Hipertiroidisme subklinis (laten) - penyebab, gejala dan pengobatan

Hipertiroidisme subklinis (laten) adalah suatu bentuk hipertiroidisme yang menghasilkan gejala yang jarang dan sangat sulit dilihat. Akibatnya, penyakit ini tidak mudah didiagnosis secara dini, yang dapat menimbulkan akibat yang serius terutama pada usia lanjut, di mana penyakit tersebut meningkatkan risiko demensia dan kematian akibat kardiovaskular. Apa penyebab hipotiroidisme subklinis? Apa pengobatannya?

Hipertiroidisme subklinis (laten, subklinis) adalah kelainan pada kelenjar tiroid dimana konsentrasi tirotropin (TSH) dalam darah lebih rendah dari kisaran normal, dengan kadar normal tiroksin bebas (fT4) dan triiodotironin (fT3).

Hipertiroidisme subklinis (laten) - penyebab

Hipertiroidisme subklinis terjadi pada tahap awal penyakit yang mengarah ke hipertiroidisme simtomatik - pada penyakit Graves atau tiroiditis autoimun atau subakut (penyakit De Quervaine). Ini adalah kelompok hiperaktif endogen (hipertiroidisme akan menjadi hasil dari faktor internal).

Hipertiroidisme subklinis juga dapat terjadi akibat penggunaan hormon tiroid dengan dosis supra-fisiologis. Kemudian kita berbicara tentang hiperfungsi eksogen (hiperaktif yang dihasilkan dari aksi faktor eksternal).

Baca juga: Masalah tiroid terlihat di ... mulut Krisis tiroid (eksaserbasi hipertiroidisme): penyebab, gejala dan ... Hipotiroidisme subklinis (laten) - penyebab, gejala dan pengobatan

Tirotoksikosis subklinis (laten) - gejala

Gejala hipertiroidisme subklinis sangat tersembunyi dan sulit untuk diketahui, oleh karena itu penyakit ini disebut hipertiroidisme sedikit simptomatik atau simptomatik buruk. Namun, mereka mungkin disertai oleh:

• fibrilasi atrium (risiko kemunculannya paling tinggi pada pasien berusia di atas 60 tahun dengan kadar TSH lebih rendah dari 0,1 mU / l);
• takikardia - peningkatan detak jantung di atas 100 denyut per menit;
• fraktur yang sering terjadi (akibat penurunan kepadatan mineral tulang);
• kelemahan otot;
• agitasi psikomotor;

Penting

Studi menunjukkan peningkatan risiko demensia dan penyakit Alzheimer pada pasien berusia di atas 55 tahun dengan hipertiroidisme subklinis endogen, dengan kadar TSH di bawah 0,4 mU / L dan antibodi anti-tiroid peroksidase (aTPO).

Peningkatan mortalitas karena penyebab kardiovaskular ditemukan dalam penelitian pada pasien berusia di atas 60 tahun dengan hipertiroidisme subklinis endogen.

Tirotoksikosis subklinis (laten) - diagnosis

Untuk mendiagnosis penyakit, tes darah harus menunjukkan penurunan TSH sebanyak dua kali, dengan interval beberapa minggu. Selain itu, perlu ditentukan tiroksin bebas (fT4), triiodotironin bebas (fT3) dan antibodi terhadap tiroid peroksidase (aTPO). Tes darah juga menunjukkan penurunan kolesterol, peningkatan enzim hati dan otot, dan peningkatan globulin pengikat hormon seks.

PERIKSA >> Hasil TSH: tes tiroid untuk mengukur kadar thyrotropin (TSH)

Dokter Anda mungkin juga memesan pemindaian ultrasound untuk kelenjar tiroid dan tes isotop untuk mendiagnosis penyakit tiroid utama Anda.

Selama diagnosa, penyebab lain dari penurunan konsentrasi TSH harus disingkirkan, seperti: sindroma ekstra-tiroid pada pasien dengan penyakit berat, pengaruh obat-obatan (misalnya dopamin, glukokortikoid, dobutamin), fungsi hipofisis yang tidak normal, fase regresi hipertiroidisme, trimester pertama kehamilan.

Tirotoksikosis subklinis (laten) - pengobatan

Tujuan terapi adalah untuk mencegah penyakit berkembang menjadi hipertiroidisme yang nyata, dan untuk mencegah atau mengobati fibrilasi atrium dan osteoporosis.

Dalam kasus hipertiroidisme endogen subklinis, pengobatan adalah penggunaan beta-blocker. Jika kadar TSH di bawah 0,1 mU / L, pengobatan untuk hipertiroidisme simptomatik biasanya direkomendasikan.

Pada pasien dengan gondok nodular di mana remisi spontan tidak diharapkan, pengobatan radikal, termasuk terapi radioiodine (radioiodine-131-I) dan operasi tiroid harus dipertimbangkan.

Pada pasien dengan hipertiroidisme subklinis eksogen, pengurangan dosis tiroksin harus dipertimbangkan.

Daftar Pustaka: Jastrzębska H., Hipertiroidisme subklinis - aspek diagnostik dan terapeutik, "Diseases of the Heart and Vessels" 2006, vol. 3, no. 3

Artikel yang direkomendasikan:

Hipertiroidisme: penyebab, gejala, pengobatan

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme adalah penyakit populer yang gejalanya terkadang sulit ditentukan. Namun, jika Anda melihat keringat berlebih, gugup berlebihan, masalah tertidur, penurunan berat badan yang cepat tanpa alasan, gangguan saluran pencernaan - ada baiknya menghubungi dokter. Hipertiroidisme yang tidak diobati berdampak negatif pada fungsi tubuh kita.

Kelenjar tiroid yang terlalu aktif

Kami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.

Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.

Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.