Konflik trombosit terjadi akibat ketidakcocokan antara darah ibu dan darah janin. Itu tidak memberikan gejala apapun selama kehamilan, masalah biasanya dimulai pada periode perinatal. Konsekuensi dari konflik trombosit bisa sangat serius bagi janin. Bagaimana konflik lempeng terdeteksi dan pengobatan apa yang diterapkan?
Daftar Isi
- Seberapa umum konflik lempeng?
- Bagaimana cara mendeteksi konflik lempeng?
- Konflik Trombosit: Komplikasi Janin
Konflik trombosit merupakan salah satu konflik yang mungkin timbul dalam kehamilan akibat adanya ketidaksesuaian antara komponen darah ibu dan janin.
Fungsi utama trombosit adalah kemampuannya untuk memulai proses pembekuan. Ada antigen spesifik di permukaan trombosit, serta banyak komponen morfotik darah lainnya.
Antigen HPA-1a terlibat dalam proses menciptakan konflik trombosit.
Kehadiran antigen tertentu ditentukan secara genetik, oleh karena itu, seperti pada golongan darah, seorang anak dapat mewarisi antigen platelet dari ibu atau ayahnya.
Jika bayi mewarisi antigen HPA-1a dari ayah, dan ibu tidak memilikinya di selnya, tubuhnya memproduksi antibodi terhadap antigen ini selama kehamilan. Ini karena darah janin dan ibu secara sistematis "bercampur" satu sama lain.
Oleh karena itu, jika sistem kekebalan ibu "menyadari" bahwa ada trombosit yang bersirkulasi dalam darahnya dengan antigen ini, yang sebelumnya tidak ada, sistem tersebut akan memperlakukannya sebagai apa yang disebut "pengganggu" dan mencoba untuk menghancurkannya.
Sebagai konsekuensi dari konflik trombosit, trombosit bayi hancur dan trombositopenia bisa terjadi.
Dalam konteks konflik trombosit, kita berbicara tentang trombositopenia aloimun pada janin dan bayi baru lahir (yang disebut AIMP / N).
Seberapa umum konflik lempeng?
Konflik trombosit terjadi pada 1 dari 1.000-2.000.000 kehamilan cukup bulan. Sayangnya, kejadiannya dikaitkan dengan tingginya angka kematian pada bayi baru lahir, diperkirakan sekitar 10%, dan perdarahan ke sistem saraf pusat dianggap sebagai penyebab utama kematian.
Bagaimana cara mendeteksi konflik lempeng?
Tes golongan darah rinci sangat penting, tidak hanya untuk faktor Rh, tetapi juga untuk keberadaan antibodi anti-platelet pada ibu.
Juga harus disebutkan bahwa, berbeda dengan konflik serologis pada faktor Rh, konflik trombosit memanifestasikan dirinya sejak kehamilan pertama.
Selain itu, telah terbukti bahwa keparahan konflik trombosit lebih besar pada setiap kehamilan berikutnya.
Oleh karena itu, penting untuk diingat bahwa satu-satunya cara untuk mendeteksi konflik trombosit secara dini adalah dengan menguji darah ibu untuk mengetahui adanya antigen HPA-1a.
Jika tes mendeteksi antigen yang disebutkan di atas pada ibu, itu tidak akan menimbulkan konflik trombosit. Namun, dengan tidak adanya HPA-1a pada ibu, perlu ditentukan apakah ada pada anak. Jika tidak, juga tidak akan ada konflik lempeng.
Jika tidak, kita dapat mengharapkan sistem kekebalan ibu menghasilkan antibodi yang menghancurkan trombosit darah janin.
Tentu saja, ini bukan masalah biner, dan tidak setiap ibu dengan HPA-1a negatif akan menghasilkan antibodi, dan tidak semua antibodi akan menyebabkan perkembangan komplikasi yang serius pada janin.
Konflik Trombosit: Komplikasi Janin
Konflik trombosit dapat menimbulkan komplikasi pada janin seperti:
- perdarahan intrakranial
- keterbelakangan mental
- epilepsi
- cerebral palsy
Konflik trombosit juga bisa asimtomatik, tetapi gejala yang paling umum adalah trombositopenia dengan intensitas yang bervariasi dan terkait ekimosis, efusi kulit dan mukosa.
Konflik trombosit, terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, tidak muncul dengan sendirinya selama kehamilan.
Kehamilan tanpa dan dengan konflik trombosit akan berkembang dengan baik, hanya pada masa perinatal kelainan yang disebutkan di atas akan terlihat.
