Tujuan dari alat pacu jantung adalah untuk mengatur kerja jantung dan menormalkan ritmenya. Penyakit apa yang benar-benar membutuhkan implantasi alat pacu jantung? Kapan alat pacu jantung ditanamkan?
Alat pacu jantung tidak hanya meningkatkan kualitas hidup, tetapi juga menghemat dan memperpanjangnya. Indikasi implantasi alat pacu jantung mungkin absolut atau relatif.
Indikasi mutlak untuk implantasi alat pacu jantung
- Blok atrioventrikular derajat 3
- Blok atrioventrikular Mobitz derajat 2: bergejala, dengan gejala yang muncul selama latihan
- pada orang setelah infark miokard dan transplantasi jantung dalam kasus perjalanan simtomatik dan asimtomatik dan derajat blok II atau III (setelah infark miokard) atau hanya dengan adanya gejala (setelah transplantasi jantung)
- blok cabang bundel dengan kelainan konduksi yang didokumentasikan dari blok tipe II atau III atau perpanjangan HV elektrofisiologis yang terdokumentasi> 100 ms, bahkan pada pasien tanpa gejala dan dalam kasus blok ekstremitas tunggal
- fibrilasi atrium dengan denyut ventrikel lambat di bawah 50 denyut per menit atau dengan gejala iskemia perifer (kehilangan kesadaran, pingsan, pusing) atau gagal jantung
- blok konduksi setelah ablasi sistem konduksi atau bradiaritmia 40-50 denyut per menit atau adanya jeda 4-5 detik
- sindrom sakit sinoatrial dan sindrom tachy-brady
- bradikardia yang diinduksi obat simtomatik, bila ada indikasi kuat untuk terus digunakan
- sindrom long QT untuk bradikardia atau gangguan yang menyebabkan serangan takikardia ventrikel
- bradikardia terkait sistem saraf otonom, ketika jeda (interupsi) dalam aktivitas jantung berlangsung lebih dari 3 detik
- sindrom vasovagal dengan gejala penghambatan irama sinus yang mengarah ke sinkop.
Indikasi relatif untuk implantasi alat pacu jantung
- Blok AV asimtomatik derajat III dengan denyut jantung lebih dari 40 denyut per menit
- blok atrioventrikular derajat dua asimtomatik dari tipe Mobitz
- blok atrioventrikular derajat 1 asimtomatik pada orang dengan gagal jantung
- setelah infark miokard - blok derajat kedua atau ketiga tanpa gejala dengan aksi ventrikel> 50 denyut per menit
- setelah transplantasi jantung - blok gejala I dan II derajat
- blok simptomatik dari satu cabang berkas dengan interval HV normal
- gangguan asimtomatik dari simpul sinus dengan aksi bahkan <40 denyut per menit, tetapi tidak ada jeda yang berlangsung lebih dari 3 detik
- bentuk bawaan dari sindrom long QT
- Kardiomiopati hipertrofik, konstriksi, dan dilatasi - indikasi saat ini disajikan secara relatif karena terdapat perbedaan pendapat tentang penggunaannya dalam indikasi ini.
