Pielonefritis: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Paling sering, pielonefritis adalah hasil dari infeksi uretra atau kandung kemih yang tidak diobati atau diobati dengan buruk yang telah menyebar ke ginjal. Perawatan yang tepat kemudian harus dilakukan secepat mungkin. Jika tidak, pielonefritis kronis dapat berkembang dan, akibatnya, kegagalan organ ini. Apa penyebab dan gejala pielonefritis? Bagaimana pengobatan penyakit ini?

Pielonefritis adalah penyakit di mana, akibat peradangan, terjadi kerusakan jaringan interstisial ginjal dan sel tubulus ginjal. Tidak diobati atau tidak dirawat dengan baik, ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada ginjal dan, akibatnya, gagal ginjal.

Pielonefritis - penyebab dan faktor risiko

Pielonefritis akut dapat disebabkan oleh infeksi:

• bakteri - dalam banyak kasus (sekitar 80%), pielonefritis akut terjadi sebagai akibat infeksi oleh bakteri yang berasal dari saluran kemih bagian bawah dan masuk ke ginjal melalui ureter yang naik. Paling sering mereka adalah bakteri E. Coli, lebih jarang stafilokokus. Bakteri lain yang menyebabkan infeksi saluran kemih adalah gonore dan mikoplasma
• virus - virus dari keluarga paling sering bertanggung jawab atas infeksi Herpestermasuk virus herpes yang dapat ditularkan melalui hubungan seksual
• infeksi jamur - terjadi pada pasien yang mengalami gangguan sistem imun, diobati dengan antibiotik atau imunosupresan, dan pada pasien dengan kateterisasi jangka panjang

Pielonefritis akut juga bisa terjadi akibat masuknya mikroba patogen ke dalam ginjal melalui darah.

Pielonefritis kronis terjadi akibat infeksi uretra atau kandung kemih yang tidak diobati atau diobati dengan buruk (bakteri yang tertinggal di saluran kemih melewati ureter ke ginjal dan menyebabkan peradangan) atau pielonefritis akut berulang.

Faktor yang berkontribusi terhadap penyakit ini adalah:

• malformasi dan gangguan aliran keluar sistem genitourinari (misalnya karena batu ginjal, perubahan neoplastik, misalnya tumor kandung kemih atau uterus, hiperplasia prostat, hiperplasia - pertumbuhan jaringan)
• kehamilan
• diabetes
• refluks kandung kemih (aliran urin dari kandung kemih ke ginjal)
• gangguan neurologis yang terkait dengan gangguan pengosongan kandung kemih (misalnya hernia tulang belakang, setelah stroke)
• kehidupan seks yang intens
• kateter di kandung kemih

Pielonefritis - gejala

Dalam bentuk akut penyakit ini, gejala utamanya adalah nyeri tajam yang tiba-tiba di daerah pinggang (satu atau dua sisi) yang bisa menjalar ke selangkangan. Selain itu, ada gejala khas radang saluran kemih bagian bawah:

• demam atau demam ringan
• kelemahan umum
• hipertensi
• Keluhan sistem pencernaan: sakit perut, mual dan muntah
• disebut Gejala disuria: nyeri saat buang air kecil, polakiuria, sering ingin buang air kecil disertai rasa terbakar, hematuria

Gejala khas peradangan ginjal adalah gejala Goldflam positif. Ketika dokter mengenai daerah pinggang punggung, pasien mengalami nyeri hebat. Jika peradangan disebabkan oleh sistitis yang tidak diobati, pasien juga dapat mengalami ketidaknyamanan dengan tekanan pada area suprapubik.

Bentuk kronis ringan atau tanpa gejala, hingga gagal ginjal kronis stadium lanjut.

Bagaimana cara merawat ginjal saya?

Bentuk penyakit kronis dapat menyebabkan gagal ginjal!

Pielonefritis kronis dapat menyebabkan gagal ginjal kronis. Maka itu perlu terapi penggantian ginjal (paling sering dialisis).Anda mungkin juga memerlukan transplantasi ginjal, yang merupakan prosedur penyelamatan jiwa. Itulah mengapa sangat penting untuk mengobati infeksi saluran kemih sesegera mungkin untuk mencegah penyebaran peradangan ke ginjal.

Pielonefritis - diagnosis

Tes urine dilakukan terlebih dahulu. Proteinuria dan hematuria yang lebih atau kurang parah sering terjadi. Peningkatan jumlah sel darah putih dan bakteri dalam urin sedang. Peradangan diindikasikan dengan peningkatan CRP dan LED dalam tes darah. Ada juga leukositosis dan peningkatan kadar urea, yang mengindikasikan disfungsi ginjal. Peningkatan kadar kreatinin secara bersamaan juga dapat mengindikasikan kerusakan ginjal.

Pada pasien dengan dugaan pielonefritis, pemeriksaan ultrasonografi ginjal juga dilakukan (selama penyakit, ginjal menyempit dan permukaannya tidak teratur karena banyak jaringan parut pada jaringan interstisial).

Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter memutuskan untuk melakukan biopsi ginjal.

Pielonefritis - pengobatan

Biasanya terapi antibiotik digunakan selama kurang lebih 2 minggu. Pertama, pasien diberikan antibiotik yang paling umum digunakan pada infeksi saluran kemih. Yang sesuai dipilih berdasarkan hasil tes urin (antibiotik harus dipilih sesuai dengan jenis bakteri yang ada dalam urin, kepekaannya terhadap obat). Selain itu, obat antipiretik dan analgesik diresepkan. Selama sakit, Anda harus membatasi aktivitas fisik Anda dan minum min. 2 liter cairan setiap hari.

Jika penyakit ini disebabkan oleh gangguan pada aliran keluar urin (misalnya dalam perjalanan batu ginjal), mungkin perlu dilakukan pembedahan untuk memasukkan kateter ke dalam kandung kemih (disebut kateterisasi kandung kemih) atau ke dalam ureter melalui uretra (disebut ureter probing), dan bahkan ada tusukan pada ginjal (bila ada stagnasi urin di ginjal).

Bagaimana cara mencegah pielonefritis?

1. Anda harus menjaga kebersihan pribadi, terutama saat menstruasi.

2. Hindari penggunaan deodoran intim, sabun wangi dan lotion mandi; Yang terbaik adalah menggunakan gel khusus untuk kebersihan intim;

3. Sekitar 15 menit sebelum berhubungan, minumlah segelas air. Selama prosedur ini, bakteri yang ada di uretra bisa didorong ke kandung kemih. Minum air sebelum hubungan seksual dan mengosongkan kandung kemih segera setelahnya memungkinkan pengeluaran bakteri patogen.

4. Lebih baik meninggalkan metode kontrasepsi yang berbasis bahan kimia, karena mengganggu flora bakteri di vagina, dan dengan demikian - meningkatkan risiko infeksi.