Psoriasis kuku - penyebab dan gejala. Bagaimana Cara Mengobati Psoriasis Kuku?

Psoriasis kuku terjadi pada sekitar 50 persen pasien dengan psoriasis vulgaris dan di atas 80% orang dengan psoriasis artikular. Dalam perjalanan psoriasis kuku, perubahannya bisa dari berbagai jenis, yang paling umum dan menyebabkan masalah terbesar bagi pasien adalah jerawat. Apa penyebab dan gejala psoriasis kuku? Apa pengobatannya? Akankah obat-obatan yang dijual bebas membantu?

Psoriasis kuku (perubahan kuku psoriatis) terjadi pada sekitar 50% orang. pasien dengan psoriasis vulgaris dan di atas 80% orang dengan psoriasis artikular.

Psoriasis kuku - penyebab

Tidak diketahui apa yang menyebabkan psoriasis. Beberapa ahli setuju bahwa ini adalah penyakit autoimun, yang berarti bahwa untuk beberapa alasan yang tidak diketahui tubuh mulai menyerang dan menghancurkan jaringannya sendiri. Namun, ada seluruh daftar faktor yang dapat menjadi pemicu dan penyebab kekambuhan psoriasis pada orang yang cenderung memilikinya, termasuk:

• Infeksi akut dan kronis, misalnya streptokokus dan angina virus, misalnya campak, cacar, herpes zoster, rubella, sinusitis kronis, karies, radang kandung kemih berulang, pelengkap, kandung empedu, tonsil hipertrofik
• penyakit kronis - diabetes, asam urat
• obat-obatan - beberapa antibiotik, misalnya tetrasiklin, garam litium, penghambat beta, steroid, interferon, obat hormonal
• stres - baik akut maupun kronis, guncangan psikologis apa pun

Psoriasis kuku - gejala

Perubahan yang ditemukan pada kuku tergantung pada lokasi proses psoriatis. Ketika penyakit mempengaruhi matriks kuku, berikut ini mungkin muncul:

• layering - ada satu rongga di lempeng kuku. Mereka relatif besar, dalam, bentuknya tidak beraturan, dan terletak secara acak di lempeng kuku. Bidal terutama terlihat di jari tangan, tetapi secara sporadis di jari kaki.

Dalam beberapa kasus, lempeng kuku adalah satu-satunya tempat psoriasis, tetapi lebih sering lesi seperti itu menyertai kelenjar tiroid psoriatis khas di tempat lain.

Bidal adalah gejala paling umum pada orang dewasa dan anak-anak, terjadi pada sekitar 70% orang dewasa. pasien dengan psoriasis dan lesi kuku. Ini adalah tanda aktivitas proses penyakit yang tidak perlu dipertanyakan, sering kali mendahului munculnya lesi kulit, terutama pada anak-anak.

• Garis Beau - adalah lekukan linier dan melintang di dalam lempeng kuku
• alur longitudinal
• trachyonychia - permukaan yang tidak rata dari seluruh lempeng kuku
• distrofi (penghancuran) - perubahan trachyonychia dan jerawat sangat intens dan lempeng kuku sering hancur
• leukonychia - perubahan warna pada lempeng kuku

Baca juga: Psoriasis: Penyebab, Gejala, Pengobatan PSORIASIS: Apa yang Harus Dilakukan Agar Penyakit Ini Lebih Mudah Menular Kulit Psoriasis? Bisakah Anda terkena psoriasis? Patut diketahui

Perubahan kuku selama psoriasis memiliki dampak besar pada keadaan mental pasien karena, seperti lesi pada kulit tangan dan wajah, adalah yang paling terlihat. Dalam 93 persen pasien, mereka adalah masalah kosmetik, di 52 persen. perubahan kuku menyakitkan, dan 58 persen. menimbulkan kesulitan dalam aktivitas sehari-hari. Peningkatan perubahan pada lempeng kuku selama psoriasis dikaitkan dengan kecemasan dan depresi yang signifikan.

Ketika penyakit mempengaruhi bantalan kuku, berikut ini mungkin muncul:

• noda minyak (salmon) - ini adalah gejala psoriasis kuku kedua yang paling sering (setelah jerawat), juga membuktikan aktivitas proses penyakit. Bercak minyak terlihat di area lempeng kuku bulat, fokus oval kekuningan. Mereka biasanya lajang, tetapi terkadang dua atau tiga dapat diamati. Seringkali, pada periode pertama, noda minyak tidak kekuningan, tetapi hanya intensifikasi fokus warna piring menjadi lebih merah muda, merah diamati. Selama ini, pasien biasanya mengalami nyeri dan nyeri pada kuku

Pada beberapa orang, lesi lempeng kuku muncul bertahun-tahun sebelum munculnya psoriasis kulit yang khas.

• onycholysis - pemisahan lempeng kuku dari plasenta. Sebagai hasil dari onikolisis, ruang dibuat di bawah lempeng kuku, yang merupakan lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangan mikroorganisme, oleh karena itu, dalam kasus perubahan di atas, ada risiko infeksi bakteri.
• keratosis subungual
• Perdarahan linier di dalam lempeng kuku adalah adanya garis-garis merah tua yang panjang, beberapa milimeter di dalam lempeng akibat trauma pada plasenta

Masalah lain adalah lesi paling parah di ujung jari (terutama tangan), dengan adanya lesi pustular yang menyakitkan, terjadi dalam bentuk psoriasis pustular yang sangat langka. Mereka dapat menyebabkan atrofi lengkap dari lempeng kuku dan bahkan pemendekan dari falang distal dan kontraktur pada sendi interphalangeal.

Psoriasis kuku - diagnosis

Gejala di atas juga dapat muncul pada penyakit dermatologis lainnya, yang seringkali menyebabkan kesulitan besar dalam diagnosis psoriasis kuku. Dalam praktiknya, perbedaan terpenting terkadang dari onikomikosis.

Pendapat ahli Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, dokter kulit

Suamiku punya masalah dengan tangannya. Awalnya tangannya sakit, kemudian bercak-bercak, kemudian kulit semua tangannya mulai terkelupas, dan sekarang kukunya mulai lepas. Apa itu?

Elżbieta Szymańska, MD, dokter kulit: Suami Anda harus mengunjungi dokter kulit. Perubahan yang dijelaskan harus dibedakan antara lain dengan psoriasis pustular, eksim tangan, dan mikosis. Untuk menegakkan diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan tambahan (termasuk biopsi kulit).

Psoriasis kuku - pengobatan

Pengobatan psoriasis kuku sangat rumit. Kortikosteroid topikal, 5-fluorourasil, antralin, retinoid (tazaroten) dan turunan vitamin 03 (kalsipotriol) digunakan dengan sedikit efek. Pengobatan sistemik dengan metotreksat, retinoid (acitretina) dan imunosupresan (siklosporin) juga memperbaiki psoriasis lokal pelat kuku.

Fototerapi PUVA juga memiliki efek positif pada lempeng kuku selama psoriasis.Namun, terapi optimal untuk lesi lempeng kuku pada psoriasis vulgaris belum ditetapkan. Harapan terkait dengan obat-obatan biologis baru. Laporan pertama menunjukkan efek menguntungkan dari infliximab pada psoriasis kuku, namun, perawatan jangka panjang diperlukan untuk mencapai efek yang baik.

Pendapat ahli Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, dokter kulit

Pengobatan psoriasis kuku. Diet untuk psoriasis kuku

Adakah obat untuk membantu mengobati psoriasis kuku? Apakah diet mempengaruhi kondisi kulit pada psoriasis?

Elżbieta Szymańska, MD, dokter kulit: Pengobatan psoriasis kuku sangat sulit. Metode pengobatan tergantung pada kemajuan perubahan. Perubahan hilang paling baik dengan terapi umum dengan tablet, namun, Anda perlu mengingat tentang kemungkinan efek samping obat ini dan kebutuhan untuk memantau terapi oleh dokter Anda. Anda juga dapat mencoba menggunakan obat-obatan eksternal, misalnya steroid atau turunan vitamin D3, tetapi efek yang diharapkan dalam kasus ini lebih lemah.

Dokter kulit: Penyinaran lampu di bawah pengawasan dokter adalah cara yang baik untuk menghilangkan psoriasis

Sumber: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /

Psoriasis kuku dan hibrida

Secara teoritis, psoriasis kuku merupakan kontraindikasi manikur hybrid, terutama karena dapat berkontribusi pada kerusakan kondisi kuku. Namun, di forum internet Anda dapat membaca pendapat yang berbeda - beberapa pengguna internet menulis tentang terjadinya onycholysis setelah menggunakan akrilik dan hybrid untuk waktu yang lama, dan yang lain menulis tentang memperkuat pelat dan perlindungan terhadap pembengkokan.

Bibliografi:

1. Wolska H., Psoriasis kuku, "Dermatological Review" 2010

2. Michalak-Stoma A., Juszkiewicz-Borowiec M., Wojnowska D., Karakteristik lesi kuku pada psoriasis vulgaris, Nowa Medycyna 2006, No.1