Hipertiroidisme pada kehamilan. Perawatan ibu dan bayi

Saya tidak pernah mengalami masalah dengan kelenjar tiroid, saya tahu karena setahun sekali saya melakukan tes dasar untuk TSH ini. Setahun yang lalu, setelah melahirkan, TSH saya diturunkan menjadi 0,011, dan FT4 saya 4,57. Dokter keluarga tidak memerintahkan pengobatan apapun, hanya pemeriksaan dalam sebulan. Saya sedang menyusui saat itu.Pada penelitian lain TSH bahkan lebih rendah, masih belum ada pengobatan karena saya sedang menyusui. Setengah tahun kemudian saya hamil lagi, kemudian TSH 0,06, FT4 - 16,61, FT3 - 9,06. Dengan tes ini saya pergi ke ahli endokrin yang memesan tes tambahan, berikut hasilnya: TRab icd9: 019 3,47iu / ml (hingga 1,8 negatif, 1,8-2,0 ambigu, dari 2,0 positif), TSH - 0.14, FT4 - 8.48, anti-TG - 2.7, anti-TPO (ICD9: 009) - 103.8. Dokter sekarang telah menginstruksikan saya untuk mengkonsumsi Euthyrox dan Thyrosan. Dia mengatakan bahwa hipertiroidisme saya dapat menyebabkan hipotiroidisme pada janin, jadi saya mengonsumsi Euthyrox untuk janin dan Tirosan untuk saya bahwa ini adalah kasus yang tidak biasa karena saya memproduksi antibodi yang akan melewati plasenta. Bagaimana aktivitas berlebihan saya memengaruhi bayi saya? Setelah berbicara dengan seorang teman yang telah mengalami hipotiroidisme cukup lama, saya tidak tahu harus berpikir apa. Bagaimana jika Euthyrox juga menurunkan TSH, yaitu memperdalam hiperfungsi saya? Bukankah lebih baik menyeimbangkan TSH dan tingkat antibodi saya sambil merawat hiperfungsi saya? Bagaimana saya tahu bahwa Euthyrox akan bekerja pada bayi dan Tirosan pada saya?

Antibodi dan tirotoksikosis (Tirosan) melewati plasenta. Antibodi dapat merusak fungsi kelenjar tiroid janin dan, seperti dalam kasus Anda, merangsang hipertiroidisme, karenanya pengobatan dengan Tirosan juga pada janin. Euthyrox adalah untuk mengkompensasi kekurangan hormon. Saya tidak menyarankan Anda untuk berbicara dengan seseorang yang tidak terbiasa dengan penyakit tiroid atau perawatan mereka tentang perawatan Anda, hanya dengan seorang spesialis. Saya juga menyarankan untuk tidak membandingkan diri saya dengannya. Mohon klarifikasi semua keraguan dan ketidakpastian langsung dengan dokter yang merawat Anda. Jika terdapat antibodi TRAb, tiroid janin juga dinilai dengan USG dan pengobatan janin tergantung pada hasil pemeriksaan.

Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.

Asisten profesor di Departemen dan Klinik Obstetri dan Ginekologi di Universitas Kedokteran Warsawa. Saya menerima secara pribadi di Warsawa di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran tersedia setiap hari dari jam 8 pagi sampai jam 8 malam).