellosis, malaria
• sindrom imunodefisiensi, misalnya sindrom Nezelof, sindrom ataksia-telangiektasia
• aspergillosis bronkopulmoner alergi
• penyakit alergi, misalnya dermatitis atopik
• sarkoidosis
• AIDS
• penyakit autoimun, misalnya artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik
• juga telah dibuktikan bahwa tingkat antibodi IgD lebih tinggi pada perokok dibandingkan non-perokok

Namun, harus diingat bahwa signifikansi klinis yang tepat dan penyebab peningkatan kadar IgD di sebagian besar situasi di atas belum ditetapkan.

Demam intermiten yang berhubungan dengan hipergammaglobulinemia D

Demam periodik yang terkait dengan hipergammaglobulinemia D, singkatnya HIDS, adalah penyakit yang ditentukan secara genetik dengan peningkatan tingkat antibodi IgD.

Penyebab HIDS adalah mutasi gen yang mengkode enzim mevalonate kinase, yang kekurangannya menyebabkan penumpukan asam mevalonat di dalam tubuh.Salah satu penanda diagnosis penyakit ini adalah peningkatan kadar antibodi IgD dalam darah, dan seringkali juga IgA.

Gejala khas HIDS adalah demam berulang, yang muncul pada masa bayi. Menariknya, kadar antibodi IgD biasanya hanya meningkat selama episode demam. Gejala lain termasuk nyeri sendi, pembengkakan kelenjar getah bening, sakit kepala, dan sakit perut.

BACA JUGA:

• Imunoglobulin tipe E (IgE)
• Imunoglobulin tipe G (IgG)
• Sistem kekebalan - bagaimana cara kerjanya?

Literatur:

1. Paul W.E. Imunologi dasar, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, edisi ke-6.
2. Diagnostik laboratorium dengan elemen biokimia klinis, buku teks untuk mahasiswa kedokteran diedit oleh Dembińska-Kieć A. dan Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, edisi ke-3.
3. Penyakit dalam, diedit oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. dan Cerutti A. Fungsi dan regulasi imunoglobulin D. Curr Opin Immunol. 2011 Juni; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Imunoglobulin D: sifat, pengukuran, dan relevansi klinis. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 Maret; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. dan Cerutti A. Wawasan baru ke dalam teka-teki imunoglobulin D. Immunol Rev. 2010 Sep; 237 (1): 160-79.

Tentang Penulis

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekuler, ahli diagnosa laboratorium, Polska Diagnostik Cambridge Seorang ahli biologi dengan spesialisasi dalam mikrobiologi dan seorang ahli diagnosa laboratorium dengan lebih dari 10 tahun pengalaman dalam pekerjaan laboratorium. Lulusan Fakultas Kedokteran Molekuler dan anggota Masyarakat Genetika Manusia Polandia. Kepala dana penelitian di Laboratorium Diagnostik Molekuler di Departemen Hematologi, Onkologi, dan Penyakit Dalam dari Universitas Kedokteran Warsawa. Dia mempertahankan gelar doktor ilmu kedokteran di bidang biologi medis di Fakultas Kedokteran Pertama Universitas Kedokteran Warsawa. Penulis banyak karya ilmiah dan sains populer di bidang diagnostik laboratorium, biologi molekuler dan nutrisi. Sehari-hari, sebagai spesialis di bidang diagnostik laboratorium, ia menjalankan departemen substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerja sama dengan tim ahli gizi di CD Dietary Clinic. Dia berbagi pengetahuan praktisnya tentang diagnostik dan terapi diet penyakit dengan spesialis di konferensi, pelatihan, dan di majalah serta situs web. Dia sangat tertarik pada pengaruh gaya hidup modern pada proses molekuler dalam tubuh.