Bronkus - struktur, fungsi, dan penyakit paling umum

Bronkus adalah salah satu elemen dari sistem pernapasan yang termasuk dalam saluran pernapasan bagian bawah. Karena strukturnya, mereka juga disebut sebagai "pohon bronkial". Tugas mereka adalah membiarkan udara masuk ke paru-paru, dan juga mengeluarkan zat saat pernafasan. Bagaimana tabung bronkial dibangun? Cari tahu tentang penyakit bronkial yang paling umum.

Bronkus (lat. bronkus; tidak. bronkus) adalah organ sistem pernafasan, menyerupai pohon yang bercabang. Fungsi utama bronkus adalah memungkinkan udara mengalir ke dan dari paru-paru. Fungsi bronkus yang tepat diperlukan untuk pertukaran gas di paru-paru. Penyakit bronkial yang paling umum memiliki latar belakang infeksi, namun penyakit neoplastik, genetik dan inflamasi juga dapat berkembang di bronkus. Cari tahu bagaimana bronkus dibangun, bagaimana bronkus bekerja, tes apa yang memungkinkan diagnosis kondisi bronkial dan penyakit bronkial apa yang paling umum.

Daftar Isi

1. Bronkus - struktur
2. Bronkus - fungsi
3. Bronkus - penyakit
4. Penelitian Bronkial

Bronkus - struktur

Bronkus milik sistem pernapasan, atau lebih tepatnya - mereka adalah bagian dari saluran pernapasan bagian bawah. Bronkus dimulai di mana trakea terbagi menjadi dua bagian - bronkus kanan dan kiri utama. Bronkus kemudian membelah menjadi organ yang seluruhnya berbentuk tabung yang kita sebut pohon bronkial.

Pohon bronkial memiliki sebanyak 16 yang disebut generasi divisi, yaitu tempat cabang berikutnya. Dua bronkus utama dibagi menjadi bronkus lobar, yang mengarah ke lobus paru-paru yang sesuai.

Cabang bronkus lobar menjadi bronkus tersegmentasi, dan ini menjadi bronkus sub-segmental yang bahkan lebih tipis. Cabang ujung pohon bronkial masuk ke elemen terkecil dari saluran pernapasan - pada gilirannya:

• bronkiolus
• dan kemudian alveoli

Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa bronkus memungkinkan udara mengalir dari trakea ke paru-paru selama inspirasi, dan dari paru-paru ke trakea selama pernafasan.

• Apakah pohon bronkial simetris sempurna?

Mungkin terlihat begitu, tapi itu kesan yang salah. Dada manusia tidak simetris. Di sebelah kiri, sebagian besar ruang ditempati oleh otot jantung, sehingga hanya ada dua lobus di paru-paru kiri dan tiga di paru-paru kanan. Untuk alasan ini, kami memiliki dua lobar bronkus di kiri dan tiga di kanan.

Bronkus utama juga berbeda satu sama lain. Bronkus utama kiri lebih panjang, lebih tipis dan lebih horizontal. Di sisi lain, bronkus utama kanan menyerupai perpanjangan trakea - ini berjalan lebih vertikal, lebih pendek dan lebih tebal.Berlawanan dengan penampilan, asimetri ini sangat penting secara klinis - dalam kasus aspirasi benda asing (aspirasi), dalam banyak kasus asimetri akan ditemukan di bronkus kanan.

Bronkus - fungsi

Fungsi utama bronkus tentu saja adalah untuk mengangkut udara. Namun, ini tidak berarti bahwa peran bronkus dalam proses pernapasan hanya bersifat pasif. Fungsi bronkus tercermin dengan baik dalam struktur mikroskopisnya. Dengan melihat fragmen bronkial di bawah mikroskop, kita dapat menemukan berbagai jenis jaringan.

Kerangka bronkial terbuat dari jaringan tulang rawan yang keras, tetapi pada saat yang sama fleksibel.

Tulang rawan bronkus dari dalam ditutupi dengan dua selaput: otot dan lendir.

Lapisan otot bertanggung jawab untuk menyempitkan dinding bronkial. Fungsi ini sangat berguna terutama pada refleks batuk, yang merupakan refleks pelindung.

Kontak dinding bronkial dengan zat asing memicu refleks, yang menyebabkan kontraksi otot bronkial secara tiba-tiba. Dikombinasikan dengan stimulasi otot pernapasan, batuk dibuat yang memungkinkan saluran udara dibersihkan dengan cepat. Sayangnya, otot bronkial juga bisa menjadi sumber masalah penyakit - reaktivitasnya yang berlebihan menyebabkan sesak napas pada asma bronkial.

Mukosa bronkial dilengkapi dengan komponen yang memungkinkannya melakukan fungsi khusus. Salah satunya adalah jenis epitel khusus - epitel siliaris, juga disebut epitel snap. Sel-sel epitel ini memiliki silia halus yang memungkinkan pembersihan udara yang dihirup. Kontaminan yang terhirup ditangkap di permukaan silia, yang dapat bergerak secara terkoordinasi. Gerakan ini membawa polutan kembali ke saluran pernapasan bagian atas.

Lendir yang diproduksi oleh kelenjar bronkial melakukan fungsi serupa. Selain melembabkan saluran pernapasan, keberadaan lendir memungkinkan zat asing dan mikroorganisme tersuspensi di dalamnya. Dalam kombinasi dengan gerakan silia dan refleks batuk, lendir yang terkontaminasi dapat dikeluarkan ke luar.

Bronkus - penyakit

Penyakit bronkus, terutama yang berlatar belakang infeksius, relatif umum. Bronkus juga dapat dipengaruhi oleh penyakit genetik, kanker, dan inflamasi - yang terakhir merupakan konsekuensi umum dari merokok.

Berbagai jenis penelitian digunakan dalam diagnosis penyakit bronkial. Diagnosis tradisional dimulai dengan rontgen dada, tetapi visualisasi bronkus yang lebih baik dimungkinkan dalam computed tomography. Ketika tes pencitraan standar tidak cukup, mungkin perlu dilakukan bronkoskopi - pemeriksaan yang melihat ke dalam bronkus dengan menggunakan kamera khusus.

• bronkitis

Bronkitis adalah kondisi umum, terutama pada periode peningkatan insiden infeksi. Penyebab tersering dari bronkitis adalah infeksi virus yang menyebar secara terus menerus dari saluran pernafasan bagian atas. Gejala bronkitis termasuk batuk, demam, lemas, dan sesak napas. Bronkitis jarang disebabkan oleh bakteri, jadi sebaiknya tidak diobati secara rutin dengan antibiotik. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini sembuh sendiri. Pasien disarankan untuk istirahat, menggunakan antipiretik dan pengobatan gejala batuk.

• asma bronkial

Asma adalah penyakit inflamasi yang sering (tetapi tidak selalu) dikaitkan dengan alergi. Inti dari asma bronkial adalah reaktivitas berlebihan dari dinding bronkial, menyebabkan kontraksi otot bronkial dan perasaan sesak. Asma biasanya berkembang dengan periode bergantian memburuk dan meredakan gejala. Dalam pengobatan asma bronkial, dua jenis obat inhalasi biasanya digunakan: glukokortikosteroid antiinflamasi dan yang disebut beta-mimetik yang memperlebar dinding bronkial.

• tumor bronkial

Dalam kehidupan sehari-hari kita sering menjumpai yang namanya “kanker paru-paru”. Namun, perlu disadari bahwa dalam banyak kasus titik awal kanker ini adalah bronkus. Karsinoma sel skuamosa adalah jenis kanker yang sangat umum terjadi pada bronkus besar. Faktor utama dalam mengembangkan kanker bronkial adalah merokok sigaret kronis. Gejala kanker bronkus yang paling umum adalah batuk, hemoptisis, sesak napas dan lemas. Neoplasma bronkial stadium rendah memberikan kesempatan terbaik untuk pulih - kemudian ada kemungkinan pengangkatan totalnya melalui pembedahan. Prognosis yang jauh lebih buruk menyangkut kanker bronkial metastatik, terutama jika ada metastasis ke organ lain.

• bronkiektasis

Bronkiektasis adalah suatu kondisi di mana bronkiektasis terlalu melebar. Bronkus, bukan tabung sempit, menyerupai balon yang membengkak. Struktur bronkus yang abnormal membuat pertukaran gas sulit dan saluran udara bersih. Masalah utama pasien bronkiektasis adalah infeksi berulang, batuk kronis, dan sekresi bronkus masif. Bronkiektasis dapat memiliki berbagai penyebab - baik bawaan maupun didapat. Sayangnya, bronkus yang membengkak dan rusak tidak dapat diobati secara kausal. Namun demikian, berbagai metode pengobatan simtomatik, seperti pencegahan infeksi, fisioterapi untuk meningkatkan pengeluaran sekresi, atau - dalam kasus yang paling parah - bantuan pernapasan dengan perangkat eksternal.

• fibrosis kistik

Fibrosis kistik adalah kelainan genetik yang melibatkan fungsi abnormal kelenjar eksokrin - sekresi yang dihasilkannya memiliki komposisi yang terganggu dan terlalu kental. Salah satu efek cystic fibrosis adalah adanya lendir yang menebal dan sulit dikeluarkan di saluran napas. Sekresi di bronkus menjadi lingkungan untuk pertumbuhan mikroorganisme, yang sering menyebabkan infeksi. Fibrosis kistik dari waktu ke waktu menyebabkan perkembangan gagal pernapasan. Sayangnya, latar belakang genetik penyakit ini mencegah - sejauh ini - pengobatan penyebabnya. Terapi meliputi latihan pernapasan rehabilitasi, obat-obatan yang mengencerkan lendir, dan dalam beberapa kasus juga transplantasi paru.

• displasia bronkopulmonalis

Bronchopulmonary displasia adalah penyakit yang menyerang bayi prematur. Anak-anak yang lahir sebelum penghentian kehamilan secara fisiologis memiliki paru-paru yang belum matang, oleh karena itu mereka sering membutuhkan bantuan pernapasan dan terapi oksigen. Terapi semacam itu memungkinkan mereka untuk bertahan hidup, tetapi sayangnya terapi ini juga dikaitkan dengan gejala sisa jangka panjang, yang kami sebut displasia bronkopulmonalis. Gangguan dalam perkembangan bronkus dan paru-paru pada tahap awal kehidupan anak mengakibatkan struktur abnormal mereka pada tahap selanjutnya. Bronkus pasien dengan displasia bronkopulmonalis menjalani renovasi, yang menghambat aliran udara yang tepat. Infeksi berulang juga merupakan masalah besar. Efek displasia bersifat kronis, dan penyakit ini dapat menyebabkan gagal napas progresif dalam jangka waktu yang lama.

• COPD

Meskipun COPD adalah penyakit paru obstruktif kronik, penyakit ini juga mempengaruhi bronkus. Ini menyebabkan penyempitan mereka, yang secara signifikan memperburuk pernapasan. Diperlukan pengobatan yang akan memperlambat perkembangannya dan mengurangi gejalanya.

Penelitian Bronkial

Tes berikut dapat dipesan oleh spesialis untuk memeriksa apakah bronkus berfungsi dengan baik dan tidak ada penyakit yang dibahas sebelumnya.

• Pemeriksaan fisik - auskultasi

Ini adalah salah satu tes pertama yang dapat dilakukan dokter di kantor pada orang dengan gejala penyakit pernapasan. Berkat itu, gumaman, mengi, berderak, berderak, dan kelainan lainnya dapat dideteksi. Dokter Anda mungkin memesan tes lebih lanjut untuk membuat diagnosis.

• Pemeriksaan rontgen dada

Pemeriksaan radiologi jenis ini juga merupakan salah satu pemeriksaan diagnostik dasar untuk penyakit bronkial dan penyakit pernafasan lainnya. Anda dapat memeriksa apakah ada kelainan dengan cara non-invasif, tetapi harus diingat bahwa ini bukan pemeriksaan yang sangat akurat dan paling sering diperlukan diagnosis lebih lanjut.

• Tomografi terkomputasi pada dada

Ini adalah pemeriksaan yang tepat yang dilakukan dalam kasus penyakit bronkial yang dicurigai, serta luka-lukanya. Seorang spesialis dapat memesan HRCT (resolusi tinggi) tomografi, dalam algoritma emboli paru, atau dengan pemberian agen kontras. Dalam kasus khusus, pencitraan resonansi magnetik juga dilakukan, yang memungkinkan penilaian yang akurat tentang keadaan struktur sistem pernapasan.

• Spirometri

Berkat spirometri, fungsi saluran udara dan paru-paru yang tepat dapat dinilai. Anda bisa, antara lain periksa ventilasi, reaksi saluran pernapasan terhadap faktor eksternal dan laju aliran melalui saluran pernapasan. Tes tersebut juga dapat berupa tes latihan. Selain itu, dapat dilakukan dengan tantangan histamin atau metakolin.

• Bronkoskopi

Ini disebut trakea dan bronkoskopi. Biasanya, ini adalah suplemen untuk radiografi dada. Ini memungkinkan tidak hanya penilaian elemen-elemen sistem pernapasan ini, tetapi juga pengambilan spesimen untuk pemeriksaan histopatologi, pengangkatan sekresi, nanah dan benda asing, serta pemberian obat langsung.

• Plethysmography

Tes tersebut menilai fungsi paru-paru, yang dalam hal ini adalah jumlah total udara di dalam paru-paru. Ini juga memungkinkan Anda untuk menilai hambatan udara melalui saluran pernapasan, yaitu tingkat penyempitan bronkial (obstruksi).

Bibliografi:

1. "Anatomi manusia normal - dada" A. Skawina, J.Gorczyca, J. Walocha, Jagiellonian University Publishing House 2013
2. Interna Szczeklik 2018, Piotr Gajewski, Andrzej Szczeklik, penerbit MP