Korteks serebral: struktur, fungsi, penyakit

Korteks serebral terletak di permukaan otak dan meskipun ketebalannya hanya empat milimeter, korteks membentuk sebanyak 40% dari massa seluruh otak. Ada banyak sel saraf di korteks otak yang bertanggung jawab untuk sensasi dan mengontrol gerakan. Karena fungsi kompleks korteks serebral maka kerusakannya biasanya menyebabkan kesulitan yang sangat serius. Apa yang mengganggu fungsi korteks serebral dan gejala apa yang menunjukkan kerusakannya?

Daftar Isi

1. Korteks serebral: tipe
2. Korteks serebral: struktur berlapis
3. Korteks serebral: divisi fungsional
4. Korteks serebral: pusat fungsional
5. Korteks serebral: penyebab dan efek kerusakan

Korteks serebral (juga dikenal sebagai korteks serebral) adalah bagian dari materi abu-abu sistem saraf - terdiri dari banyak sel saraf (jumlahnya bisa mencapai 16 miliar) yang menangani penerimaan, pengiriman, dan pemrosesan berbagai impuls saraf.

Baca juga: Mózg. Struktur otak

Korteks serebral itu sendiri cukup tipis - pada manusia biasanya tebalnya 2 sampai 4 mm - namun permukaannya relatif besar, bahkan mencapai 0,25 meter persegi.

Ini mungkin tampak hampir tidak bisa dipercaya, tetapi ini mungkin terjadi karena lipatan korteks otak.

Korteks serebral: tipe

Pada dasarnya, ada dua jenis korteks serebral yang dibedakan pada manusia. Yang pertama adalah neokorteks mamalia, yang menutupi 90% permukaan otak dan memiliki struktur enam lapis.

Yang kedua, bagaimanapun, adalah korteks lama yang jauh lebih sedikit, yang dapat ditemukan terutama di dalam struktur yang menyusun sistem limbik dan di dalam otak depan. Korteks purba ditemukan di otak mamalia dan vertebrata bagian bawah, dan biasanya memiliki kurang dari 6 lapisan sel.

Korteks serebral: struktur berlapis

Mengingat sebagian besar korteks serebral dibentuk oleh neokorteks, ada baiknya untuk melihat lebih dekat strukturnya. Seperti yang disebutkan di atas, ia memiliki 6 lapisan, yaitu:

• Lapisan partikel: lapisan terluar di mana terdapat sel saraf yang relatif sedikit; terletak di lapisan partikel adalah neuron Cajal horizontal tunggal, serta serat neuron piramidal dan serat asosiatif (asosiatif)
• lapisan granular luar: ada banyak sel piramidal dan sel bintang di dalamnya
• lapisan luar piramidal: yang paling khas adalah banyaknya sel piramidal, selain itu pada lapisan ini terdapat sejumlah kecil sel granular, sel keranjang dan sel spindel
• lapisan granular dalam: ini adalah lapisan tipis neokorteks, di mana banyak sel granular berada, fitur lapisan ini juga fakta bahwa ada sejumlah besar kumpulan serabut saraf horizontal di dalamnya
• lapisan piramida bagian dalam: terdapat sel piramidal besar di dalamnya, selain itu di lapisan piramida bagian dalam juga terdapat sel Betz raksasa
• lapisan sel polimorfik: lapisan terdalam dari neokorteks dengan banyak neuron polimorfik (terutama neuron segitiga dan spindel)

Korteks serebral: divisi fungsional

Pembagian korteks serebral menjadi korteks baru dan lama jelas bukan satu-satunya divisi yang berfungsi dari bagian otak ini - divisi fungsional korteks serebral juga populer. Dalam kasus ini, berikut ini terdaftar:

• korteks motorik: terletak di daerah girus precentral, di bagian depan lobus peri-medial dan di bagian dari girus frontal superior, tengah dan inferior; ia bertanggung jawab untuk menghasilkan impuls saraf yang memungkinkan orang untuk melakukan berbagai gerakan
• korteks sensorik: ia menempati girus medial dan bagian posterior lobus parietal, dan pusatnya juga terletak di lobus parietal superior; Selain itu, di dalam korteks sensorik, ada area yang bertanggung jawab untuk penerimaan dan analisis rangsangan tertentu, ini adalah korteks visual (terletak di dalam lobus oksipital) dan korteks pendengaran (terletak di lobus temporal superior)

Di dalam korteks serebral, ada juga beberapa area asosiatif yang bertanggung jawab untuk integrasi rangsangan saraf yang mencapai korteks serebral.

Seperti yang dapat Anda tebak dengan mudah, agar korteks serebral berfungsi dengan baik, ia harus memiliki banyak koneksi dengan berbagai bagian sistem saraf.

Sebagian besar impuls yang awalnya diterima di berbagai reseptor di seluruh tubuh pergi ke korteks melalui talamus.

Pusat di belahan otak tertentu menangani penerimaan impuls dari bagian tubuh yang berlawanan - lebih khusus lagi, masukan sensorik dari bagian kanan tubuh dianalisis di belahan otak kiri dan sebaliknya.

Jelasnya, ketika membahas fungsi masing-masing bagian dari korteks serebral, harus ditekankan bahwa korteks yang terletak di belahan kiri dan kanan otak dapat melakukan fungsi khusus yang terpisah.

Di dalam belahan dominan (yang di sebagian besar orang Eropa adalah belahan otak kiri) terdapat pusat kortikal yang bertanggung jawab untuk berbicara, kemampuan untuk melakukan berbagai perhitungan, atau menerima dan menafsirkan berbagai rangsangan sensorik.

Namun, dalam struktur belahan bumi non-dominan, terdapat pusat-pusat yang terkait dengan imajinasi spasial atau persepsi tiga dimensi dari realitas sekitarnya.

Korteks serebral: pusat fungsional

Satu lagi divisi dari korteks serebral, yang masih digunakan secara praktis dalam pengobatan, harus disebutkan di sini. Pembagian ini diusulkan pada awal abad terakhir oleh ahli saraf kelahiran Jerman, Korbinian Brodmann.

Berdasarkan struktur seluler wilayah individu korteks serebral, ia membedakan beberapa lusin area, yang sekarang disebut sebagai bidang Brodmann. Peneliti membuat daftar bidang dan fungsi berikut:

• 1, 2, 3 - perasaan permukaan
• 4 - gerakan bebas
• 5 - astereognosia
• 6 - kontrol gerakan tungkai dan bola mata
• 7 - menganalisis rangsangan motorik dan visual
• 8 - gerakan mata
• 9, 10, 11, 12 - kesadaran dan pemikiran
• 17, 18 - visi
• 19 - mengamati warna dan gerakan
• 20-21- visi spasial
• 22 - pusat sensorik bicara
• 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - emosi dan ingatan
• 28, 34, 35, 36, 38 - bau
• 37 - membaca, berbicara, melihat
• 39 - melihat, membaca, menghitung, membedakan antara sisi tubuh
• 40 - merencanakan gerakan kompleks, ekspresi wajah
• 41.42 - pendengaran
• 43 - rasa
• 44, 45 - pusat motorik bicara
• 46 - perilaku, pemikiran, perencanaan gerakan mata

Tidak adanya beberapa bidang mungkin membingungkan, mis. bidang 13 sampai 16 - ketidakhadiran mereka bukanlah akibat dari kesalahan, tetapi mengikuti bahwa dalam pembagian korteks serebral yang dikemukakan oleh Brodmann, bidang ini secara sederhana… tidak ada.

Korteks serebral: penyebab dan efek kerusakan

Kerusakan pada korteks serebral dapat terjadi sehubungan dengan banyak proses patologis yang berbeda.

Kebetulan pasien sendiri yang menyebabkannya - penyalahgunaan berbagai zat berbahaya, termasuk Konsumsi alkohol berlebihan atau merokok dapat menyebabkan kerusakan progresif pada korteks serebral.

Stroke juga dapat menyebabkan kematian sel-sel sarafnya, selain itu, disfungsi di berbagai bagian korteks serebral dapat muncul pada pasien yang berjuang dengan beberapa penyakit neurologis (termasuk penyakit neurodegeneratif atau multiple sclerosis).

Berbagai neoplasma intrakranial juga dapat menyebabkan degradasi korteks serebral.

Sangat tidak mungkin untuk membuat daftar semua kemungkinan gejala kerusakan korteks serebral - pasien mungkin mengalami berbagai jenis penyakit tergantung pada fragmen mana dari struktur ini yang akan rusak.

Dimungkinkan untuk menderita gangguan sensorik serta kesulitan melakukan gerakan bebas. Kebetulan pasien mengalami masalah dengan pemahaman bicara (ketika pusat sensorik bicara rusak), serta kesulitan dengan ekspresi independen (terjadi ketika pusat motorik bicara merosot).

Gangguan penglihatan atau pendengaran, dan kemungkinan terjadinya kejang pada pasien. Di sinilah signifikansi klinis untuk membedakan bidang Brodmann muncul - ketika dokter mengetahui bagian otak mana yang bertanggung jawab atas aktivitas apa, berdasarkan keluhan pasien, ia dapat menyimpulkan bagian otak mana yang telah rusak oleh korteks serebral.

Sumber:

1. Anatomi manusia. Buku teks untuk pelajar dan dokter, ed. II dan ditambah dengan W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. "Neurology. Buku teks untuk mahasiswa kedokteran", edisi ilmiah W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Warsawa 2014, PZWL Medical Publishing
3. Khaled H. Jawabri, Sandeep Sharma, Fisiologi, Fungsi Korteks Otak, StatPearls, akses on-line