HYPEREMIA (POLYCYTHEMIA): PENYEBAB, GEJALA DAN PENGOBATAN

Hiperemia (polisitemia): gejala

Gejala hiperemia tergantung pada tingkat keparahannya. Jika jumlah sel darah merah sedikit di atas norma yang ditetapkan untuk orang sehat, tidak ada gejala yang mengkhawatirkan. Ketika volume darah meningkat secara signifikan, orang tersebut menderita sakit kepala dan pusing, tinitus, gangguan penglihatan, kemerahan abnormal pada kulit wajah, tangan, kaki dan telinga, dan gatal-gatal pada kulit yang meningkat setelah mandi air panas. Gejala hiperemia lainnya mungkin termasuk tekanan darah tinggi, trombosis vena, serangan jantung atau stroke.

Hiperemia sejati (polisitemia)

Hiperemia sejati (polycythemia) adalah penyakit yang intinya adalah peningkatan jumlah sel darah merah yang tidak terkontrol dan progresif, tetapi juga sel darah putih. Penyebab polisitemia tidak diketahui.

Ada tiga jenis hyperaemia (polycythemia) - true, secondary, dan pseudo-blood

Pada banyak pasien, gejala awal polisitemia adalah trombosis vena atau arteri. Kadang-kadang penyakit memanifestasikan dirinya pada awalnya dengan iskemia jari yang terlihat, pendarahan dari hidung atau dari saluran gastrointestinal.
Hiperemia sejati bukanlah penyakit agresif, tetapi perlu diketahui bahwa pada sebagian kecil pasien dapat berkembang menjadi leukemia. Komplikasi polisitemia, yaitu mudahnya pembentukan penyumbatan dan gumpalan pada vena atau arteri, jauh lebih berbahaya, yang membuat pasien berisiko terkena stroke dan serangan jantung. Untuk menghindari komplikasi serius seperti itu, deplesi darah digunakan pada pasien - mereka seharusnya mengurangi ketebalan darah dengan mengurangi jumlah sel darah merah.

Pada orang sehat, jumlah sel darah merah dan konsentrasi hemoglobin adalah 4-5 juta / μl dan 11.5-16.0 g / dl pada wanita, dan 5-6 juta / μl dan 12.5-18.0 g / dl pada pria. Sel darah merah diproduksi di sumsum dengan proses yang disebut eritropoiesis selama 7-10 hari, dan umur rata-rata dalam darah tepi adalah 100-120 hari. Setelah waktu ini, mereka diangkut ke limpa dan dimusnahkan. Beberapa produk transformasi mereka digunakan kembali dan beberapa dikeluarkan dari tubuh. Hormon yang merangsang sumsum tulang untuk memproduksi sel darah merah adalah eritropoietin. Itu dianggap yang disebut faktor kelangsungan hidup dan konsentrasinya dalam tubuh tetap konstan selama oksigenasi jaringan berada pada tingkat yang sesuai. Kadar eritropoietin, seperti massa sel darah merah, bervariasi dari orang ke orang, tetapi tidak dipengaruhi oleh usia atau jenis kelamin.

Hiperemia sekunder (polisitemia)

Bentuk hiperemia ini berkembang karena berbagai alasan, tetapi paling sering terjadi pada penyakit kronis. Penyebab langsungnya adalah peningkatan sekresi eritropoietin oleh aparatus glomerulus ginjal, yang paling sering dipicu oleh penyakit kronis. Ini disukai oleh penyakit ginjal (kista, hidronefrosis, penyempitan arteri ginjal, glomerulonefritis), terkadang suatu kondisi setelah transplantasi ginjal, dan beberapa jenis kanker. Penyakit ini mungkin juga terkait dengan implantasi katup jantung buatan. Di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap hiperemia sekunder adalah keracunan karbon monoksida, paparan pegunungan tinggi, penyakit paru-paru dan jantung (terutama kelainan jantung sianotik bawaan), sleep apnea, dan penggunaan steroid anabolik dan kortikosteroid jangka panjang. Pengobatan hiperemia sekunder adalah untuk mengobati penyakit yang mendasari. Hampir semua pasien diberikan obat antiplatelet untuk melindungi dari pembekuan darah dan emboli. Obat itu disebut pilihan pertama adalah sediaan yang mengandung asam asetilsalisilat. Mengontrol penyakit yang mendasari biasanya menyelesaikan masalah jumlah sel darah merah yang berlebihan.

Pseudo-polycythemia

Kehilangan cairan yang substansial terjadi akibat kepanasan, diare dan muntah, serta penggunaan diuretik, yang menyebabkan pseudo-hiperemia. Alasan lain mungkin karena obesitas parah, penyakit usus, atau alkoholisme kronis. Dengan kata lain, asam semu terjadi saat tubuh kekurangan air. Darah rendah plasma, sehingga sel darah merah "mengapung" dalam sejumlah kecil cairan. Kemudian dikatakan juga tentang penebalan darah.