Migrain dengan aura merupakan salah satu bentuk sakit kepala migrain. Sebelum timbulnya nyeri, pasien berjuang dengan gejala yang tidak biasa seperti gangguan penglihatan, gangguan bicara atau gangguan sensorik. Apa yang membedakan migrain dengan aura dari migrain tanpa aura? Cari tahu mengapa jika terjadi migrain aura pasien harus segera ke dokter.
Migrain dengan aura adalah salah satu dari dua jenis utama migrain. Yang kedua adalah migrain tanpa aura, yang paling umum. Migrain dengan aura terjadi rata-rata 15-30% dari semua kasus.
Aura yang muncul sebelum migrain memiliki bentuk yang sangat berbeda - biasanya pasien menderita berbagai jenis gangguan penglihatan, tetapi selama migrain ini juga muncul penyakit lain.
Daftar Isi
- Migrain dengan aura: penyebab
- Migrain dengan aura: gejala
- Migrain dengan aura: tipe
- Migrain dengan aura: diagnosis
- Migrain dengan aura: pengobatan
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Migrain dengan aura: penyebab
Faktanya, tidak sepenuhnya diketahui apa yang membuat beberapa pasien sakit kepala didahului migrain dan bukan yang lain. Penyebab migrain dengan aura kemungkinan besar sama dengan penyebab migrain tanpa aura.
Baca juga: Migrain: penyebab, gejala, pengobatan Pengobatan untuk migrain Sakit kepala akibat obat: penyebab, gejala, pengobatanDalam kasus ini, bagaimanapun, kadang-kadang disebutkan bahwa aura dan penyakit terkait dapat muncul karena berbagai gangguan aktivitas listrik otak (dibandingkan, antara lain,ke gelombang listrik yang akan mengalir melalui berbagai wilayah di otak dan menghasilkannya berbagai gangguan visual).
Dalam kasus migrain, telah lama diketahui bahwa faktor-faktor tertentu dapat memicu serangan mereka - faktor-faktor tersebut telah disebutkan rasa lapar, stres atau fluktuasi kadar hormon dalam tubuh. Secara umum diyakini bahwa faktor penyebab migrain sama untuk migrain tanpa aura seperti pada migrain dengan aura.
Migrain dengan aura: gejala
Aura migrain biasanya mendahului terjadinya sakit kepala migrain. Dimulai secara berbeda, tetapi pasien mengembangkan gejala neurologis spesifik yang menumpuk perlahan selama 4-20 menit. Biasanya, durasi aura tidak lebih dari satu jam, tetapi yang terjadi luar biasa bahwa aura migrain berlangsung bahkan selama 24 jam. Sakit kepala terjadi pada pasien migrain segera setelah aura atau hanya beberapa saat setelah aura mereda.
Gejala migrain dengan aura yang paling umum adalah berbagai gangguan penglihatan. Pasien biasanya mengeluhkan melihat skotoma yang berkedip-kedip (bintik bergerak di tengah bidang visual). Masalah lain dengan organ penglihatan adalah cacat di bidang penglihatan dan memperhatikan beberapa zigzag atau kilatan di antara gambar yang dirasakan.
Sakit kepala terjadi pada pasien migrain segera setelah aura atau hanya beberapa saat setelah aura mereda.
Masalah penglihatan jelas bukan satu-satunya gejala migrain dengan aura. Mereka mungkin juga muncul:
- sensasi abnormal (misalnya mati rasa pada wajah atau anggota tubuh)
- gangguan bicara (misalnya kesulitan berbicara)
- kelumpuhan dan paresis (biasanya mempengaruhi hanya satu setengah dari tubuh),
- halusinasi dari indera selain penglihatan (misalnya halusinasi pendengaran atau penciuman)
- Tinnitus,
- pusing,
- ataxia,
- penglihatan ganda.
Pasien biasanya mengalami sakit kepala setelah auranya mereda - karakteristik nyeri ini pada dasarnya sama dengan migrain tanpa aura. Menariknya, bagaimanapun, rasa sakit tidak selalu muncul setelah aura. Karena ini, dan juga dengan mempertimbangkan perjalanan migrain dengan aura, beberapa jenisnya dibedakan.
Migrain - apa itu dan apa penyebabnya?Kami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
Migrain dengan aura: tipe
Klasifikasi sakit kepala migrain diperbarui dari waktu ke waktu dan satu istilah yang digunakan untuk menggambarkan berbagai jenis migrain diganti dengan istilah lain. Sebagai contoh, istilah migrain visual dapat diberikan disini - dulu istilah ini kadang digunakan untuk menggambarkan migrain dengan aura, sekarang nama ini lebih digunakan untuk menggambarkan masalah lain, yaitu migrain retina.
Dalam klasifikasi migrain dengan aura yang saat ini digunakan, bentuk-bentuk berikut dibedakan:
- migrain dengan aura yang khas (sebaliknya aura khas dengan sakit kepala migrain),
- aura khas dengan sakit kepala non-migrain, aura khas non-migrain tanpa sakit kepala,
- familial hemiparesis migraine (bentuk langka migrain dengan aura, didiagnosis ketika hemiparesis terjadi selama aura dan serangan yang sama juga terjadi pada kerabat pasien),
- migrain hemiplegi sporadis (bentuk yang mirip dengan keluarga yang dijelaskan di atas, meskipun hanya terjadi pada pasien, tidak ditemukan pada anggota keluarganya),
- Migrain tipe basal (juga tipe migrain aura langka, ditandai dengan gejala yang menunjukkan disfungsi batang otak atau serebelar, seperti pusing, ataksia, dan tinnitus).
- migrain retinal.
Migrain dengan aura: diagnosis
Ketika Anda tahu Anda menderita migrain dengan aura, biasanya Anda tidak perlu ke dokter jika merasa bugar. Namun, jika pada pasien penyakit yang berhubungan dengan aura - misalnya gangguan penglihatan atau paresis dan gangguan sensorik - muncul tiba-tiba dan untuk pertama kalinya, kunjungan ke dokter mutlak dibenarkan.
Konsultasi medis diperlukan karena berbagai - bahkan mengancam jiwa - penyebab potensial gejala-gejala ini harus disingkirkan. Contohnya termasuk stroke, serangan iskemik transien (TIA) atau retinal detachment yang dicurigai, terutama dalam kasus gangguan penglihatan yang jelas.
Ketika aura muncul secara tiba-tiba dan untuk pertama kalinya pada pasien, penting untuk menemui dokter untuk menyingkirkan penyebab lain, yang seringkali mengancam jiwa.
Karena kebutuhan untuk mengecualikan entitas yang dijelaskan di atas, banyak tes berbeda dapat dilakukan pada pasien yang datang ke dokter dengan gejala sugestif migrain dengan aura.
Mereka digunakan mis. pemeriksaan oftalmologi (di mana, misalnya, fundus mata dinilai), serta tes pencitraan (contohnya termasuk computed tomography atau magnetic resonance imaging kepala, di mana - jika penyakit pasien disebabkan oleh stroke iskemik - dimungkinkan untuk mengidentifikasi fokus iskemik di otak).
Jika penyebab lain yang mungkin dari gejala pasien disingkirkan, biasanya migrain dapat didiagnosis dengan aura. Tidak ada satu tes khusus yang dapat mengkonfirmasi diagnosis semacam itu - tes ini biasanya dibuat berdasarkan ciri khas aura, yaitu durasinya (lebih dari 4, kurang dari 60 menit) dan terjadinya setidaknya satu gejala aura migrain.
Migrain dengan aura: pengobatan
Meskipun migrain dengan aura memiliki gejala yang sedikit berbeda dibandingkan migrain tanpa aura, pengobatan untuk keduanya sama. Dalam kasus penyakit ini, penggunaan obat-obatan darurat (untuk mengurangi intensitas nyeri) dan persiapan untuk pencegahan sakit kepala migrain digunakan.
Namun, satu aspek perlu ditekankan di sini - beberapa obat pereda dapat digunakan selama aura, sementara yang lain hanya setelah sakit kepala migrain terjadi. Untuk alasan ini, pasien yang mengalami migrain dengan aura harus selalu bertanya kepada dokter kapan tepatnya harus minum obat yang diresepkan untuknya.
Sumber:
- Neurologi, editor ilmiah W. Kozubski, Paweł P. Liberski, publ. PZWL, Warsawa 2014
- Materi American Migraine Foundation, akses online: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/understanding-migraine-aura/
- Evans R.W.,Gambaran Klinis Migrain Dengan dan Tanpa Aura, Neurologi Praktis, April 2014