AHLI IMUNOLOGI. APA YANG DILAKUKAN IMUNOLOGI?

Ahli imunologi: penyakit apa yang didiagnosisnya?

Jika sistem kekebalan bekerja dengan baik, itu melindungi kita dari penyakit berkat penghalang pelindung tubuh. Sel-selnya terletak antara lain di timus, limpa, kelenjar getah bening, amandel, usus, sumsum tulang, di mana leukosit (sel darah putih) diproduksi, melawan semua kuman patogen.

Sayangnya, terkadang dengan gangguan sistem kekebalan, respons imun tidak tepat. Ini terjadi, misalnya, dalam kasus beberapa penyakit autoimun, ketika menganggap jaringan tubuh sendiri sebagai benda asing dan menghancurkannya (lupus), dalam kasus alergi, menyebabkan gejala alergi, atau, misalnya, ketika limfosit, yaitu sel yang membentuk sistem kekebalan, dikenali sebagai sel asing. organ transplantasi (ginjal, hati).

Inilah mengapa spesialisasi ahli imunologi begitu luas. Ia mendiagnosis dan mengobati penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem kekebalan, ia juga seorang spesialis di bidang vaksinasi (juga untuk orang yang berisiko), ia juga menangani pasien setelah transplantasi untuk mencegah penolakan organ yang ditransplantasikan. Ini juga mengobati orang dengan penyakit kelenjar tiroid, jaringan ikat, usus, mikosis kronis pada kulit atau infeksi kronis, dan oleh karena itu bekerja sama dengan dokter dari spesialisasi lain (termasuk ahli onkologi, ahli transplantasi, ahli gastrologi, ahli endokrin). Orang dengan penyakit alergi (dermatitis atopik, asma bronkial, rinitis alergi musiman dan konjungtivitis, radang berulang pada saluran pernapasan dan telinga) dan masalah kesuburan (yang disebut infertilitas imun) juga datang ke ahli imunologi. Tes diagnostik dan imunologi juga digunakan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit berikut:

rubella

sitomegalovirus

mononukleosis

Penyakit Lyme

toksoplasmosis

hepatitis virus

lupus

Penyakit Hashimoto

artritis reumatoid

penyakit radang usus

psoriasis

penyakit Addison

Ahli imunologi: seperti apa janji temu?

Selama kunjungan pertama, ahli imunologi melakukan wawancara rinci dengan pasien. Ia tertarik pada semua infeksi masa lalu (juga pada masa kanak-kanak), perjalanan penyakit ini, vaksinasi yang dilakukan sejauh ini dan kemungkinan komplikasi setelahnya, serta terjadinya penyakit kronis, misalnya asma bronkial atau alergi. Wawancara terperinci seperti itu sangat diperlukan ketika mencoba mendiagnosis imunodefisiensi primer.

European Society for Immunodeficiency (ESID) telah menyusun daftar sepuluh gejala peringatan yang mungkin mengindikasikan defisiensi imun primer. Ini termasuk: enam atau lebih infeksi pernapasan atau telinga setahun, dua atau lebih sinusitis setahun, dua bulan atau lebih terapi antibiotik dengan sedikit atau tanpa perbaikan, dua atau lebih pneumonia setahun, tanpa penambahan berat badan atau terhambatnya pertumbuhan normal pada anak, abses dalam pada kulit atau organ dalam, mikosis kronis pada mulut atau kulit pada anak berusia di atas satu tahun, kebutuhan akan penggunaan antibiotik intravena jangka panjang ketika infeksi tidak dapat dikendalikan, dua atau lebih infeksi yang serius, seperti: otak, tulang, kulit, sepsis, riwayat keluarga yang menunjukkan defisiensi imun primer.

Tes apa yang diperintahkan oleh ahli imunologi?

Pada imunodefisiensi primer dan sekunder, tes imunologi memainkan peran paling penting dalam membuat diagnosis. Tujuannya adalah untuk mendeteksi antibodi dalam darah terhadap patogen atau antigen tertentu, yaitu virus, bakteri, jamur, atau faktor eksternal lain yang diperlakukan tubuh sebagai benda asing dan menggerakkan sistem kekebalan agar berfungsi. Dokter biasanya memerintahkan untuk menentukan tidak hanya konsentrasi antibodi tertentu, tetapi juga kelasnya. Penentuan yang paling umum adalah: antibodi IgM - diproduksi pada awal infeksi, IgG - diproduksi kemudian, menunjukkan bahwa pasien telah melakukan kontak dengan penyakit tertentu, yang dapat bertahan di dalam tubuh selama bertahun-tahun, IgE - terutama terkait dengan terjadinya alergi, dan IgA - dalam kasus penyakit usus terkait dengan ginjal atau dugaan penyakit autoimun. Contoh penelitian di bidang imunologi antara lain:

anti-Hbe - bukti hepatitis B (hepatitis B) baru-baru ini

anti-HCV - mendeteksi infeksi hepatitis dini

anti-Tg - jika di atas normal, ini mungkin mengindikasikan penyakit tiroid autoimun

TRAb - di bawah norma dapat mengindikasikan hipopituitarisme dan penyakit tiroid

enzyme immunoassay (ELISA atau EIA) - pengujian infeksi HIV