Kelenjar hipofisis: aksi, hormon, penyakit

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin yang fungsinya tepat sangat penting untuk berfungsinya tubuh. Hormon yang disekresikan oleh pengontrol organ ini antara lain jalannya proses pertumbuhan, tetapi juga terkait dengan fenomena yang berkaitan dengan reproduksi atau memengaruhi aktivitas kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.

Kelenjar pituitari (lat.hipofisis, eng.kelenjar di bawah otak) adalah salah satu kelenjar terpenting dalam sistem endokrin. Organ ini biasanya tidak melebihi satu gram beratnya, sekaligus mengontrol fungsi organ vital, seperti kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal. Fungsi yang tepat dari kelenjar pituitari diperlukan untuk berfungsinya tubuh dengan baik - penyakit dapat disebabkan oleh hipopituitarisme dan kondisi di mana ada peningkatan pelepasan hormon hipofisis - hiperaktif dari kelenjar pituitari.

Sistem endokrin sebenarnya merupakan sistem yang sangat kompleks dimana terdapat banyak ketergantungan antar organ yang menyusunnya. Berbagai fenomena mempengaruhi sekresi berbagai zat, tetapi hipotalamus dan kelenjar pituitari adalah pusat utama yang mengendalikan pelepasan berbagai hormon.

Kelenjar pituitari: lokasi dan konstruksi

Ukuran kelenjar pituitari manusia menyerupai kacang polong atau buah ceri, biasanya berat kelenjar ini sekitar 0,5 gram. Organ ini terletak di fossa tengah tengkorak, dianggap sebagai bagian dari diencephalon dan terletak di rongga tulang sphenoid, yang dikenal sebagai pelana Turki. Struktur tulang mengelilingi kelenjar pituitari di semua sisi kecuali bagian atas - dari atas, kelenjar ditutupi oleh ekstensi dura mater, yang disebut diafragma pelana Turki.

Kelenjar pituitari umumnya dibagi menjadi tiga lobus: anterior, intermediate, dan posterior. Beberapa penulis yang menganalisis struktur kelenjar pituitari mengabaikan keberadaan lobus tengah karena pada manusia sebenarnya adalah sisa. Lobus anterior dan posterior tidak hanya dibedakan oleh hormon yang disekresikannya, tetapi juga oleh asal bagian kelenjar pituitari ini. Lobus anterior kelenjar pituitari berkembang dari epitel langit-langit sekunder dan menyumbang sekitar 80% dari massa seluruh organ. Lobus posterior kelenjar berkembang dari struktur hipotalamus dan itu benar-benar milik organ ini - lobus posterior kelenjar pituitari memiliki hubungan langsung dengan hipotalamus, kedua kelenjar endokrin terhubung satu sama lain melalui apa yang disebut corong.

Baca juga: Kami menyukai adrenalin. Bagaimana cara kerja epinefrin? Gastrin: peran dan indikasi untuk pengujian Hiperfungsi adrenal: penyebab, gejala, pengobatan

Hipofisis: hormon dari kelenjar hipofisis anterior

Kelenjar hipofisis anterior juga dikenal sebagai kelenjar kelenjar. Bagian kelenjar pituitari ini memainkan peran yang sangat penting, karena mengeluarkan apa yang disebut hormon tropik yang mengontrol fungsi kelenjar endokrin lainnya: kelenjar tiroid, kelenjar adrenal atau (masing-masing untuk jenis kelamin tertentu) ovarium dan testis.

Ada 5 jenis sel di kelenjar pituitari - setiap jenis sel di kelenjar ini menghasilkan hormon yang berbeda. Dalam pembelahan seperti itu, sel dibedakan:

somatotropik: mereka adalah populasi sel paling banyak di kelenjar hipofisis anterior (hingga 40% dari semua sel di bagian kelenjar ini), mereka mengeluarkan hormon pertumbuhan (GH)
kortikotropik: bagiannya dalam massa total kelenjar pituitari kelenjar mencapai sekitar 20%, mereka menghasilkan kortikotropin (ACTH), yang memengaruhi fungsi adrenal

Dalam kasus populasi sel yang tersisa dari kelenjar hipofisis anterior, masing-masing menyumbang hingga 5% dari total massa bagian kelenjar ini, dan merupakan sel:

hormon perangsang tiroid: ini menghasilkan hormon perangsang tiroid (TSH), yang mengontrol kelenjar tiroid
gonadotrofik: mereka mengeluarkan hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH) yang mempengaruhi fungsi gonad (ovarium dan testis),
laktotropik: mereka menghasilkan prolaktin, hormon yang bertanggung jawab, antara lain, untuk merangsang produksi ASI.

Di lobus perantara sisa (dan juga di kelenjar hipofisis anterior) hormon lain yang belum disebutkan, melanotropin (MSH) diproduksi, yang mempengaruhi aktivitas sel pigmen di kulit.

Kelenjar hipofisis: hormon dari kelenjar hipofisis posterior

Lobus posterior kelenjar pituitari kadang-kadang disebut sebagai kelenjar pituitari. Beberapa peneliti menganggap bagian hipofisis ini sebagai bagian dari hipotalamus tidak hanya karena asalnya dan hubungannya dengan organ ini, tetapi juga karena bagian kelenjar pituitari ini sebenarnya tidak menghasilkan hormon sendiri. Oksitosin (yang mempengaruhi sekresi ASI) dan vasopresin (hormon antidiuretik, ADH, yang berperan dalam mengontrol keseimbangan air tubuh) dilepaskan dari kelenjar pituitari posterior. Namun, zat ini hanya disimpan dan kemudian dilepaskan dari kelenjar pituitari. Produksi vasopresin dan oksitosin terjadi di hipotalamus, dari mana zat ini diangkut ke kelenjar pituitari posterior.

Kelenjar hipofisis: mekanisme sekresi hormon

Kelenjar pituitari memainkan peran yang sangat penting dalam mengendalikan aktivitas kelenjar endokrin lainnya, tetapi peran utamanya dimainkan oleh hipotalamus. Ini adalah hipotalamus yang mengeluarkan hormon yang disebut pembebas - zat ini merangsang kelenjar pituitari untuk melepaskan hormonnya. Hipotalamus juga menghasilkan hormon yang berlawanan - statin - yang mengurangi pelepasan hormon dari kelenjar pituitari.

Sekresi hormon hipofisis tidak hanya dipengaruhi oleh hipotalamus, tetapi juga oleh kelenjar endokrin yang dikendalikan oleh hipofisis. Ini dilakukan atas dasar apa yang disebut loop umpan balik negatif. Misalnya, glukosa darah rendah merupakan sinyal bahwa pelepasan hormon adrenal meningkat. Ketika ini terjadi, hipotalamus melepaskan kortikoliberin, yang pada gilirannya merangsang kelenjar pituitari untuk melepaskan kortikotropin. Hormon terakhir ini antara lain merangsang produksi kelenjar adrenal glukokortikosteroid (GCS). Peningkatan konsentrasi GCS dalam darah tidak hanya mengarah ke tingkat metabolisme metabolik, tetapi juga memengaruhi aktivitas hipotalamus dan hipofisis - dalam kondisi fisiologis, kedua organ tropis ini berhenti melepaskan zat yang merangsang kelenjar adrenal. Berkat adanya mekanisme tersebut, tubuh memiliki kemampuan untuk mempertahankan homeostasis dan menyesuaikan pelepasan hormon dengan kebutuhan saat ini.

Hipofisis: penyakit kelenjar hipofisis

Mempertimbangkan berapa banyak proses yang bertanggung jawab atas kelenjar pituitari, mungkin tidak mengherankan bahwa disfungsi kelenjar ini dapat menyebabkan banyak penyakit yang berbeda. Patologi dapat berkembang baik ketika kelenjar pituitari tidak menghasilkan cukup hormonnya sendiri dan ketika kelenjar pituitari dilepaskan secara berlebihan.

Perubahan neoplastik adalah salah satu masalah hipofisis yang paling umum. Tumor hipofisis tidak jarang terjadi - diperkirakan dapat menyebabkan hingga 15% dari semua tumor otak. Biasanya ini adalah perubahan jinak, bisa menghasilkan beberapa hormon atau tanpa aktivitas hormonal. Pada kasus tumor yang aktif secara hormonal, yang paling umum adalah prolaktinoma, yaitu adenoma yang menghasilkan prolaktin. Ada juga adenoma hipofisis lainnya, seperti yang menghasilkan hormon pertumbuhan berlebih atau yang mengeluarkan kortikotropin dalam jumlah berlebihan.

Tampaknya adenoma tanpa aktivitas hormonal kurang berbahaya dibandingkan perubahan yang dihasilkan hormon. Faktanya, ternyata tidak selalu demikian - tumor yang tidak menghasilkan hormon dapat, misalnya, tumbuh dan mengganggu fungsi sel hipofisis normal, yang dapat menyebabkan defisiensi berbagai hormon tropik dan akhirnya menyebabkan hipopituitarisme. Lesi neoplastik yang berkembang di daerah persimpangan optik dapat, pada gilirannya, memberi tekanan pada elemen jalur visual, yang dapat menyebabkan pasien mengalami gangguan penglihatan.

Gangguan pada kelenjar pituitari dapat menyebabkan banyak penyakit - begitu banyak penyakit sehingga sulit untuk mendeskripsikannya secara singkat dalam penelitian ini. Tetap hanya untuk membuat daftar penyakit paling umum yang terkait dengan kerusakan kelenjar pituitari, yaitu: