Kekuatan Sel Induk

Kami telah mendengar selama bertahun-tahun bahwa sel punca adalah masa depan pengobatan. Harapan besar untuk pengobatan penyakit yang efektif yang selama ini belum kita atasi dengan baik. Bagaimana mereka digunakan dalam pengobatan hari ini? Marek Krochmalski, ahli bedah ortopedi dan ahli traumatologi dari Medical Magnus Clinic di Łódź, menjawab.

Perawatan di mana sel punca telah digunakan sejauh ini menegaskan harapan para dokter dan pasien. Saat ini, sel punca digunakan untuk mengobati sekitar 70 penyakit berbeda. Mereka juga membuka kemungkinan baru untuk pengobatan regeneratif, termasuk ortopedi, di mana tantangan sebenarnya adalah semakin banyaknya pasien dengan perubahan degeneratif pada persendian. Kami berbicara dengan Dr. Marek Krochmalski, ahli ortopedi dan traumatologi dari Medical Magnus Clinic di Łódź.

• Apa itu sel punca dan apa pilihannya?

Dr. Marek Krochmalski: Sel induk adalah sel non-khusus tubuh kita yang mampu memperbarui diri (berkembang biak), berdiferensiasi sendiri (plastisitas, potensi) dan bereaksi terhadap berbagai sinyal, seperti gen, bahan kimia, atau interaksi fisik. Setiap jaringan dalam tubuh kita memiliki sel induknya sendiri, yang memiliki kemampuan untuk memperbaiki kerusakan yang timbul di sana. Ketika cedera terjadi, tubuh meningkatkan produksi sel induk dengan "membangkitkan" sel induk lokal yang beristirahat.

• Apa artinya?

M.K .: Keseluruhan gagasan ini didasarkan pada kenyataan bahwa ketika sel induk diterapkan pada jaringan lain yang sakit, ia mengambil bentuk sel jaringan perbaikan. Sel induk membelah. Pembelahan ini menghasilkan sel replika dan sel primer kedua, yang kemudian mengambil bentuk sel normal dari jaringan tempat ia disuntikkan. Sel induk dapat memperbaiki apa saja yang rusak di dalam tubuh. Sel induk yang disuntikkan ke dalam tulang membangun tulang dan disuntikkan ke otot untuk membangun jaringan otot.

• Pada tahun 2009, tepat setelah Olimpiade Beijing, Anda bertemu dengan atlet yang membutuhkan perawatan untuk perubahan beban yang parah. Ini adalah pertama kalinya Anda menggunakan sel induk.

M.K .: Memang benar. Saya berani mempraktikkan penemuan para ilmuwan. Saya memberi sepuluh Olympians sel induk yang disebut CD34 + (penanda permukaan sel), yang diidentifikasi dalam darah tepi manusia dan tikus oleh salah satu ilmuwan Amerika, bapak hematopoiesis, Irving Weissman. Ternyata semua pasien merasakan peningkatan yang signifikan dan bisa kembali beraktivitas penuh.

• Apakah sel punca yang diperoleh dari berbagai bagian tubuh kita memiliki kemampuan yang sama?

M.K .: Sel CD34 + yang diperoleh dari sumsum tulang, yang disebut hematopoietik, dan darah tepi memiliki sifat yang sama. Selain itu, 133+ sel dapat diperoleh dari sumsum. Sel jaringan adiposa adalah sel mesenkim, sedikit berbeda dari yang disebutkan sebelumnya.

Di mana sel induk bisa diperoleh?

Sebagian besar sel induk berada di sumsum tulang dan di darah tepi. Mereka dapat diisolasi dari lemak, darah tali pusat dan embrio. Tetapi opsi terakhir juga tidak digunakan untuk alasan etis.

M.K .: Sel-sel terbaik dapat diperoleh dari sumsum tulang, tetapi tidak dapat sepenuhnya dilepaskan. Itulah mengapa saya memilih sel yang diperoleh dari darah tepi. Ini adalah sel mptipoten, yaitu sel dengan potensi yang sangat besar. Selain itu, ini adalah sel dewasa, yaitu sel yang matang sepenuhnya, yang aman bagi penerima. Sel-sel embrio lebih baik dari mereka, tetapi mereka membawa risiko teratoma, yaitu pembentukan tempat-tempat di kulit tempat gigi tumbuh. Selain itu, sel punca dalam jumlah besar dapat diperoleh dari darah tepi. Kerugian dari metode ini adalah dibutuhkan waktu hingga 5 jam untuk memanen sel. Tapi jika seimbang, hasilnya terbayar, karena 10 ml konsentrat mengandung sekitar satu juta sel induk.

M.K .: Dari diri mereka sendiri, karena itu cara yang paling aman. Anda dapat melakukan transplantasi sel induk yang diperoleh dari orang lain, tetapi sel tersebut harus dimurnikan tambahan. Ada bank sel induk. Mereka juga bisa dibiakkan, tapi ini proses yang rumit.

M.K .: Mereka digunakan antara lain dalam dalam pengobatan cedera tulang, tulang rawan artikular, otot atau ligamen, penyakit pada lutut, sendi pinggul dan bahu, pergelangan kaki dan kaki. Sejak pertama kali saya berani menggunakan sel induk untuk membebaskan salah satu orang kuat terbaik kita dari nyeri lutut, saya yakin sel induk memiliki potensi perbaikan yang luar biasa.

M.K .: Karena sel tidak dapat menjangkau kemana-mana atau jumlahnya terlalu sedikit. Sel CD34 + beredar di dalam darah. Anda harus memberikannya ke persendian, karena tidak akan sampai di sana dengan sendirinya, karena biasanya tidak ada darah di persendian. Sel mesenkim yang terkandung dalam sinovium sendi terlalu kecil untuk memulai proses perbaikan.

Biologi tidak bisa dibodohi

Efek perawatan menggunakan sel induk tidak muncul dalam semalam. Setiap sel jaringan memiliki masa pematangan, pertumbuhan dan kematian. Dalam hal ini, sel induk yang ditransformasi tidak berbeda. Mereka pasti punya waktu. Ini seperti flywheel - pada awalnya berputar dengan cepat dan secara bertahap semakin lambat dan lambat. Ini mirip dengan sel. Bagaimanapun, jika mereka membelah tanpa akhir, akan ada malapetaka. Tetapi tubuh mampu mempertahankan homeostasis. Selain itu, sel punca memiliki keuntungan bahwa ketika mereka abnormal, mereka mengalami apoptosis - tubuh menghancurkannya. Berkat ini, kami menghindari situasi berbahaya, seperti kapan
sel induk yang abnormal akan berubah menjadi sel kanker

M.K .: Kami melakukannya, tapi tergantung beratnya penyakitnya. Jika persendian tidak rusak parah akibat penyakit, kami dapat membantu mereka. Tetapi untuk memperjelas: tidak semua, dan tidak semua, sel induk dapat membantu. Kami juga cukup sering menggabungkan metode tradisional perawatan ortopedi dengan administrasi sel induk. Pada orang yang mengalami perubahan degeneratif besar pada persendian, dimungkinkan untuk mengoperasikan persendian, memberikan sel punca dan, setelah rehabilitasi menyeluruh, mengandalkan peningkatan efisiensi persendian sebesar 50-60%, atau bahkan hingga 80%. Dengan hanya menggunakan rehabilitasi, mobilitas sendi meningkat 10-15%. Beginilah cara Anda merawat sendi pinggul, lutut, dan sendi lainnya.

M.K .: Pengalaman saya menunjukkan bahwa kebutuhan seperti itu tidak ada.

M.K .: Harga tergantung pada apa yang perlu dilakukan, yaitu ruang lingkup prosedur. Kisaran biaya mulai dari PLN 12.000 hingga PLN 25.000.

M.K .: Di satu sisi, ya. Sebelum memilih prostesis, pasien dapat mencoba pengobatan sel induk. Bahkan jika pengobatan tersebut gagal, dia mungkin masih mendapat manfaat dari artroplasti. Jika Anda memutuskan untuk menanamkan prostesis terlebih dahulu, pengobatan dengan sel tidak masuk akal.