Neuralgia (neuralgia) saraf trigeminal: penyebab, gejala, pengobatan

Neuralgia (neuralgia) dari saraf trigeminal, atau nyeri wajah, adalah serangan nyeri akut yang terbatas pada area dahi, pipi, hidung, atau rahang. Itu hanya berlangsung beberapa lusin detik, tetapi sangat kuat. Apa penyebab neuralgia trigeminal? Bagaimana cara mengobati neuralgia trigeminal?

Daftar Isi

1. Neuralgia (neuralgia) saraf trigeminal: gejala
2. Neuralgia (neuralgia) dari saraf trigeminal: penyebab
3. Neuralgia (neuralgia) saraf trigeminal: diagnosis
4. Neuralgia (neuralgia) dari saraf trigeminal: pengobatan

Neuralgia (neuralgia) dari saraf trigeminal (nyeri wajah, lat. neuralgia nervi trigeminiNeuralgia Trigeminal) terjadi tanpa memandang jenis kelamin dan usia, meskipun sebagian besar statistik menunjukkan bahwa korban penyakit ini biasanya wanita di atas 50 tahun.

Serangan tersebut disebabkan oleh rangsangan yang sama sekali tidak berbahaya dalam kondisi normal, misalnya kedinginan, gerakan bibir, hembusan angin atau gigitan makanan yang keras. Selama bertahun-tahun, intensitas gejala dapat meningkat.

Neuralgia trigeminal menyerang area wajah yang dipersarafi oleh tiga cabang utamanya (terpisah di kedua sisi kepala) yang melakukan sentuhan, dingin, panas, dan nyeri. Inilah sebabnya mengapa saraf trigeminal terutama terdiri dari serat sensorik - yang menginervasi pipi, pelipis, dahi, hidung dan dagu - meskipun cabang paling bawah juga mengandung serat motorik untuk otot yang menggerakkan mandibula.

Perlu ditambahkan bahwa saraf trigeminal adalah salah satu dari dua belas saraf kranial yang, tidak seperti saraf tulang belakang, berangkat secara simetris dari otak dan meninggalkan tengkorak melalui lubang di dasarnya.

Selain itu, ini adalah saraf yang paling tebal, yang cabangnya - mata, rahang atas dan rahang bawah - terbagi menjadi cabang yang lebih kecil dan lebih kecil saat mereka menjauh dari batang utama.

Berkat ini, wajah menjadi salah satu area paling dipersarafi di seluruh tubuh, yang sayangnya juga memaparkannya pada sensasi nyeri.

Neuralgia (neuralgia) saraf trigeminal: gejala

- Rasa sakitnya tak tertahankan, saya berjalan di dinding, saya merasakan arus di kepala saya - ini adalah istilah warna-warni yang digunakan oleh korban neuralgia ketika mencoba menggambarkan serangan rasa sakit. Itu bisa terburu-buru, membakar, membakar, menembak, menusuk, menyiksa.

"Orang-orang ini bahkan mencoba bunuh diri," aku Dr. Janina Pernak de Gast, ahli anestesi yang mengkhususkan diri dalam terapi nyeri, menunjuk pada skala masalah yang dapat menyebabkan pasien terkena serangan neuralgia trigeminal tanpa perawatan yang tepat.

Dia sendiri sangat sensitif terhadap kelompok pasien ini: - Mereka benar-benar menderita. Penyakit ini, meski serangannya berlangsung singkat, dapat merenggut kegembiraan hidup. Untungnya, rasa sakitnya tidak permanen.

Ciri khas dari jenis penyakit ini adalah rangkaian serangan menyakitkan yang biasanya berlangsung selama beberapa lusin detik (lebih jarang berlangsung hingga satu jam), yang berlalu dan kemudian muncul lagi setelah beberapa waktu.

Dan itu bisa disebabkan oleh embusan angin yang lembut, perasaan dingin, dan terkadang gerakan bibir - karenanya banyak pasien, bahkan ketika mereka tidak kesakitan, hidup dalam ketakutan akan serangan lain yang tidak pernah dapat mereka prediksi. Mereka mencoba menambat: mereka berbicara dengan gigi terkatup, menyipitkan mata.

Neuralgia (neuralgia) dari saraf trigeminal: penyebab

Penyebab umum dari jenis neuralgia ini adalah pembuluh darah yang menekan saraf trigeminal di rongga tengkorak, paling sering pada titik di mana saraf memasuki otak.

Tekanan pembuluh darah yang berdenyut pada serabut saraf halus setelah beberapa waktu menghancurkan penutupnya, yang mengganggu transmisi rangsangan sensorik. Sesuatu yang tidak akan menjadi masalah bagi orang sehat, itu menyebabkan penderitaan yang tak tertahankan pada penderita neuralgia.

Daftar penyebab neuralgia trigeminal, bagaimanapun, lebih panjang dari pada kompresi arteri yang berdenyut, yang, karena sifatnya sendiri, berjalan terlalu dekat dengan ganglion atau batang saraf.

Efek serupa dapat disebabkan oleh perubahan pada tengkorak yang mengindikasikan penyakit yang lebih serius, seperti tumor otak yang tumbuh, pertumbuhan tulang, atau aneurisma.

- Pada banyak orang, sumber neuralgia adalah pencabutan gigi yang salah, bila selama pencabutan terjadi kerusakan pada salah satu cabang saraf. Ini juga bisa menjadi konsekuensi dari herpes zoster atau menyertai multiple sclerosis - menyebutkan Dr. Pernak de Gast. - Dan kebetulan neuralgia terjadi tanpa alasan yang jelas. Seseorang pergi berjalan-jalan, angin bertiup, dan pulang dengan rasa sakit yang menyiksa yang akan menemaninya selama bertahun-tahun.

Neuralgia (neuralgia) saraf trigeminal: diagnosis

Pilihan terapi Pengobatan neuralgia harus didahului dengan diagnosis penyebabnya. Tentu saja, asalkan dapat ditetapkan sama sekali (yang tidak selalu mungkin dalam kasus penyakit ini).

Untuk mengesampingkan adanya perubahan pada wajah, disarankan untuk dilakukan pemeriksaan gigi, oftalmologi dan THT.

Jika dicurigai neuralgia, yang sumbernya mungkin kompresi pembuluh darah atau tumor otak, MRI kepala harus benar-benar dilakukan, karena akan mengungkapkan kelainan yang tidak terlihat dengan mata telanjang.

- Diagnosis yang akurat terkadang membutuhkan banyak waktu, tetapi kita harus yakin bahwa pengobatan yang diterapkan ternyata sesuai - kata Dr. Janina Pernak de Gast.

Neuralgia (neuralgia) dari saraf trigeminal: pengobatan

Jika penyebab neuralgia dapat diangkat melalui pembedahan - dengan membuang tumor atau memisahkan arteri serebral yang berdenyut dari saraf - maka pasien akan segera dirujuk ke ahli bedah saraf yang akan melakukan pembedahan yang diperlukan.

Penyebab neuralgia lainnya merupakan indikasi untuk pengobatan dengan agen antiepilepsi yang telah terbukti efektif dalam meredakan penyakit jenis ini. Dan meskipun banyak pasien yang menggunakan obat-obatan ini mengeluhkan kelesuan, mual atau pusing - menghilangkan rasa sakit itu sebanding dengan efek samping yang menyusahkan.

Tetapi mungkin juga pemberian tablet tidak memberikan kelegaan yang diharapkan. Menurut ahli kami, itu dapat diketahui setelah 3-4 minggu - jika pengobatan tidak membantu dan serangan nyeri berlanjut, tidak ada gunanya meningkatkan dosis antikonvulsan tanpa batas.

Maka lebih baik untuk memikirkan tentang operasi pengangkatan radikal saraf trigeminal atau tentang termolion, yaitu mematikan serabut saraf di bawah pengaruh arus pada frekuensi radio.