Mielitis transversal akut: penyebab, gejala, pengobatan

Mielitis transversal akut adalah penyakit neurologis dimana struktur sumsum tulang belakang rusak. Konsekuensinya antara lain kelemahan otot. Menurut pengalaman dokter, sebagian besar pasien sembuh, sisanya mungkin harus menggunakan kursi roda atau bahkan membutuhkan bantuan 24/7.

Myelitis transversal akut (ATM) adalah penyakit neurologis di mana akibat peradangan, mielin, selubung serabut saraf yang bertanggung jawab untuk komunikasi antara saraf di tulang belakang dan bagian tubuh lainnya, rusak. Konsekuensinya adalah terjadinya gangguan motorik, sensorik atau otonom dengan berbagai tingkat keparahan.

Myelitis transversal akut mempengaruhi 1-4 orang dari 1 juta dan paling sering menyerang orang berusia antara 10 dan 20 dan sekitar 40.

Daftar Isi

1. Myelitis transversal akut - penyebab
2. Myelitis transversal akut - gejala
3. Mielitis transversal akut - diagnosis dan pengobatan
4. Mielitis transversal akut - prognosis

Myelitis transversal akut - penyebab

Penyakit ini paling sering terjadi pada perjalanan penyakit infeksi (di hampir setengah kasus, infeksi, biasanya pada saluran pernapasan bagian atas, terjadi 1-3 minggu sebelumnya), proses alergi, proses demielinasi atau sindrom paraneoplasmik (paraneoplastik).

Penyebab lain dari myelitis transversal akut mungkin penyakit sistemik - terutama lupus eritematosus sistemik, penyakit jaringan ikat lainnya yang lebih jarang: sindrom Sjögren, penyakit Behçet dan penyakit jaringan ikat campuran.

Penyebab lainnya termasuk infark tulang belakang, sklerosis multipel, dan sarkoidosis. 10 persen kasus bersifat idiopatik, yang berarti sulit untuk menentukan penyebabnya.

Myelitis transversal akut - gejala

Gejala pertama penyakit ini adalah munculnya tiba-tiba:

• demam,
• sakit punggung
• nyeri tungkai
• dan perasaan girdling.

Kemudian, gejala cedera tulang belakang, yaitu disfungsi motorik, saraf sensorik, dan saraf vegetatif, bergabung dengan sangat cepat, dalam satu hari.

Kelumpuhan tungkai bawah dan disfungsi kandung kemih dan usus (yang awalnya dimanifestasikan oleh retensi urin dan feses diikuti oleh inkontinensia) dan gangguan sensorik didiagnosis.

Ini adalah gejala umum, tetapi selain itu, mungkin juga ada yang menunjukkan penyebab penyakit:

• gejala sugestif infeksi:
• gejala meningeal,
• ruam,
• infeksi umum bersamaan,
• imunosupresi,
• infeksi genital berulang,
• gejala herpes zoster
• kelenjar getah bening membesar,
• terjadinya infeksi parasit.

• gejala yang menunjukkan penyakit inflamasi umum (misalnya vaskulitis, penyakit pembuluh darah jaringan ikat):
• ruam,
• sariawan
• bisul kelamin
• kelenjar getah bening membesar,
• sianosis marmer,
• radang serosa,
• kepekaan terhadap cahaya,
• radang sendi,
• eritema nodosum,
• mulut kering
• keratitis
• konjungtivitis,
• kontraktur atau penebalan kulit,
• trombosis vena atau arteri
• gejala yang menunjukkan penyakit Devic:
• neuritis optik dan MRI otak normal

Mielitis transversal akut - diagnosis dan pengobatan

Untuk mendiagnosis penyakit ini, MRI tulang belakang dan otak dilakukan dengan menggunakan gadolinium (sejenis zat kontras) dan analisis cairan serebrospinal untuk menyingkirkan peradangan pada sumsum tulang belakang.

Jika memungkinkan, penyebab kerusakan inti diatasi. Kortikosteroid biasanya diberikan untuk mengurangi peradangan. Pengobatan simtomatik juga penting, termasuk obat penghilang rasa sakit dan rehabilitasi.

Mielitis transversal akut - prognosis

Pemulihan bisa memakan waktu hingga 2 tahun, meskipun perbaikan terbesar pada kondisi pasien dicapai dalam 6 bulan pertama setelah timbulnya penyakit. Menurut pengalaman dokter, kondisi 1/3 pasien sangat parah sehingga harus menggunakan kursi roda atau tempat tidur, dan mereka membutuhkan bantuan dalam menjalankan fungsinya sehari-hari.

Kekambuhan dapat terjadi pada orang dengan kondisi medis laten seperti multiple sclerosis atau lupus eritematosus sistemik.

Baca juga:

• Myelitis relaksan otot akut (AFM)
• Sakit punggung: gejala penyakit punggung yang tidak biasa
• Tulang belakang - penyakit tulang belakang yang paling umum