Gangguan stres pasca trauma terjadi terutama pada tentara dan veteran yang berpartisipasi atau menyaksikan permusuhan. PTSD dapat muncul segera setelah kejadian, atau dapat ditunda; itu bisa berlangsung selama beberapa tahun dan mungkin berumur pendek. Bagaimana membantu para veteran yang menderita gangguan stres pasca-trauma?
Ini adalah gangguan stres pasca-trauma (PTSD) yang sangat sering, setelah kembali ke rumah, veteran perang membutuhkan perawatan psikiatri dan psikologis jangka panjang. Spesialis Amerika percaya bahwa PTSD mempengaruhi sekitar 10 persen veteran Perang Teluk, dan sekitar 6-10 persen selama operasi di Irak dan Afghanistan.
Gangguan stres pascatrauma disebut beragam. Setelah Perang Saudara Amerika, itu disebut sebagai "hati prajurit". Selama Perang Dunia I, ada pembicaraan tentang "kelelahan pejuang". Selama Perang Dunia II, tentara menderita "reaksi menjijikkan terhadap stres", sementara para veteran Vietnam menderita "sindrom Povietian".
Perlu disebutkan bahwa Angkatan Darat AS memiliki jaringan rumah veteran yang berkembang di mana, di bawah asuhan psikolog dan dokter, tentara yang terluka dan berjuang dengan tekanan perang, menyembuhkan diri mereka sendiri, seringkali dengan keluarga mereka. Orang Amerika memiliki aturan bahwa siapa pun yang kembali dari perang harus menjalani terapi. Di sini, tentara masih takut dicap dengan cap "pengecut" (toh sudah ditanamkan bahwa mereka harus tangguh!), Seseorang yang tidak bisa menangani dirinya sendiri. Seringkali, hanya ketika stres yang terkait dengan ingatan melumpuhkan fungsi normal, orang yang terkena dampak meminta bantuan dokter.
Kurangnya pertolongan dan pengobatan yang tepat dapat menyebabkan gangguan bertahan dan membuat perubahan permanen pada kepribadian. Orang-orang ini mungkin pernah mencoba bunuh diri. Empat kali partisipasi dalam misi, dan periode persiapan berarti seorang prajurit akan absen bahkan selama beberapa tahun. Banyak dari mereka yakin bahwa mereka akan pulang sebagai pahlawan. Sementara itu, ternyata hubungan telah berubah, anak-anak telah dewasa, istri menjadi lebih mandiri… Dalam sebuah misi, Anda menyelesaikan lebih banyak tugas dan seringkali Anda tidak punya waktu untuk menganalisis kehidupan Anda.
Gangguan stres pascatrauma: sulit untuk ditangani sendiri
- Orang-orang yang menderita stres pasca-trauma bereaksi dengan cara tertentu terhadap peristiwa yang mereka ikuti - kata Katarzyna Gawlińska, seorang psikolog yang mengkhususkan diri dalam terapi stres.
Untuk tentara yang berpartisipasi dalam misi militer, ada, misalnya, secara terus menerus membalas tembakan, sisa percakapan, rasa bersalah yang tidak dapat mereka atasi ("jika saya berada di tempat itu, saya akan terluka, bukan X", "Saya tidak akan hidup sebagai seorang pria yang memiliki seorang putri kecil ").
Dan dia menekankan bahwa PTSD mungkin memiliki karakter menghidupkan kembali pengalaman yang memiliki dampak traumatis pada kehidupan selanjutnya, atau reaksi tertunda terhadap peristiwa ini. Mengalami kembali saat-saat sulit ini sangat nyata, dan orang yang menderita PTSD mungkin tidak dapat membedakan antara situasi nyata mereka saat ini dan mengingat kembali trauma. Kilas balik dapat berupa suara, gambar, atau bau. - PTSD, seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman saya, setiap orang mengalaminya secara berbeda dan dengan demikian setiap orang sembuh dari penyakit ini secara berbeda. Kadang-kadang trauma begitu kuat sehingga selamanya ada jejak dan kepekaan terhadap situasi atau perilaku tertentu. Oleh karena itu, tidak ada yang bisa dibiarkan tanpa bantuan dan tidak ada yang harus lari dari bantuan ini. Sulit untuk menghadapinya sendiri - jelas psikolog.
PentingGangguan stres pascatrauma: gejala yang paling penting
Gejala khasnya meliputi:
- sikap apatis, menakutkan pikiran dan kenangan pengalaman masa lalu, mimpi buruk;
- gejala fisik seperti jantung berdebar, berkeringat, termasuk menghindari tempat-tempat yang mungkin saja
- mengingatkan Anda tentang pengalaman stres;
- ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan;
- menghindari kontak sosial;
- agitasi fisiologis yang berlebihan, ledakan kemarahan, lekas marah, perubahan suasana hati yang sering;
- penyalahgunaan alkohol atau narkoba.
Gangguan stres pascatrauma juga memengaruhi pasangan tentara
Perlu ditekankan bahwa PTSD juga dapat memengaruhi mitra militer. Lagipula, mereka tidak tahu tentang semua kejadian di misi, jadi mereka menghitung mundur jam sampai kembalinya separuh lainnya, mereka mengalami setiap berita buruk yang datang dari Afghanistan atau Irak. Imajinasi juga merupakan penasehat yang sangat buruk. Ketika wanita ditinggalkan sendirian, mereka tiba-tiba menjadi bertanggung jawab penuh atas seluruh rumah. Ketika masalah muncul, mereka tidak mencari bantuan. Mereka sering tinggal di lingkungan kecil dan tidak ingin membicarakan masalah mereka sendiri.
- Hari ini sudah tiga bulan sejak saya dirawat di klinik psikiatri dengan gejala stres perang. Faktanya, itu adalah stres suami saya, tetapi dia selalu mengembalikan semua masalahnya - tulis Grażyna Jagielska dalam buku Cinta yang terbuat dari batu. Hidup dengan koresponden perang. Wojciech Jagielski, yang saat ini menjadi jurnalis Kantor Pers Polandia, berpartisipasi dalam 53 perjalanan ke wilayah konflik perang. Seperti yang dia klaim, alangkah adilnya jika penyakit itu menyentuhnya, pada akhirnya dialah yang mempertaruhkan nyawanya, menggosok dirinya hingga mati. Dia menyusul istrinya, yang tidak pernah berpartisipasi dalam perang. Selama 20 tahun dia telah menunggu panggilan telepon tentang kematiannya. Dia bahkan biasa membayangkan semacam kepergian ini - dari tembakan, dari ledakan bom, dari ranjau ... Dia menghabiskan enam bulan di rumah sakit jiwa, dia menggambarkan masa tinggalnya di klinik dalam buku “Malaikat makan tiga kali sehari. 147 hari di bangsal psikiatri ”.
Gangguan stres pascatrauma: pertama-tama psikoterapi
Katarzyna Gawlińska menekankan bahwa ketika gejala yang mengganggu muncul yang mungkin terkait dengan peristiwa traumatis, ada baiknya mencari nasihat spesialis. PTSD adalah gangguan kecemasan yang dapat dan harus diobati, tetapi membutuhkan bantuan spesialis yang sesuai dan diagnosis kondisi pasien. Pertemuan dengan psikiater akan memungkinkan Anda mengidentifikasi jenis masalah dan memilih obat, jika perlu. Pertama-tama, penting untuk mengatasi emosi dan masalah sulit yang disebabkan oleh pengalaman ini.
Salah satu pasien terus menoleh ke belakang seolah-olah Taliban mengikutinya. Seorang lainnya dirawat setelah mencari bahan peledak di trotoar di luar Teater Nasional di Warsawa. Kebanyakan veteran membenci bau dan suara yang mereka asosiasikan dengan perang.
Bentuk dasar membantu orang yang menderita adalah psikoterapi. Interaksi psikologis yang efektif termasuk terapi perilaku kognitif (CBT), yang bertujuan untuk mengubah perilaku pasien, yang terdiri dari penghentian untuk menghindari kontak dengan situasi dan rangsangan yang menyebabkan asosiasi dengan pengalaman traumatis, misalnya jika seseorang menderita banjir, ia mungkin panik sendiri. pemandangan air. Metode ini menggunakan terapi eksposur, yaitu mengkonfrontasi pasien dengan stimulus traumatis yang menyebabkan kecemasan hingga kecemasan mereda.
Metode lain, EMDR, mengasumsikan bahwa pasien, ketika berbicara tentang kejadian traumatis, akan fokus pada aktivitas lain, seperti gerakan mata, ketukan tangan, dll. Terapis, saat mengalami cedera, menyebabkan dia bergerak cepat di matanya (menggerakkan matanya di bidangnya). melihat tangan saya). Pasien menjelaskan peristiwa stres secara rinci dan pernyataannya dicatat. Kemudian dia mendengarkan rekaman tersebut berkali-kali di hadapan terapis.
Dalam terapi lain, desensitisasi, atau desensitisasi, orang dengan PTSD dihadapkan pada stimulus terkondisi yang memicu rasa takut saat berada dalam keadaan relaksasi yang dalam. Itu tidak bisa terjadi dengan reaksi kecemasan.
Sesi relaksasi dan munculnya rangsangan yang menimbulkan rasa takut secara simultan diulangi sampai pasien mampu menghadapi ingatan traumatis dan tidak menimbulkan kecemasan dalam dirinya.
Gangguan stres pascatrauma: metode suportif
Perawatan farmakologis harus dianggap sebagai pelengkap dan paling sering bergejala. Dalam kasus gejala akut, misalnya gangguan kecemasan dan depresi berat, obat tidur atau antidepresan digunakan.
Perawatan klasik memberikan hasil yang lebih baik jika didukung dengan terapi anjing. Di Amerika Serikat, para veteran misi yang menangani gangguan stres pascatrauma tetapi tidak perlu dirawat di rumah sakit disarankan untuk tinggal bersama anjing terapis 24 jam sehari.
Katarzyna Gawlińska mengatakan bahwa selama terapi yang dijalankan oleh "Szarik" Foundation (itu adalah satu-satunya organisasi di Polandia yang menggunakan anjing terlatih khusus untuk perawatan para veteran), seringkali kehadiran hewan berkaki empat sudah cukup untuk melepaskan emosi manusia, di mana ia kemudian bekerja psikolog. Orang berkaki empat juga mengalihkan perhatian dari pikiran yang mengganggu dan menciptakan suasana yang bersahabat. Mereka bertindak seperti katalisator. Setelah terapi seperti itu, orang yang terlalu bersemangat menjadi tenang, dan mereka yang terlalu apatis menjadi aktif karena bermain dengan hewan itu. Ini hanya beberapa kemungkinan yang dibawa oleh terapi anjing.
Ke mana mencari bantuan
- Institut Medis Militer di Warsawa, Departemen Psikiatri dan Memerangi Stres, Tuan Szaserów 128, telepon: (22) 681 76 66, (22) 810 80 89
- Saluran bantuan nasional untuk para veteran misi dan keluarga mereka: (22) 681 72 33
- Asosiasi yang Terluka dan Korban dalam Misi di Luar Perbatasan [email protected]
bulanan "Zdrowie"
Baca juga: TERAPI ANJING - penggunaan terapeutik dari kontak dengan DOG Man di pojok: bagaimana bertahan saat-saat sulit dan menghadapi TRAUMA Stres pasca-trauma: gejala. Bagaimana cara mengenali stres pasca-trauma?
